ARTICLE DE REVUE ๎‹๎Œ๎Œ
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Syndrome coronarien aigu
Thomas Pilgrim, Stephan Windecker
Universitรคtsklinik fรผr Kardiologie, Universitรคtsspital Bern, Schweiz
Introduction
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SCA sans surรฉlรฉvation du segment ST
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Antiagrรฉgants
๎€‰๎„๎€ฅ๎€ง๎Š๎€ฆ๎„๎€ฅ๎€š๎ƒ๎ƒ๎€ฆ๎„๎˜๎— ๎€ฅ๎€ฆ๎—๎€๎€š๎— ๎‘๎€ฆ๎ข๎€š๎’๎€ก๎๎€๎€š๎‘๎€ผ๎’๎€š๎˜๎€ผ๎†๎„๎— ๎€ฅ๎€ฆ๎’๎— ๎ข๎€š๎€ผ๎’๎€ป
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ARTICLE DE REVUE ๎‹๎Œ๎‹
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Figure 1: ๎€’๎“๎€ท๎€ฃ๎ƒ๎€น๎€ถ๎€ค๎‰๎€Ÿ๎€น๎ƒ๎€น๎€ท๎€˜๎ƒ๎€ฒ๎€ค๎€ท๎‰๎€˜๎€ฒ๎€ฎ๎๎€ฟ
Artรจre coronaire
Ischรฉmie myocardique
ECG
Diagnostic
Gestion
ICP
STEMI SCA non ST+
transmurale
OcclusionStรฉnose
sous-endocardique
Surรฉlรฉvation du segment STNรฉgativation de lโ€™onde T
Dรฉpression du segment ST
Antiagrรฉgants; anticoagulants; analgรฉsiques,
surveillance monitorรฉe
dโ€™urgence <24 heures<72 heuresรฉlective/test dโ€™ischรฉmie
Strati๎€šcation du risque
๎€’๎€–๎€Š๎€’๎€’๎‰๎€๎€…๎€„๎€Š๎€ƒ๎€๎€Œ๎‰๎€‡๎€๎€‘๎€”๎€๎‰๎€ฉ๎‰๎€‡๎€๎€‘๎€”๎€๎‰๎€๎€†๎€„๎€Š๎€ƒ๎€๎€Œ๎‰๎€’๎€”๎€Š๎€’๎€’๎€…๎‰๎Œ๎•๎€บ๎€ฌ๎…๎€บ๎€ฌ๎€ผ๎€บ๎€ญ๎€ฉ๎€บ๎€ฌ๎€ฝ๎€ ๎‹๎Œ๎Œ๎€ฉ๎‹๎Œ๎‡
ARTICLE DE REVUE ๎‹๎Œ๎€ญ
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Anticoagulants
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Tableau 1: ๎€’๎Š๎ƒ๎€˜๎Š๎€ฒ๎€ซ๎€Ÿ๎€˜๎Š๎€ฒ๎€น๎€ท๎‰๎€ฃ๎๎‰๎ƒ๎€ฒ๎„๎๎๎€ค๎‰๎€ฃ๎€ค๎‰๎€’๎€ƒ๎€๎‰๎€ท๎€น๎€ท๎‰๎€’๎€“๎€๎€ฟ
Critรจres primaires
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Critรจres secondaires
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ARTICLE DE REVUE ๎‹๎Œ๎€ฌ
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Stratรฉgie de revascularisation
๎€ƒ๎€บ๎€ฆ๎ฆ๎—๎€๎€ฆ๎’๎—๎Š๎€š๎˜๎€ผ๎€ฆ๎„๎˜๎’๎— ๎€ฅ๎†๎„๎˜๎—๎€๎€š๎— ๎ƒ๎€š๎€๎€š๎€ฅ๎€ผ๎€ฆ๎— ๎˜๎†๎๎€ก๎€บ๎€ฆ๎— ๎Š๎€๎๎’๎€ผ๎€ฆ๎๎‘๎’๎—
๎ข๎€š๎€ผ๎’๎’๎€ฆ๎€š๎๎ค๎€ค๎—๎€๎€š๎—๎€ฅ๎€ง๎€ก๎€ผ๎’๎€ผ๎†๎„๎—๎€ฆ๎„๎˜๎‘๎€ฆ๎—๎’๎˜๎‘๎€š๎˜๎€ง๎€ต๎€ผ๎€ฆ๎—๎€ฅ๎€ฆ๎—๎‘๎€ฆ๎ข๎€š๎’๎€ก๎๎€๎€š๎‘๎€ผ๎€ป
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๎ƒ๎†๎€ฅ๎ฅ๎„๎€š๎ƒ๎€ผ๎๎๎€ฆ๎—๎€š๎€ผ๎„๎’๎€ผ๎—๎๎๎€ฆ๎—๎€๎€ฆ๎—๎„๎†๎ƒ๎€ž๎‘๎€ฆ๎—๎€ฆ๎˜๎—๎€๎€š๎—๎€ก๎†๎ƒ๎Š๎€๎€ฆ๎ค๎€ผ๎˜๎€ง๎—
๎€ฅ๎€ฆ๎’๎—๎€๎€ง๎’๎€ผ๎†๎„๎’๎—๎€ก๎†๎‘๎†๎„๎€š๎‘๎€ผ๎€ฆ๎„๎„๎€ฆ๎’๎— ๎€Ÿ๎€ณ๎€ ๎๎—๎€Œ๎€ฆ๎’๎—๎Š๎€š๎˜๎€ผ๎€ฆ๎„๎˜๎’๎—๎€ผ๎„๎’๎˜๎€š๎€ž๎€๎€ฆ๎’๎—
๎’๎๎‘๎—๎€๎€ฆ๎—๎Š๎€๎€š๎„๎—๎€บ๎€ง๎ƒ๎†๎€ฅ๎ฅ๎„๎€š๎ƒ๎€ผ๎๎๎€ฆ๎—๎€ฅ๎€ฆ๎ข๎‘๎€š๎€ผ๎€ฆ๎„๎˜๎—๎€จ๎˜๎‘๎€ฆ๎—๎€ผ๎ƒ๎ƒ๎€ง๎€ฅ๎€ผ๎€š๎€ป
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๎€ก๎†๎ƒ๎ƒ๎€ฆ๎— ๎€ฅ๎€š๎„๎’๎—๎€๎€ฆ๎— ๎€ก๎€š๎’๎— ๎€ฅ๎€ฆ๎—๎Š๎€š๎˜๎€ผ๎€ฆ๎„๎˜๎’๎— ๎€š๎˜๎˜๎€ฆ๎€ผ๎„๎˜๎’๎—๎€ฅ๎€ฆ๎— ๎ƒ๎€š๎€๎€š๎€ฅ๎€ผ๎€ฆ๎—
๎—๎€ก๎†๎‘๎†๎„๎€š๎‘๎€ผ๎€ฆ๎„๎„๎€ฆ๎—๎’๎˜๎€š๎€ž๎€๎€ฆ๎€ค๎—๎€ฆ๎„๎—๎€ฆ๎’๎˜๎€ผ๎ƒ๎€š๎„๎˜๎—๎€๎€ฆ๎—๎„๎†๎ƒ๎€ž๎‘๎€ฆ๎—๎€ฅ๎€ฆ๎—๎ข๎€š๎€ผ๎’๎€ป
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๎‹๎’๎€ก๎†๎‘๎€ฆ๎—๎€’๎€˜๎€Ž๎€“๎€๎€—๎€ค๎—๎ฃ๎ฃ๎ฃ๎๎’๎ฅ๎„๎˜๎€š๎ค๎’๎€ก๎†๎‘๎€ฆ๎๎€ก๎†๎ƒ๎Œ๎๎—๎€Œ๎€ฆ๎’๎—๎Š๎€š๎˜๎€ผ๎€ฆ๎„๎˜๎’๎—
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Infarctus myocardique avec surรฉlรฉvation
du segment ST
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Antiagrรฉgants plaquettaires
๎€ƒ๎€บ๎€ฆ๎ฆ๎—๎€๎€ฆ๎’๎—๎Š๎€š๎˜๎€ผ๎€ฆ๎„๎˜๎’๎—๎Š๎‘๎€ง๎’๎€ฆ๎„๎˜๎€š๎„๎˜๎—๎๎„๎—๎€’๎€“๎€…๎€๎€‰๎€ค๎—๎€๎๎€ผ๎„๎€บ๎€ผ๎€ž๎€ผ๎˜๎€ผ๎†๎„๎—๎€ฅ๎€ฆ๎—
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๎€ก๎€บ๎€ฆ๎ฆ๎—๎€๎€ฆ๎’๎—๎Š๎€š๎˜๎€ผ๎€ฆ๎„๎˜๎’๎—๎€š๎˜๎˜๎€ฆ๎€ผ๎„๎˜๎’๎—๎€ฅ๎€ฆ๎—๎€’๎€“๎€…๎€๎€‰๎
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๎€’๎€–๎€Š๎€’๎€’๎‰๎€๎€…๎€„๎€Š๎€ƒ๎€๎€Œ๎‰๎€‡๎€๎€‘๎€”๎€๎‰๎€ฉ๎‰๎€‡๎€๎€‘๎€”๎€๎‰๎€๎€†๎€„๎€Š๎€ƒ๎€๎€Œ๎‰๎€’๎€”๎€Š๎€’๎€’๎€…๎‰๎Œ๎•๎€บ๎€ฌ๎…๎€บ๎€ฌ๎€ผ๎€บ๎€ญ๎€ฉ๎€บ๎€ฌ๎€ฝ๎€ ๎‹๎Œ๎Œ๎€ฉ๎‹๎Œ๎‡
ARTICLE DE REVUE ๎‹๎Œ๎‡
๎€๎€ฆ๎—๎˜๎‘๎€š๎€พ๎€ฆ๎˜๎—๎ข๎€ฆ๎‘๎’๎—๎€๎€ฆ๎ก๎€๎€š๎€ž๎†๎‘๎€š๎˜๎†๎€ผ๎‘๎€ฆ๎—๎€ฅ๎€ฆ๎—๎€ก๎€š๎˜๎€บ๎€ง๎˜๎€ง๎‘๎€ผ๎’๎ƒ๎€ฆ๎—๎€ก๎€š๎‘๎€ฅ๎€ผ๎€š๎๎๎€ฆ๎—
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Anticoagulants
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Intervention coronarienne percutanรฉe primaire
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Rรฉfรฉrences
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