td-antalgiques-palier-i

ANTALGIQUES PALIER I
Nom
commercial
P.A
Paracétamol
DOLIPRANE®
Classe
thérapeutique
Antalgique et
antipyrétique.
Etat fébriles
Propriétés /
Indications
Diminuer la
douleur faible
à modérée et /
ou diminuer
l’hyperthermie
(Fièvre, maux
de tête,
menstruation
douloureuse,
douleurs
dentaires,
courbature)
Mode, délais et
durée d’action
Agit au niveau
du Système
Nerveux Central
et Périphérique
en diminuant la
synthèse de la
prostaglandine
par inhibition
de la cyclooxygénase
(COX).
Délai d’action
30 minutes.
Durée d’action
4heures à 6
heures.
Contreindication
Insuffisance
hépatique,
allergie
SURVEILLANCE IDE
Administration (voie,
posologie)
et éducation
Respect des heures
administration, délai
d’action espace entre les
prise minimum 4 heures
et 4 g par jour pour un
adulte.
Enfant 60 mg/kg/jour.
Ne pas dépasser les
doses max
recommandées et
espacer les prises de 4 h
min et 8 h en cas
d’insuffisance rénale
sévère.
P.O : comprimés, cp
effervescent, sachet,
sirop pédiatrique,
suppositoires, lyoc
Cp effervescent
contenant du Na
Efficacité
Absence d’effets
indésirables
Diminution de la
douleur EVA 0-1
et de
l’hyperthermie
T°< 38°C.
Rare : réaction allergique.
SI SURDOSAGE
hépatotoxicité possible 10 g
en une prise pr adultes et > a
80 mg/kg/j pr enfant
Signes : nausée,
vomissement, pâleur,
douleur abdominale.
TTT : lavement et antidote
N- Acetylcystéine
(MUCOMYST ®) en P.O ou
IV.
ANTALGIQUES PALIER I
Nom
commercial
P.A
DAFALGAN®
EFFERALGAN®
PERFALGAN®
Classe
thérapeutique
Propriétés /
Indications
Mode, délais
et durée
d’action
Délai d’action
30 minutes.
Durée d’action
4heures à 6
heures
Délai d’action
30 minutes.
Durée d’action
4heures à 6
heures.
Délai d’action 5
à 10 min.
Durée d’action :
4 à 6 heures.
Contreindication
SURVEILLANCE IDE
Administration (voie
posologie)
et éducation
P.O. Comprimés, sachet,
sirop pédiatrique
Poudre pour perfusion
(mais non
commercialisé)
P .O, suppositoires
I.V Surveillance de la
perfusion : débit,
tubulure, point de
ponction (rougeur,
chaleur, douleur)
Efficacité
Absence d’effets
indésirables
ANTALGIQUES PALIER I
Nom
commercial
P.A
Nefopam
ACUPAN®
Classe
thérapeutique
Antalgique pur
non opioïde
Propriétés /
Indications
TTT
symptomatiqu
e de la douleur
aigue, et post
op
Mode, délais et
durée d’action
Agit sur le
système
nerveux central.
Délai d’action 5
à 10 min.
Durée d’action :
4 à 6 heures.
Contreindication
Enfant – 15
ans
Adénome
de la
prostate,
glaucome,
Hypersensib
ilité au P.A.
ATCD de
convulsion.
SURVEILLANCE IDE
Administration
(voie, posologie)
et éducation
P.O
I.M.(douloureux) ou
I.V (seul dans la
seringue)
I.M. Vérification du
point d’injection, IM
dans le quart
supero externe de
la fesse ou deltoïde
jusqu’à 5 ml.
Posologie : 20 mg
toutes les 6 heures
sans dépasser 120
mg par 24 heures.
Efficacité
Diminution de la
douleur (EVA 0-1) au
bout de 15-30 min.
Absence d’effets
indésirables
Somnolence, fatigue
générale, nausée avec ou
sans vomissement, vertige,
tachycardie, palpitation,
bouche sèche, rétention
urinaire, hyperhidrose
(transpiration excessive).
ANTALGIQUES PALIER I
Nom
commercial
P.A
Sallicylés ou
Aspirine
ASPIRINE®
ASPEGIC®
Classe
thérapeutique
Antalgique, antiinflammatoire,
antiagrégants
plaquettaire et
antipyrétique
Propriétés /
Indications
Diminuer la
douleur et la
fièvre.
Mode, délais
et durée
d’action
Contreindication
Agit sur la
production de
la
prostaglandin
e
(inflammation
et fièvre) et
thromboxane
(agrégation
plaquettaire).
Elle agit sur le
système
nerveux
central
(bloquant le
message aux
récepteurs de
la douleur)
Délai
d’action : 30
min.
Durée d’action
4 à 6 heures.
Délai d’action
de 5 min à 30
min Durée
d’action : 4 à 6
heures.
Allergie,
maladie
ulcéreuse
gastro
intestinale,
maladie
hemorragique,
virose,
grossesse
3eme
trimestre
SURVEILLANCE IDE
Administration
et éducation
Respect posologie et
intervalle.
A prendre au cours des
repas.
anti coagulants
(potentialisation)
P.O
P.O / IV / suppositoires
Efficacité
Diminution de la
douleur EVA 0-1
et de
l’hyperthermie
T°< 38°C.
Absence d’effets
indésirables
Troubles digestifs :
gastralgie (ulcère : lésion
tissulaire d’une paroi
gastrique), diarrhée,
nausée),
Risque d’hémorragie.
ANTALGIQUES PALIER I
Nom
commercial
P.A
Anti
Inflammatoire
Non Stéroïdien
ADVIL®
Ibuprofène
NUROFEN®
Ibuprofène
VOLTAREN®
Diclofenac
PROFENID®
Kétoprofène
Classe
thérapeutique
Antalgique et
antiinflammatoire,
antipyrétique et
anti plaquettaire
de courte durée.
Propriétés /
Indications
Diminuer la
douleur
Mode, délais et
durée d’action
Inhibine la
synthèse de
prostaglandine
et agit sur le
système
nerveux central
et périphérique
Délai d’action :
15 à 30 min
Durée d’action :
6 à 8 heures
Délais d’action :
15 à 30 min.
Durée d’action :
6 à 8 heures
Contreindication
Administration
et éducation
Allergie,
Respect posologie et
grossesse au intervalle.
1er et 3 eme A prendre au cours des
trimestre),
repas.
allaitement.
Ulcère
anti coagulants
gastrique,
(potentialisation)
Sous anti coagulant
Lithium
Insuffisance
hépatique,
rénale
P.O
P.O
P.O, suppositoire, gel, sol
injectable
IM / IV
SURVEILLANCE IDE
Efficacité
Diminution de la
douleur EVA 0-1
et de
l’hyperthermie
T°< 38°C.
Absence d’effets
indésirables
Altération de la muqueuse
digestive (ulcère), nausée,
diarrhée, douleur
épigastrique, constipation
allergie, céphalée, vertige,
trouble du sommeil,
hémorragie
SURDOSAGE 1200 mg / jour
(adulte et enfant de plus de
30 kg)