Imagerie des exophtalmies non tumorales

Imagerie des exophtalmies
non tumorales
A. IDRISSI, N. EL BENNA, H. BELGADIR, N. MOUSSALI, A. ABDELOUAFI.
Service de Radiologie 20 Août, Casablanca.

Introduction
L’exophtalmie correspond à l’augmentation de la
protrusion normale du globe oculaire en avant du
cadre orbitaire.
Elle constitue le symptôme le plus souvent révélateur
d’une pathologie orbitaire.
La tomodensitométrie est souvent l’examen de
première intention. L’IRM complète fréquemment le
bilan tandis que le rôle de l’échographie est très
limité.
Une analyse systématique des images et en
particulier du siège de la lésion permet le plus
souvent d'approcher le diagnostic et de guider le
choix d'un éventuel abord chirurgical.

Objectif
Définir la place de l'imagerie notamment
le scanner et l’IRM dans le diagnostic et
la prise en charge des exophtalmies non
tumorales

Patients et méthodes
Etude rétrospective regroupant 37 cas
d’exophtalmies non tumorales colligés au
service entre 2006 et 2010.
Tous les patients ont été explorés par une TDM
en acquisition spiralée comportant des coupes
après injection de produit de contraste.
Une IRM a été réalisée dans 8 cas.

Résultats
Diverses pathologies sont présentées :
Cellulite orbitaire (12 cas)
Orbitopathie dysthyroïdienne (9 cas)
Traumatisme de l'orbite (6 cas)
Pseudotumeur inflammatoire (4 cas)
Kyste hydatique orbitaire (2 cas)
Varice orbitaire (1 cas)