Microbiologie – Les Streptocoques - page 2/5
Comme les streptocoques font partis de la flore commensale, la source est endogène, c’est-à-
dire qu’un individu est sa propre source de contamination. En effet, les bactéries peuvent passer de
leur habit commensal à un endroit inhabituel où elles vont pouvoir se multiplier et alors créer des
lésions.
Le temps de survie dans l’environnement est faible. Donc la transmission indirecte est rare.
Cependant, elle peut se produire d’individus à individus, par exemple, par l’intermédiaire de
matériel médical quand les soins sont enchainés assez rapidement sans nettoyage du matériel.
4/ Principales espèces et maladies associées
La Classification de Lancefield est basée sur la nature du polysaccharide de la paroi. Mais elle n’a
aucun intérêt pour nous. Elle permet cependant de distinguer différents groupes :
Groupe A : très majoritairement des pathogènes humains
Streptococcus pyogenes : uniquement humain.
La transmission d’homme à homme s’effectue de façon directe. Les maladies engendrées sont :
- angines (aspect rouge très enflammé), souvent bénignes.
- infections cutanées qui peuvent être extrêmement graves → infections nécrosantes à
partir de la plaie contaminée (parfois, lorsque cela atteint des proportions massives, le seul
traitement est l’amputation, à cause des toxines mauvaises pour l’organisme),
- scarlatine touchant l’oropharynx : la langue est très rouge et ressemble à une fraise
(Tagada mmmmm). C’est dû à la synthèse bactérienne de toxines érythrogènes, c’est-à-dire qui
entraînent un afflux important d’hématies dans les organes, ici la langue. (Cf. photo ppt 6)
- apparition de lésions secondaires qu’on rencontre également chez les animaux : elles
sont dues à des dépôts d’immuns complexes (complexes d’anticorps fixés sur la bactérie) qui
apparaissent en fin d’infection (à sa résolution) et augmentent l’inflammation. Les localisations
préférentielles des dépôts sont les articulations causant des arthrites et les reins causant des
glomérulonéphrites.
Streptococcus pneumoniae ou Pneumocoque :
Il provoque, comme son nom l’indique, des infections pulmonaires mais également des otites et des
méningites qui peuvent être très graves surtout chez les enfants. De plus, cet agent est souvent
partiellement résistant aux antibiotiques et pose un problème pour le traitement. C’est donc un agent
pathogène très surveillé.
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Groupe B :
Streptococcus agalactiae :
- C’est une cause importante de mammites des ruminants. Au départ, il fait partie de la flore
commensale du pis mais peut, sous certaines conditions, contaminer la mamelle en entrant par le
canal du trayon. Sa multiplication importante cause alors majoritairement des mammites
subcliniques (plus rarement aigue) et peut conduire à la disparition complète de la production
lactée. L’adhésion des bactéries dans la mamelle entraine une inflammation : cela provoque des
lésions et attire de nombreux granulocytes neutrophiles qui amplifient l’effet inflammatoire.
Si la bactérie résiste, on a alors mise en place d’un tissu cicatriciel (fibrose) qui bouche les alvéoles
et provoque alors la disparition de la production de lait. Les causes favorisantes sont les
microlésions qui permettent à la bactérie d’atteindre le trayon de proche en proche.
- Chez l’homme, elle cause une grave septicémie chez les nouveau-nés. Cette bactérie était
donc suspectée d’être un agent de zoonose, mais en fait, ce n’est pas la même souche qui infecte
vaches et humains. La mère porte la bactérie au niveau du vagin et infecte son enfant à la naissance.