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Correspondances en médecine - n° 2, vol. III - avril/mai/juin 2002
revue de presse spécialisée
résumé et analyse d’articles sélectionnés
"Framingham : données récentes
Les patients ayant une pression artérielle
“normale haute” (systolique :
130-139 mmHg/diastolique : 85-89 mmHg)
ont un risque cardiovasculaire
significativement supérieur à celui des sujets
ayant une pression artérielle “optimale”
(inférieure à 120/80 mmHg) ; le risque relatif
étant de 2,5 chez la femme et 1,6 chez l’homme.
Reste à déterminer si l’abaissement d’une
pression artérielle “normale haute” diminue
le risque cardiovasculaire ; si l’on en croit les
résultats de l’étude PROGRESS (cf. “quelques
brèves... en neurologie”), c’est fort probable !
M.G. Bousser. Antihypertenseurs en prévention
secondaire de l’attaque cérébrale : l’étude PROGRESS.
Correspondances en neurologie vasculaire 3 : 3-4.
"Les patchs innocentés
Une récente étude américaine cas/témoins
impliquant 68 centres hospitaliers révèle
que l’utilisation de patchs de nicotine dans
le cadre d’une aide au sevrage tabagique
n’augmente pas le risque de survenue
d’un premier infarctus du myocarde.
G. Amah. Utilisation des patchs de nicotine et
infarctus du myocarde. Hypertension et prévention
cardiovasculaire 13, 7 : 162.
"HSI = HSD
Les conséquences... néfastes (tant au plan
structural que fonctionnel) de l’hypertension
systolique isolée (HSI) sur le cœur sont
identiques à celles de l’hypertension
systolo-diastolique (HSD). En d’autres termes,
ceux qui pensent que l’HSI est “moins
préoccupante” que l’HSD se trompent !
G. Amah. Les conséquences de l’hypertension
systolique ou systolo-diastolique sur le ventricule
gauche sont comparables. Hypertension
et prévention cardiovasculaire 13, 8/9 : 186.
"PAM = PAD + 1/3 PP
Il n’est pas impossible que, dans un avenir
proche, la pression artérielle moyenne (PAM)
soit – tout comme la pression pulsée (PP) –
plus largement prise en compte
pour évaluer le risque cardiovasculaire
d’un individu. Dès lors, il est bon de garder
en mémoire que celle-ci peut être calculée
au moyen de l’équation (formule empirique)
notée ci-dessus.
D. Chemla. Physiologie : la pression artérielle
moyenne. Hypertension et prévention
cardiovasculaire 13, 8/9 : 196-9.
"Aspirine + IEC : nouvelle mise en garde
Une récente étude italienne présentée
lors du dernier congrès de l’European Society
of Cardiology suggère que, chez les insuffisants
cardiaques, l’administration d’aspirine
est susceptible de réduire l’action bénéfique
des IEC... et ce n’est pas le premier travail
qui le montre !
XXIIIeCongrès de l’European Society of Cardiology.
La Lettre du Cardiologue 2001 ; 349 : 11-29.
"HVG : confirmation
De récents travaux soulignent, à nouveau,
que l’hypertrophie ventriculaire gauche
(HVG), appréhendée par l’ECG, ou par
échocardiographie, constitue un marqueur
indépendant du risque cardiovasculaire.
H. Lardoux et S. Chine. XIVeCongrès International
d’Échocardiographie. Actualités de l’hypertrophie
ventriculaire gauche dans l’hypertension artérielle.
La Lettre du Cardiologue 2001 ; 347 (suppl.).
"Selon une projection de l’OMS...
L’insuffisance coronaire – maladie des pays
riches au
XX
esiècle – va se “démocratiser” au
XXI
esiècle au détriment des pays en voie ou
en cours de développement, et représentera
dès 2020 la principale cause de morbi-
mortalité dans le monde (cf. tableau).
XXIIIeCongrès de l’European Society of Cardiology.
La Lettre du Cardiologue 2001 ; 349 : 11-29.
"Les États-Unis ne donnent pas le bon
exemple !
À l’heure actuelle, aux États-Unis,
plus de 40 % des patients ne bénéficient pas,
dans les suites d’un infarctus du myocarde
ou d’un AVC, d’une prévention secondaire,
et environ un hypertendu sur deux demeure
mal contrôlé sous traitement...
XXIIIeCongrès de l’European Society of Cardiology.
La Lettre du Cardiologue 2001 ; 349 : 11-29.
"BNP : la future créatinine
des cardiologues ?
Le BNP (brain natriuretic peptide), substance
sécrétée par les ventricules en réponse
Quelques brèves...
Les dix principales causes de morbi-mortalité dans le monde
selon leur ordre d’importance
1990 2020
1Infections respiratoires Coronaropathies
2Gastro-entérites Dépressions sévères
3Affections périnatales Accidents de circulation
4Dépressions sévères AVC
5Coronaropathies BPCO
6AVC Infections respiratoires
7Tuberculose Tuberculose
8Rougeole Guerre
9Accidents de circulation Gastro-entérites
10 Malformations congénitales VIH