Introduction :
La fonction motrice de l’estomac est sa principale fonction.
L’estomac possède aussi une fonction sécrétoire. Il produit de 1,5 à 2 litres par 24 heures
d’une sécrétion très acide.
Cette sécrétion provient de deux types de glandes, les glandes fundiques et les glandes
antro-pyloriques, avec des fonctions très différentes.
I Les glandes de l’estomac
A) Les glandes fundiques :
Elles sont responsables d’une sécrétion exocrine qui se déverse dans l’estomac et
d’une sécrétion endocrine/paracrine.
1) Sécrétion exocrine :
Les cellules pariétales ou bordantes ou oxyntiques :
Elles produisent l’acide chlorhydrique de l’estomac de pH 0,8 à 1, à une
concentration de 140 mmoles/l
Elles crètent aussi le facteur intrinsèque indispensable à l’absorption
de la vitamine B12.
Les cellules principales
Elles sécrètent le pepsinogène I
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Les cellules à mucus :
Elles sécrètent le mucus qui tapisse la muqueuse gastrique pour
protéger l’estomac contre l’agression acide.
Il y a aussi sécrétion d’eau, de bicarbonates, de divers ions tels le Na+ et le K+
2) Sécrétion endocrine :
Les cellules EnteroChromaffine Like ECL :
Elles ont une grande importance dans la physiologie gastrique.
Elles sont responsables de la sécrétion d’histamine.
Les cellules D :
Elles fabriquent quant à elles la somatostatine.
Les glandes fundiques ont donc une grande importance, exocrine surtout.
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B) Les glandes antro-pyloriques
1) Sécrétion exocrine :
Il s’agit des cellules à mucus qui sécrètent du mucus et du pepsinogène II.
2) Sécrétion endocrine :
Les cellules D à somatostatine
Les cellules G à gastrine.
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II- Cellule pariétale et sécrétion acide :
A) Structure de la cellule pariétale :
1) Particularités de la cellule pariétale :
Elle est constituée de petits canalicules sécrétoires dans lesquels est
versée la sécrétion acide. On remarque aussi la présence de tubulo-
sicules.
Une autre particularité de la cellule est que son aspect change selon qu’elle est
activée ou non.
Au repos, la membrane sécrétoire et les tubulo-vésicules sont
intracytoplasmiques.
Lors de l’activation de la sécrétion acide, il y a fusion des tubulo-vésicules avec
la membrane sécrétoire des canalicules, ce qui augmente considérablement la
surface sécrétoire.
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2) La pompe à protons :
La pompe à protons est une enzyme localisée dans la membrane sécrétoire.
Son but est d’échanger un ion H+ qui va sortir dans les canalicules contre un
ion K+ qui va rentrer. Il s’agit donc d’une H+/K+ ATPase.
On peut signaler la présence d’un canal chlore à côté de la pompe, il a un rôle
important cependant le prof. ne s’est pas attardé dessus.
Cette pompe consomme énormément d’énergie. En effet, elle doit lutter contre
un gradient acide (le milieu intracellulaire étant neutre) afin d’obtenir un pH de 1
à l’extérieur.
On a donc besoin de beaucoup d’énergie pour produire cette sécrétion.
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