LIBÉRALE Nutrition Bannir le mot régime, mais... L’arrivée du printemps s’accompagne, dans les magazines, de sujets sur les différentes méthodes pour maigrir. Le mot régime étant banni par les nutritionnistes, il n’en demeure pas moins que la montée de l’obésité est une source d’inquiétude. Aujourd’hui, cap sur la connaissance de ses besoins alimentaires. L aujourd’hui en Europe. Il est plus facile de ne pas grossir que de maigrir. a nutrition est une discipline qui a le vent en poupe. Confrontés à des formes de plus en plus sévères d’obésité sur des patients de plus en plus jeunes, les nutritionnistes tirent la sonnette d’alarme avant que notre pays ne rejoigne les États-Unis qui, il y a 15 ans, présentaient les signes que nous connaissons EXEMPLE D'ENQUÊTE ALIMENTAIRE D’UNE JOURNÉE Elle relate tout ce qu’un individu consomme, dans les différentes catégories d’aliments et leurs quantités : Petit-déjeuner Collation matinée Goûter Laits écrémé, demi-écrémé, entier Yaourts, fromage blanc, petit-suisse Œufs, charcuteries, fromages Pain, céréales, viennoiseries Beurre Confitures, sucre, chocolat, miel Fruits, jus de fruits Déjeuner Dîner Crudités, charcuteries, potages Viandes, poissons, œufs, volailles, charcuteries Légumes cuits Féculents : pommes de terre, pâtes, riz, semoule, frites Pain Laitages ou fromages Fruits Pâtisseries ou glaces Beurre, margarine ou huile © Source CIC. Boissons Eau Boissons sucrées, gazeuses Bières, vins, apéritifs, digestifs Adapter son régime La consommation alimentaire est caractérisée par divers éléments. Les types d’aliments et de boissons consommés, leur méthode de cuisson, leur fréquence sont un élément qualitatif. La quantité s’exprime en grammes, litres ou centilitres. L’état psychologique du patient est un facteur important car il faut identifier un trouble du comportement éventuel. Autre élément à prendre en compte : l’économique, parce que les dépenses mensuelles alimentaires renseignent sur le mode alimentaire. Tout début de régime doit faire l’objet d’un examen médical. Ainsi, il est important de connaître les taux de glycémie, de cholestérol, de triglycérides... Les antécédents familiaux et la morphologie des parents sont aussi une bonne indication. Il faut également évaluer les dépenses énergétiques, les problèmes de santé du patient, les traitements suivis à cet effet et l’état général du transit intestinal. L’analyse de la courbe de poids donne une bonne indication car une perte de poids rapide peut être inquiétante et une baisse trop lente démotivante. Dans toute décision de perte de poids, il est important que le patient, se prenant en charge, fasse sa propre enquête alimentaire. La plus courante est celle qui fait appel à la mémoire tant pour les aliments consommés que pour leur quantité et les conditions dans lesquels ils ont été absorbés. L’enquête sur une semaine inclut le week-end et tout ce que celui-ci peut représenter comme écarts éventuels. Le patient doit noter tous les aliments et boissons consommés à chaque repas et tous les jours précédant la consultation. L’enquête, qui peut se réaliser au cours d’une longue période, amène des surprises quant à la réalité du mode alimentaire. A.-L.P. Professions Santé Infirmier Infirmière - No 25 - avril 2001 43