Examen - ECG d`effort

Électrocardiogramme d'effort ou épreuve d'effort
Définition
Enregistrement de l'activité électrique cardiaque au cours d'exercices physiques de
plus en plus intenses, jusqu’à l’apparition d’une fatigue. Cet examen sert à analyser
la réaction du cœur lors d’activités similaires à celles de la vie courante.
Indications - déterminer la cause de douleurs thoraciques
- surveillance de la fonction cardiaque après un infarctus du myocarde
- suivi d’une autre maladie cardiaque.
Préparation
- être à jeun depuis 2 heures minimum;
- pas de contre-indications à la prise du traitement habituel (sauf avis médical )
- ne pas fumer
- tenue adaptée à l'exercice physique
Déroulement
-
Le cardiologue interroge et examine le patient pour rechercher une éventuelle
contre-
indication à l’examen. Il informe le patient sur les différentes étapes du test
et recueille son consentement.
-L’infirmière demande au patient de se mettre torse nu et de s'allonger.
Applique sur son thorax des électrodes autocollantes (après avoir rasé si besoin)
-
Première mesure réalisée au repos qui enregistre le rythme cardiaque, l’activité
électrique du cœur et la tension artérielle. Ces différentes mesures seront
enregistrées régulièrement au cours de l'effort.
- Épreuve de 10 à 30 min soit sur
tapis roulant ou vélo avec augmentation
progressive de la vitesse et de la difficulté.
-
Pendant la durée de l'exercice, demander au patient de ne pas parler et de signaler
tout symptôme anormal éventuel (
sensation d’inconfort, douleur, oppression,
essoufflement, fatigue importante, battements anormaux du cœur, etc...)
Surveillance
Interruption de l'examen si :
- anomalie de la tension artérielle ou du rythme cardiaque
- souffrance du myocarde révélée par l’enregistrement de l’activité électrique
- mauvaise tolérance de l’exercice (épuisement ou essoufflement précoces).
Une fois le test terminé, mesure du rythme cardiaque, de l’activité électrique du
cœur et de la tension artérielle, jusqu'au retour à des valeurs normales (
mesurées au
repos)