Le panorama des établissements de santé - édition 2014

le panorama
des établissements
desanté
édition 2014
LE PANORAMA DES ÉTABLISSEMENTS
DE SANTÉ - ÉDITION 2014
Dossiers
Les conditions de travail dans les établissements de santé
Structures des urgences hospitalières : premiers résultats
de l’enquête nationale réalisée par la DREES
 Tarication à l’activité et réadmission
Fiches
Les établissements de santé : cadre juridique et institutionnel
Données de cadrage
Médecine, chirurgie, obstétrique
Les plateaux techniques
Les « autres » disciplines hospitalières
 Quelques aspects spéciques de l’activité hospitalière
La situation économique du secteur
Les grandes sources de données sur les établissements de santé
COLLECTION ÉTUDES ET STATISTIQUES
Direction de la recherche, des études,
de l’évaluation et des statistiques
Le panorama des établissements de santé - édition 2014
www.drees.sante.gouv.fr
N° DICOM : 15-002
N° ISBN : 978-2-11-138973-1
N° ISSN : 2272-5253
le panorama
des établissements
desanté
édition 2014
Le panorama des établissements de santé
édition 2014
Liste des auteurs des ches et des dossiers
Sophie Alleaume, Bénédicte Boisguérin, Gwennaëlle Brilhault,
Fabienne Coquelet, Natacha Gualbert, Marie-Anne Le Garrec, Ingrid Lefebvre-Hoang,
Julien Loquet, Rémy Mas, Léa Mauro, Marie-Claude Mouquet, Jeanne Pages,
Layla Ricroch, Hélène Valdelièvre, Annick Vilain, Albert Vuagnat, Engin Yilmaz
Sous la coordination de
Bénédicte Boisguérin et Gwennaëlle Brilhault
Directeur de la publication
Franck von Lennep
Responsable d’édition
Carmela Riposa
Secrétaire de rédaction
Laurence Grivet
Composition et mise en pages
DREES
Le panorama des établissements de santé - 2014 • 3
Sommaire
Le panorama des établissements de santé édition 2014
AvAnt-propos ............................................................................................................................................................ 5
Dossiers
Les conditions de travail dans les établissements de santé ............................................................................... 9
Structures des urgences hospitalières : premiers résultats de l’enquête nationale réalisée par la DREES ...... 31
Tarication à l’activité et réadmission ................................................................................................................... 49
Fiches
1 Les établissements de santé : cadre juridique et institutionnel ........................................................... 69
2 Données de cadrage ......................................................................................................................................... 81
Les grandes catégories d’établissements de santé ............................................................................................... 82
Les capacités d’accueil à l’hôpital ......................................................................................................................... 84
L’activité en hospitalisation complète et partielle ................................................................................................... 86
Les autres prises en charge hospitalières ............................................................................................................. 88
Emplois de médecins, odontologistes et pharmaciens .......................................................................................... 90
Les internes dans les établissements de santé ..................................................................................................... 92
Personnels non médicaux salariés et sages-femmes ........................................................................................... 94
Les salaires dans le secteur hospitalier ................................................................................................................. 96
Les établissements de santé dans les DOM : activité et capacités ....................................................................... 98
3 Médecine, chirurgie, obstétrique ................................................................................................................. 101
Médecine, chirurgie, obstétrique : activité et capacités ....................................................................................... 102
Médecine, chirurgie, obstétrique : patientèle ....................................................................................................... 104
Médecine, chirurgie, obstétrique : motifs de recours ........................................................................................... 106
La spécialisation en médecine ............................................................................................................................ 108
La spécialisation en chirurgie .............................................................................................................................. 110
La spécialisation en obstétrique .......................................................................................................................... 112
4 Les plateaux techniques ................................................................................................................................ 115
L’activité d’anesthésie et les équipements chirurgicaux ...................................................................................... 116
L’équipement en imagerie des établissements publics et privés à but non lucratif ............................................. 118
4 • Le panorama des établissements de santé - 2014
5 Les « autres » disciplines hospitalières .................................................................................................... 121
L’offre de soins de psychiatrie dans les établissements de santé ....................................................................... 122
Les patients suivis en psychiatrie ........................................................................................................................ 124
Les structures d’hospitalisation à domicile .......................................................................................................... 126
Les patients hospitalisés à domicile .................................................................................................................... 128
Les établissements de soins de suite et de réadaptation (SSR) ......................................................................... 130
La patientèle des établissements de soins de suite et de réadaptation (SSR) ................................................... 132
Les parcours de soins hospitaliers ...................................................................................................................... 134
6 Quelques aspects spéciques de l’activité hospitalière ....................................................................... 137
La lutte contre les infections nosocomiales ......................................................................................................... 138
La naissance : les maternités .............................................................................................................................. 140
La naissance : caractéristiques des accouchements .......................................................................................... 142
La médecine d’urgence ....................................................................................................................................... 144
Les interruptions volontaires de grossesse ......................................................................................................... 146
Les achats de médicaments dans les établissements de santé .......................................................................... 148
7 La situation économique du secteur .......................................................................................................... 151
La part des établissements de santé dans la consommation de soins ............................................................... 152
La situation économique et nancière des cliniques privées à but lucratif .......................................................... 154
La situation économique et nancière des établissements privés d’intérêt collectif ............................................ 156
La situation économique et nancière des hôpitaux publics ............................................................................... 158
8 Les grandes sources de données sur les établissements de santé .................................................. 161
sigles ....................................................................................................................................................................... 167
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