indicateurs iPaQss du centre hosPitalier sud francilien

indicateurs IPAQSS du centre hospitalier sud francilien
(Indicateurs pour l’Amélioration de la qualité et de la sECURITE DES SOINS)
La Lutte contre les infections nosocomiales
84/100
A
Score BMR 1 :
activités de maîtrise des bactéries multi-résistantes
92/100
B
Score ICATB.2 1 :
bon usage des antibiotiques
93/100
A
Score ICSHA 2 1 :
consommation de produits hydro alcooliques
84,3/100
Score ICA-LISO ² :
lutte contre les infections du site opératoire
BN-SARM 1 ..........................................................................
Indicateurs séjours 2015
² Indicateurs séjours 2013
3
Indicateurs séjours 2014
1
Score ICALIN 2 1 :
activités de lutte contre les infections nosocomiales
83/100
B
28,6/100
A
„„ Qualité de la prise en charge (MCO)
Partage d’informations au cours d’une hospitalisation
(tenue du dossier patient) ²
67/100
C
Communication avec le médecin traitant
(délai d’envoi du courrier de fin d’hospitalisation) ²
34/100
C
Mesure de la douleur (évaluation) ²
83/100
B
Mesure du Poids (dépistage des troubles nutritionnels) ²
84/100
B
Partage d’informations dans le cadre d’une anesthésie
(tenue du dossier anesthésique) ²
79/100
B
Décision médicale en équipe en cas de cancer ²
92/100
A
 A (> moyenne nationale)
 B (= moyenne nationale)
 C (< moyenne nationale)
„„ Qualité de la prise en charge de l’infarctus du myocarde après la phase aiguë
Hygiène de vie après un infarctus du myocarde 3
100/100
A
„„ Qualité de la prise en charge de l’accident vasculaire cérébral
Début des symptômes de l’Accident Vasculaire Cérébral3
94/100
A
Administration d’aspirine après un AVC
95/100
A
Precriptions médicamenteuse après infarctus du myocarde
95/100
B
Evaluation par un professionnel de la rééducation lors de la prise
en charge initiale de l’Accident Vasculaire Cérébral 3
91/100
A
Qualité du dossier patient dans le cadre de la prise en charge de
l’Accident Vasculaire Cérébral 3
92/100
A
„„ Qualité de la prise en charge des patients hémodialysés chroniques
Surveillance du statut martial du patient traité par ASE
78/100
Surveillance du bilan phosphocalcique
100/100
Surveillance sérologique des hépatites
87/100
Surveillance nutritionnelle
Appréciation de l’épuration - Prescription d’au moins 3 séances
et 12 hebdomadaires
100/100
73/100
Appréciation de l’épuration - Mesure de la dose de dialyse
100/100
Accès à la transplantation rénale
100/100
 A (> moyenne nationale)
 B (= moyenne nationale)
 C (< moyenne nationale)
„„ Qualité de la prise en charge (SSR)
Partage d’informations au cours d’une hospitalisation
(tenue du dossier patient) ²
89/100
A
Communication avec le médecin traitant
(délai de courrier de fin d’hospitalisation) ²
72/100
B
Mesure du poids (dépistage de troubles nutritionnels) ²
95/100
A
Mesure de la douleur (évaluation de la douleur) ²
88/100
 A (> moyenne nationale)
 B (= moyenne nationale)
 C (< moyenne nationale)
B
„„ Qualité de la prise en charge en secteur santé mentale adulte
Partage d’informations au cours d’une hospitalisation
(tenue du dossier patient) ²
79/100
B
Communication avec le médecin traitant
(délai d’envoi du courrier de fin d’hospitalisation) ²
50/100
C
Mesure du poids (dépistage des troubles nutritionnels) ²
73/100
B
 A (> moyenne nationale)
 B (= moyenne nationale)
 C (< moyenne nationale)
„„ Qualité de la prise en charge de l’hémorragie du post-partum immédiat
Prévention de l’hémorragie lors de la délivrance après un
accouchement (DEL)
100/100
A
Surveillance clinique minimale en salle de naissance après l’accouchement (SURMIN)
65/100
C
Prise en charge initiale de l’hémorragie du post partum immédiat
73/100
B
 A (> moyenne nationale)
 B (= moyenne nationale)
 C (< moyenne nationale)
Indicateurs séjours 2014
² Indicateurs séjours 2013
1
+ d’infos :
 www.scopesante.fr
 http://www.icalin.sante.gouv.fr