L`Allaitement maternel exclusif

De la naissance
à 6 mois
L'Allaitement
maternel
exclusif
Avec le soutien
de la Communauté française
Wallonie-Bruxelles
et de la Loterie nationale
Editeur responsable: Laurent Monniez - Chaussée de Charleroi, 95 - 1060 Bruxelles - D/2007/74.80/30
Illustrations: F. THIRY
Et le père ?
Site internet : www.one.be
Après une période d'adaptation, la maman et le
bébé trouvent un rythme pendant quelques jours
ou quelques semaines. Puis le bébé grandit et a
besoin de plus de lait, ce qui se manifeste par des
tétées plus fréquentes durant 2 à 3 jours et
provoque chez la mère une " offre " de lait plus
importante.
Les bébés nourris au sein grandissent très vite au
début puis se stabilisent.
 La reprise du travail
Cette étape ne signifie nullement l'arrêt de
l'allaitement maternel. Avant de reprendre le
travail, il est possible de commencer à stocker du
lait maternel (voir le dépliant : " Comment tirer et
conserver le lait maternel ? "). Il n'est pas
nécessaire d'habituer bébé au biberon avant la
reprise du travail. Cela se fera facilement par une
autre personne (papa, puéricultrice) en dehors de
la présence de la maman.
Un bébé ne se laisse jamais mourir de faim mais il
peut avoir une demande plus importante lors des
retrouvailles avec sa maman.
 Le sevrage
Il s'agit d'une décision personnelle de la mère, du
bébé ou du couple. C'est rarement une indication
médicale. Lorsqu'un médicament est nécessaire, il
est souvent possible de trouver un traitement
compatible sur conseils d’un professionnel spécialisé
en allaitement.
Pour plus d'informations, demandez
conseil au travailleur médico-social
et/ou au médecin de la consultation de l'ONE
et reportez-vous au dépliant :
" Comment tirer et conserver le lait maternel ? "
La relation bébé-maman pendant l'allaitement
n'exclut pas les autres et en particulier le père.
Le papa joue un rôle important par le regard
bienveillant qu'il porte sur la mère et l'enfant, et
par ses encouragements.
Durant la période d'allaitement, la maman a besoin
de soutien et son compagnon (ou une tierce
personne) peut être là pour l'aider.
Les occasions pour le père d'être en relation avec
le bébé sont nombreuses : bains, promenades,
câlins, changes, bercements, massages, jeux…
Comment poursuivre
l'allaitement?
L'idéal est de poursuivre un allaitement
maternel exclusif jusqu'à 6 mois et ensuite
de continuer l'allaitement tout en introdui-
sant d'autres aliments (fruits, légumes…).
Plus l'allaitement sera prolongé, plus
intenses en seront ses bienfaits. L'équipe de la consultation ONE est
disponible pour vous accompagner durant
votre période d'allaitement, car celle-ci
peut être source de découragements et
de difficultés. L'allaitement maternel
demande une période d'adaptation ;
maman et bébé doivent se découvrir
et se faire confiance…

Durant la grossesse, les seins se préparent pour
l'allaitement. Après l'accouchement, l'allaitement est
donc prêt à démarrer à condition que bébé le sti-
mule par : des tétées, un contact physique, visuel
et même par ses pleurs !
Le lait maternel présente diverses qualités : il évolue
selon l'âge et les besoins du bébé, il est toujours
prêt, ne coûte rien et apporte beaucoup pour la
santé de la mère et de son enfant.
L'allaitement diminue les risques :
d'infections : digestive, de la sphère ORL,
pulmonaire, urinaire et même méningée,
de troubles digestifs,
d'allergies (eczéma, asthme…),
d'anémie par manque de fer,
d’obésité et de diabète, de certains cancers de
l'enfant et de maladies inflammatoires,
de problèmes orthodontiques,
et l’allaitement est associé à un risque moindre
de mort subite.
 A la demande
Garder bébé auprès de soi et lui présenter le sein
dès les premiers signes d'éveil (surtout les premiers
jours).
Laisser bébé boire à la demande : sans horaire,
sans limitation du nombre et de la durée des
tétées (durant les 2 premiers jours, bébé boit
parfois peu, mais se rattrape ensuite pour demander
plus souvent). Si certains bébés se contentent de
6 tétées par jour, d'autres demandent 8 à 12 fois
(surtout le soir ou la nuit). Il est important de ne
pas descendre en dessous de 5 à 6 tétées par jour.
Cette fréquence soutenue assure une belle crois-
sance au bébé, une bonne mise en route de la
lactation et évite au mieux les épisodes d'engorgement
(seins durs et douloureux). S’il boit suffisament il
aura 4 langes mouillés et au moins 1 selle molle par
jour durant les 3 ou 4 premières semaines. Après il
peut avoir des périodes sans selle (2 à 3 jours).
 Les modes de succion
La succion au sein est différente de celle au biberon.
Au sein, bébé provoque l'éjection du lait par la
langue en stimulant le mamelon, alors qu'au biberon
(tétine ou téterelle), il serre les lèvres. Passer d'un
mode de succion à l'autre peut être difficile. Il est
donc déconseillé de toujours apaiser son besoin
de sucer en lui donnant une tétine.
 Les suppléments
Un bébé en bonne santé, qui prend régulièrement
le sein, n'a pas besoin d'un supplément d'eau ou
de lait en-dehors de rares cas d'indication médicale.
Si des suppléments sont nécessaires, il est préférable de
les donner à la tasse plutôt qu'au biberon.
Quelques avantages pour
le bébé d'un allaitement
prolongé
Les contractions provoquées par l'ocytocine (hormone
secrétée pendant la tétée) diminuent les pertes
sanguines maternelles donc les risques de fatigue
et d'infection de la mère. Le lien mère-enfant est
également favorisé par ces hormones.
Dans le cadre d'une alimentation équilibrée, la
lactation permet de perdre les kilos accumulés
pendant la grossesse.
L'allaitement, au-delà de trois mois, diminue les
risques de cancer du sein, de l’ovaire ainsi que les
risques d'ostéoporose à la ménopause.
 La première tétée
Il est important de proposer une première tétée
dès après la naissance en laissant bébé peau à
peau sur le ventre de sa mère et en lui permettant
de découvrir sereinement sa compétence de téter,
sans jamais le forcer ni le pousser vers le sein.
 Les positions pour la mise au sein
Il est possible d'allaiter en position : assise, ou
couchée. Peu importe celle choisie, la maman doit
s'installer confortablement et le bébé doit être
bien positionné au sein : sa bouche, dans le
prolongement du sein, grande ouverte de façon à
téter le mamelon et une partie de l'aréole, son
ventre contre celui de la maman, son menton et
son nez contre le sein, sa tête et son cou légèrement
soutenus.
Une bonne position de bébé diminue le risque
d'apparition des crevasses.
Comment allaiter bébé ?
Quelques avantages pour
la maman d'un allaitement
prolongé
Pourquoi allaiter bébé ?

Vers
6 mois
Des
nouveaux
aliments
en douceur
Ajouter du sucre :
Une mauvaise habitude
Le sucre favorise les caries dentaires.
Il masque la vraie saveur des aliments et risque
de favoriser le goût sucré. Vous l'avez
compris, il ne faut en mettre ni dans l'eau,
ni dans le lait, ni dans les aliments !
A-t-il toujours besoin de lait
maternel ou adapté ?
Bien sûr! Pendant la période de découverte
des nouveaux aliments, il faut continuer
les tétées ou les biberons de lait comme
avant, en complément des repas, car le lait
reste l'aliment essentiel du bébé.
Avec le soutien de la Communauté
française Wallonie-Bruxelles
et de la Loterie nationale
Et si votre bébé présente
un risque d'allergie ?
Si votre bébé présente des risques
augmentés de développer une allergie (parce
qu'il existe des symptômes d'allergie dans
la famille), l'introduction des nouveaux
aliments sera plus prudente. Il est conseillé
d'attendre l'âge de 6 mois pour commencer
les nouveaux repas. De plus, certains aliments,
susceptibles d'entraîner des manifestations
d'allergie, ne seront pas donnés avant l'âge
d'un an. C'est le cas du poisson, de l'œuf.
En raison de l’augmentation des allergies, la
prudence est conseillée pour les fruits
exotiques (ex:kiwi, mangue...) et les aliments
contenants des fruits à coque (ex: pâte à
tartiner, glace aux noisettes).
Et si votre bébé est né
prématurément ?
Dans ce cas, il est préférable de retarder
l'introduction des nouveaux aliments,
en tenant compte du nombre de semaines
de prématurité de votre enfant. Par exemple,
si votre bébé est né à 34 semaines
de grossesse, il vaut mieux introduire les fruits
ou les légumes un mois plus tard ou lorsqu'il
manifeste le désir de participer à votre repas.
Editeur responsable: Laurent Monniez - Chaussée de Charleroi, 95 - 1060 Bruxelles - D/2007/74.80/34
Illustrations: F. THIRY
Site internet : www.one.be

Et si votre bébé refuse ?
La plupart des bébés acceptent d'emblée avec
plaisir le repas à la cuillère.
Certains, en revanche, n'aiment pas qu'on leur
présente autre chose que la tétée ou le biberon
surtout lorsqu'ils ont très faim.
S'il refuse un nouvel aliment, ce n'est pas grave,
il vaut mieux ne pas insister.
Petit à petit, votre enfant s'habituera à cette nou-
velle façon de manger.
Rien ne presse.
Comment faire ?
Choisissez un moment où vous pouvez
prendre du temps et où vous êtes vous même
à table. Le moment de la journée (matin, midi,
après-midi) importe peu. Présentez-lui ces
premières cuillerées calmement, sans vous
inquiéter s'il n'en veut pas. Ce sera pour lui la
façon la plus agréable de découvrir les
aliments.
Quelles quantités présenter ?
Au début, quelques cuillerées suffisent.
Par après, le mieux est de vous adapter à l'appétit
de votre bébé. Vous le connaissez mieux
que quiconque et saurez augmenter les
quantités en fonction de ses besoins.
Vers 5 à 6 mois, petit à petit,
votre enfant va s'intéresser
aux aliments que vous
mangez. Au cours de cette
période, il peut commencer
à découvrir d'autres odeurs,
d'autres goûts, d'autres
consistances que le lait.
C'est la période propice pour
la diversification de l'alimen-
tation du bébé.
L'introduction d'aliments
autres que le lait est
nécessaire sur le plan
nutritionnel, mais aussi pour
un bon fonctionnement
du tube digestif du bébé.
Cela ne veut pas dire
qu'il faut nécessairement
diminuer le nombre de
tétées ou de biberons car
le lait maternel ou le lait
adapté reste l'aliment
essentiel du bébé jusqu'à
18 mois.
Par quoi commencer ?
Selon votre envie ou votre goût, vous pouvez
présenter à votre bébé soit des légumes, soit
des fruits, ou plutôt un légume ou un fruit à la
fois en introduisant chaque nouvel aliment
progressivement.
Si vous lui donnez plusieurs nouveaux aliments à
la fois, il lui sera plus difficile pour lui d’en
découvrir le goût. Vous observerez également
plus facilement ses réactions face à chaque
aliment en les présentant d'abord séparément.
Quand Commencer?
Il vaut mieux attendre que votre bébé soit prêt c’est
à dire lorsqu’il sait prendre les objets et les mettre en
bouche et qu’il manifeste beaucoup d’intérêt
lorsque vous mangez.

Vers
6 à 7 mois
Le repas
de fruits
La purée
de légumes
Comment faire ?
Essayez de varier régulièrement la composition
du repas de fruits, mais n'introduisez qu'un
seul fruit à la fois, écrasé finement. Cela vous
permettra de distinguer les fruits que votre
enfant aime de ceux qu'il aime moins. Après
une à deux semaines, vous pourrez utiliser
des fruits mélangés.
Le sucre est inutile : les fruits en contiennent
suffisamment. Progressivement, la quantité
de fruits augmentera en même temps que
l'appétit de votre enfant.
Après le repas de fruits, une tétée ou un
complément de "lait de suite" seront
les bienvenus. Votre bébé boira la quantité
qu'il souhaite.
L'enfant reçoit ce dont il a besoin par le lait
maternel ou le lait adapté.
Donner des yaourts ou du fromage blanc
déséquilibre l'alimentation du bébé
et n'est donc pas conseillé.
L’ajout de céréales dans les fruits n’est pas
recommandé. Elles pourront cependant être
introduites plus tardivement si votre bébé
n’est plus suffisamment rassasié avec les fruits.
Si vous souhaitez présenter le repas de
fruits ou de légumes sous forme de
petits pots tout préparés pour bébés,
sachez que ceux-ci constituent aussi
d'excellents repas. Pensez cependant à
ajouter 1 à 2 cuillerées d’huile aux
petits pots de légumes.
Quels fruits choisir ?
N'importe quel fruit bien mûr de saison
suivant les goûts de votre bébé. Par exemple:
pomme, poire, pêche, abricot, banane.
Mais aussi: raisin, melon, mandarine, fraise,
myrtille, framboise, cerise, prune, etc… Les
fruits cuits (compotes) sont mieux tolérés et
conviennent très bien pour les premiers
repas.
Le repas de fruits
Le repas de fruits se prépare avec :
des fruits mûrs et de saison
Ce repas est complété par du lait maternel
ou du lait adapté.
Editeur responsable: Benoît Parmentier - Chaussée de Charleroi, 95 - 1060 Bruxelles - D/2009/74.80/20
Illustrations: F. THIRY