Plénière 2 (NIDA) : Conduites addictives, VIH et hépatites
(10h30 – 12h30)
Chairmen : Jacques Normand (NIDA, USA) et Gilles BRUCKER
(INVS, France)
RESUME: les co-infections Virus d’Immunodéficience Humaine (VIH)/ Virus de l’ Hépatite
C (VHC) sont un problème majeur de santé publique. Les forts taux de prévalence du VHC
sont invariablement observés parmi les populations d’usagers de drogues par voie
intraveineuse ; les usagers par voie nasale étant également à risque. Des voies de transmission
partagées avec le VIH ont mené à des taux élevés de coinfection VIH/VHC. Il a été montré
que la coinfection : -augmentait la charge virale du VHC, - accélérait le
développement de la cirrhose et la progression d’une maladie hépatique au stade terminal et -
était un facteur de pronostic négatif pour la disparition du VHC. Le traitement des usagers de
substances psychoactives co-infectés par le VIH et le VHC présente de multiples difficultés
telles que déterminer si les patients devraient être traités en priorité pour leur dépendance à
une substance psychoactive, pour le l’infection avec le VIH, pour celle avec le VHC ou les 2
simultanément. Ce symposium traitera de ces questions avec des présentations sur : 1)
l’épidémiologie du VHC et de la coinfection VIH/VHC parmi la population des usagers de
substances psychoactives ; 2) la pathogénèse et l’histoire naturelle des maladies causées par le
VHC et de la coinfection VIH/VHC ; 3) les effets du VHC et du VIH sur les fonctions du
système nerveux central ; 4) les problèmes et les stratégies de gestion des traitements du VHC
et de la coinfection VHC/VIH parmi des usagers de substances psychoactives, incluant la
dépression et l’abus de substances ; et 5) actualités sur les médications et essais
thérapeutiques pour le VHC et les interventions thérapeutiques pour le traitement des
coinfections VHC/VIH. Cette session comptera des cliniciens et des chercheurs pourvus
d’une bonne compréhension des derniers développements scientifiques pertinents dans le
champ des conduites addictives et des coinfections VIH/VHC et de leur traitement.
Mots clés : VIH/SIDA, Conduites addictives/abus de substances psychoactives, Virus de
l’hépatite C, coinfection VIH/VHC, traitement.