Année 2013

Service qualité/gestion des risques/hygiène décembre 2013
Ces indicateurs de qualité et de sécurité des soins coordonnés par la Haute
Autorité de Santé (HAS) mesurent, à partir des données du dossier patient, la
qualité globale de la prise en charge
Seuil de performance fixé à 80%
Tenue du dossier patient (TDP)
Cet indicateur évalue la tenue du dossier des patients
hospitalisés. La bonne tenue du dossier du patient est
un élément important de la qualité et de la coordination
des soins dans le cadre d’une prise en charge
pluriprofessionnelle et pluridisciplinaire.
92/100
Classe A
Délai d'envoi du courrier de fin d'hospitalisation
(DEC)
Le courrier de fin d’hospitalisation, signé par un
médecin de l’établissement et adressé au médecin
traitant ou remis au patient le jour de sa sortie, est un
élément clé de la continuité des soins. Il doit être
envoyé dans un délai de 8 jours après la
fin de l’hospitalisation
100/100
Classe A
Traçabilité de l’évaluation de la douleur (TRD)
Cet indicateur, présenté sous la forme d’un taux, évalue
la traçabilité dans le dossier du patient de l’évaluation
de la douleur avec une échelle.
100/100
Classe A
Dépistage des troubles nutritionnels (DTN)
Évaluation du pourcentage de patients adultes
hospitalisés en psychiatrie pour lesquels un suivi du
poids est effectué et noté dans le dossier patient avec
une mesure lors de la première semaine de séjour puis
dans les 21 jours suivants, si le séjour est égal ou
supérieur à 21 jours.
100/100
Classe A