Le Comité Régional du Médicament et des Dispositifs Médicaux de la région Centre La région Centre 2 440 000 habitants 127 établissements dont 60 sous dotation globale densité en lits et places proche de la moyenne nationale Pourquoi un Comité régional ? Une volonté des soignants – Promouvoir le bon usage (ATB, nutrition, douleur…) – Renforcer la sécurité et qualité des soins (COMEDIMS) – Échanger et partager les travaux Une volonté de l’ARH – Optimiser l’allocation budgétaire aux CH – Développer une politique régionale Le CRMDM Instance de conseil créée par l’ARH Fait l’objet d’un COM avec le CHRU de Tours Privilégie le partage des compétences et des expériences de terrain Objectifs Développer une politique régionale de bon usage permettant d’intégrer le progrès thérapeutique Assurer une mission d’expertise et de conseil au niveau régional Replacer le patient au centre de l’action Agence Régionale de l’Hospitalisation ÉTABLISSEMENTS HOSPITALIERS CRMDM Bureau Permanent Directeurs, Président de CME COMEDIMS Professionnels de santé PATIENT Une coordination www.chu-tours.fr/crmdm Commissions spécialisées • Anticancéreux • Anti-infectieux • Traitement de la douleur • Anesthésio-soins intensifs • Nutrition • Cardiologie et hémostase • AQ circuit du médicament • MDS • AntiTNF • Verteporfine • Toxines botuliques... Le bureau permanent Instance de décision Composition • • • • • • • • • 1 représentant de l’ARH 4 directeurs d’établissement 4 cliniciens hospitaliers 4 pharmaciens hospitaliers 1 directeur des soins 1 pharmacologue du CRPV 1 correspondant de MTV 1 représentant de la DRSM 1 PIR et 1 MIR La coordination Animation et gestion du CRMDM – Préparation et suivi des réunions, des travaux, des enquêtes – Relais de l’information au sein du réseau Cellule de veille thérapeutique et réglementaire Les commissions Plus de 150 professionnels de santé impliqués Représentativité 12% Pluridisciplinarité 3% 26% 8% 12% 29% 60% 10% 18% 22% 18 28 36 37 41 45 infirmiers pharmaciens médecins diététiciens Les commissions Composition : • Environ 20 membres • Un groupe de pilotage • En relation avec la coordination Étudie un domaine médical ou une classe thérapeutique La commission nutrion entérale et parentérale 4 pilotes - Philippe MEUNIER - Maryse BOURGERETTE - Pierre-François DEQUIN - Christian FLEURY 16 membres 3 réunions par an des actions – fiches de bon usage – guides – enquêtes ACTIONS DU CRMDM Fiches – traitement des pneumonies communautaires de l ’Ad. – effets indésirables des morphiniques – conduite à tenir devant un surdosage en AVK – intérêt de l’ASMR – formes orales sèches et nutrition entérale par sonde nasogastrique…. Enquêtes Guides – antidotes d’urgence – intubation difficile – manipulation des anticancéreux dans les services de soins – nutrition entérale et parentérale et assistance nutritionnelle – BP d’administration des médicaments... www.chu-tours.fr/crmdm AUTRES ACTIONS DU CRMDM Innovations Application de la circulaire relative à l’antibiothérapie du 2 mai 2002 Promouvoir l’informatisation du circuit du mdt Plan douleur 2002-2005 Liens avec les réseaux de santé Perspectives 2004 actions sur les dispositifs médicaux implication sur le nouveau financement des hôpitaux Formation et Information Formation : Prise en charge de la dénutrition dans les établissements de soins Mardi 16 mars 2004 - 14 h 00 à 17 h 00 - CH Bourges Introduction : le CRMDM Dr Christian FLEURY - président du CLAN CHR d ’Orléans Philippe MEUNIER - pharmacien CHRU de Tours La dénutrition dans les établissements de santé Pr Charles COUET - président du CLAN CHRU de Tours Alimentation : un soin à part entière Adeline HASLE - diététicienne CH de Blois Nutrition entérale Catherine SKANDITOVA - diététicienne CHR d ’Orléans Les spécificités gériatriques Dr Carmen RAMOS - médecin CH de Bourges Dr Florence DUPRIEZ - médecin CHR d ’Orléans