Demande d`autorisation d`occupation de la voie
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Demande d'autorisation d'occupation de la voie publique A transmettre 8 semaines avant la date de la manifestation EVENEMENT : ………………………….……………………………………………………………………………………………… Demandeur : ……………………………………………………………………………………………………………………………… Statut du demandeur (particulier, association, artisan, entreprise…) : …………………………………………….. Représenté par (Nom / prénom) : ………………………………………………………………………………………………. N° SIRET : ………………………………………………………………………………………………………………………………… Adresse : ………………………………………………………………………………………………………………………………….. Code Postal : ………………………………………………... Tél : …… / …… / …… / …… / …… Ville : ………………………………………………………. Portable : …… / …… / …… / …… / …… e-mail : ………………………………………………………………………………………..….………………………………………. Date(s) de demande d'occupation de la voie publique : …………………………………………………………………. Horaires : de/à……………………………………………………………………………………………………………………….….. Emplacement précis souhaité : …………………………………………………………………………………………………. Adresse si possible Dimensions de l'emplacement demandé : …………………………………………………………………………………….. Véhicule : OUI NON Si oui, merci de préciser quel type de véhicule : ……………………………………………………………………………. Motivations (précisez les activités que allez proposer, ce que vous allez vendre, etc….) : …………………………………………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………. Buvette : OUI NON L'autorisation ne peut concerner que les boissons des deux premiers groupes, ainsi définis à l'article L.3321-1 du Code de la Santé publique : 1er groupe : boissons sans alcool : eaux minérales ou gazéifiées, jus de fruits ou légumes non fermentés, limonades, infusions, lait; café, thé, chocolat,... 2e groupe : boissons alcoolisées suivantes : vin, bière, cidre, poiré, hydromel, vins doux naturels, crèmes de cassis, jus de fruits ou de légumes fermentés. Merci de préciser la catégorie de boissons envisagée : 1er groupe 2ème groupe* * attention sur certains lieux, seules sont autorisées les buvettes du 1 er groupe En fonction de votre demande, il vous sera facturé des droits d'occupation de la voie publique conformément à la décision du Maire en cours. Merci de joindre une attestation d'assurance responsabilité civile et un kbis (de moins de 3 mois) s'il y a lieu. Fait à ………………………………..…………..…, le …………………………….. Signature avec nom, prénom et titre du signataire Hôtel de Ville – BP 87 – 69923 OULLINS cedex – téléphone 04 72 39 73 13 – télécopie 04 78 50 81 78 site internet www.ville-oullins.fr
