Les entérobactéries plan plan Généralités Taxonomie Habitat Caractères culturaux Caractères biochimiques Caractères antigéniques Pouvoir pathogène Sensibilité aux antibiotiques Généralités Généralités • Bacilles à Gram négatif • aéro-anaérobies • immobiles ou mobiles péritriches • facilement cultivables • fermentant le glucose • réduisant les nitrates en nitrites • dépourvus d'oxydase Généralités • Mesure 2 à 3µ de longue sur 0,6µ de large • Espèces immobiles→ klebsiella, Shigella et Yersinia pestis • Klebsiella capsulé taxonomie Taxonomie • Regne : Bacteria • Embrachement: Proteobacteria • Ordre : Enterobacteriales • Famille : Enterobacteriacea taxonomie Taxonomie genre Salmonella →l’espèce enterica: • six sous espèces dont enterica • divisées en plus de 2000 sérovars déterminés par sérotypage • Paratyphi A; B; C; S.Typhimurium Habitat Habitat • Hôte normale ou pathologie • du tube digestif de l’homme et des animaux: E.coli, • Tube digestif de l’homme et environnement: klebsiella • Environnement: KEH → infections nosocomiales • Parasites des animaux: salmonella, shigella Caractères culturaux Caractères culturaux Bactéries non exigent → culture facile sur milieu ordinaire (gélose au sang) Température max de croissance 37°C • Colonies lisses et régulières de 2mm de ф • Yersinia → colonies plus petites • Klebsiella → colonies larges, muqueuses, grasses et luisantes • Proteus envahissent toute la gélose et donne un tapis uniforme Caractères biochimiques Caractères biochimiques Ils permettent l’identification des entérobactéries • Enzymes intervenant dans le métabolisme lipidique et proteique: uréase, tryptophanase, tryptophe désaminase…. • Fermentation des sucres • Réduction des nitrates en nitrites • Production de H₂S • Utilisation des citrates Caractères biochimiques L’ensemble de ces caractères permettent l’identification de l’espèce en cause. Mise en évidence une mini galerie milieux de culture spécifique: Milieu KH Milieu CS Milieu Clark et Lubs Caractères biochimiques lactose urée indole TDA ONPG Entérobactéries + + + - + K.oxytoca + + - - + K.pneumoniae + - + - + E.coli - - - - - Salmonella - - - - + Shigella sonnei Milieu hajna kligler Caractères antigéniques Caractères antigéniques On distingue: • ECA commune à toutes les entérobactéries • Les antigènes de la paroi: antigènes O→ lipopolysaccharides Antigènes R→ core centrale de la paroi, moins pathogène car autoagglutinable donc facilement phagocyté • Les antigènes H ou Flagellaire→ chez les espèces mobiles, Caractères antigéniques • Les antigènes de surface: Antigènes K, capsulaires retrouvé chez E.coli et Shigella salmonella et citrobacter→Ag Vi masque l’agglutination des antigénes 0 Antigénes d’adhérence (pili ou fimbriae) Caractères antigéniques • Interviennent dans le pouvoir pathogène des bactéries E.coli: O1, 2,4,6,7,16,18,75 et K1, 2,3,12,13 sont les souches uropathogènes Endotoxine Serotype K1→méningites du nouveau né Caractères antigéniques • salmonelles • classification de kauffmann-white • Basé sur Ag O H et Vi • L'antigène Vi que chez trois sérovars • (S. Typhi, S. Paratyphi C, S. Dublin Pouvoir pathogènes Pouvoir pathogène • Capsule • Pili ou fimbriae • Toxines Pouvoir pathogène Pathogénes opportuniste Cas du klebsiella Pathogénes spécifiques Cas de salmonella et shigella Pouvoir pathogène Sensibilité aux antibiotiques Résistance naturelle Résistance naturelle: • Peni Get M • Macrolides • Vancomycine Autres résistance naturelles • Colistine: Proteus et Serratia • Ampicilline: Klebsiella et Levinea Résistance naturelle Résistance aux bêta-lactamines quatre molécules : 4 types de comportement des entérobactéries vis à vis des bêtalactamines • Groupe 1 →phénotype sensible :E. coli, Shigella, Salmonella, Proteus Mirabilis Résistance naturelle • Groupe 2 →phénotype pénicillinase à bas niveau : K. pneumoniae, K. oxytoca, Citrobacter diversus et C. amalonaticus Résistance à l’amoxicilline et ticarciline • Groupe 3 →phénotype Céphalosporinase: Enterobacter, Proteus indologènes, Providencia, Morganella, Serratia et Citrobacter freundii Résistance naturelle • Groupe 4 → phénotype de résistance naturelle Yersinia en particulier Y.entrocolitica Résistance naturelle aux autres antibiotiques: • Aminosides • Quinolones • phénicolés Résistance acquise Production d’enzymes • Bétalactamases • d’enzymes hydrolysant les aminosides: phosphotransférase, nucleotidyltransférase, acetyltransférase →G GT GTN NTA GTNA Plus fréquent chez KECS • Chloramphenycol-acetyltransférase→Salmonella Résistance acquise Imperméabilité ou modification des cible • Mutation sur porines →Enterobacter, Citrobacter,Serratia, Proteus indologènes • Mutations sur transport actif des aminosides • Mutation sur ADN gyrase → quinolones (Klebsiella, Serratia, • Citrobacter, Providencia) • Mutations sur protéines ribosomales→ diminution affinité aminosides Merci de votre attention