Questions fréquemment posées – Général

Avril 2015 – Adapté de L’Hôpital d’Ottawa
Questions fréquemment posées – Général
Modification à la politique de dépistage ERV
Avril 2015
Qu’est-ce que l’entérocoque résistant à la vancomycine (ERV)?
Nous sommes tous porteurs de plusieurs types de bactéries. Elles vivent habituellement en harmonie dans
et sur notre corps, et aident à nous garder en santé. Il est toutefois possible d’avoir des bactéries qui sont
nuisibles. L’ERV est une bactérie qui vit dans le côlon d’un petit nombre de personnes et qui peut devenir
nuisible s’il cause une infection. Même si le risque d’infection est faible et que l’ERV est résistant à certains
antibiotiques, nous avons aujourd’hui d’autres antibiotiques capables de traiter une infection à l’ERV.
Comment l’Hôpital Montfort gérait-il les patients porteurs de l’ERV auparavant?
Jusqu’à tout récemment, nous faisions passer un test de dépistage aux patients hospitalisés susceptibles
d’être porteurs de l’ERV. Si le test se révélait positif, nous placions le patient dans une chambre privée et
tout le personnel devait mettre des gants et parfois aussi une blouse jaune avant de lui donner des soins.
Pourquoi modifier cette façon de faire à l’Hôpital Montfort?
À l’Hôpital Montfort, nous contrôlons activement la propagation de l’ERV depuis plus de 15 ans et nous
n’avons pas constaté de tendance préoccupante ni d’augmentation du nombre d’infections graves liées à
cette bactérie. L’ERV étant moins efficace que d’autres bactéries à provoquer une infection, il en cause très
peu chez nos patients.
Au moment de la découverte de l’existence de l’ERV, les chercheurs craignaient qu’il transmette sa capacité
de résister aux antibiotiques à d’autres bactéries beaucoup plus agressives. Heureusement, nous savons
aujourd’hui que cela n’arrive presque jamais.
Voilà donc pourquoi l’Hôpital Montfort et bien d’autres hôpitaux de la région, la province et ailleurs au pays
ne considèrent plus que l’ERV est une « super bactérie ».
Est-ce qu’on augmente les risques pour les patients en cessant le dépistage de l’ERV et l’isolement des
patients qui en sont porteurs?
Cesser le dépistage de l’ERV ne présente qu’un très faible risque. Cette nouvelle mesure apporte surtout
d’importants avantages. Nous allons aussi pouvoir utiliser l’argent ainsi épargné pour améliorer encore
davantage les normes globales de contrôle des infections dans l’Hôpital afin de mieux protéger les patients
contre tout type d’infection.
Et s’il y a une augmentation du nombre de cas d’ERV? Comment savoir si cette nouvelle politique nuit à
la santé des patients?
Nous continuerons de surveiller le nombre d’infections à l’ERV et de traiter rapidement les patients
touchés. Si nous observons une tendance préoccupante ou une augmentation du nombre de cas, nous
réagirons rapidement et prendrons les mesures qui s’imposent pour prévenir la propagation de l’infection.