Mieux comprendre : Effets secondaires de la

Mieux comprendre :
Effets secondaires de la
chimiothérapie
Mieux comprendre :
Mieux comprendre :
Effets secondaires de la
Effets secondaires de la
chimioth
chimiothé érapie rapie
Isabelle VAN PRAAGH - DOREAU
Isabelle VAN PRAAGH
Isabelle VAN PRAAGH - -DOREAU DOREAU

Quels sont les objectifs d’un
traitement de chimiothérapie ?
Quels sont les objectifs d
Quels sont les objectifs d’ ’un un
traitement de chimioth
traitement de chimiothé érapie ? rapie ?
Guérir le patient
Réduire le risque de récidive
(traitements adjuvants après chirurgie)
Augmenter la durée de vie
Améliorer la qualité de vie
Guérir le patient
Réduire le risque de récidive
(traitements adjuvants après chirurgie)
Augmenter la durée de vie
Améliorer la qualité de vie

Dans quelles circonstances
prescrit-on une chimiothérapie ?
Dans quelles circonstances
Dans quelles circonstances
prescrit
prescrit- -on une chimioth on une chimiothé érapie ? rapie ?
* Pour une maladie localisée
Avant traitement chirurgical : néoadjuvant, objectif
favoriser l’opérabilité
Après le traitement chirurgical : pour détruire
d’éventuelles cellules invisibles et prévenir les récidives
Comme traitement unique pour des tumeurs àcroissance
rapide très chimiosensibles
Associée àune radiothérapie, augmente l’effet de la
radiothérapie dite aussi radiochimiothérapie
* En cas de rechute métastatique
Pour détruire les cellules métastatiques
Pour agir sur les symptômes
*
*Pour une maladie localis Pour une maladie localisé ée e
Avant traitement chirurgical : n
Avant traitement chirurgical : né éoadjuvant, objectif oadjuvant, objectif
favoriser l
favoriser l’ ’op opé érabilit rabilité é
Apr
Aprè ès le traitement chirurgical : pour d s le traitement chirurgical : pour dé étruire truire
d
d’é ’éventuelles cellules invisibles et pr ventuelles cellules invisibles et pré évenir les r venir les ré écidives cidives
Comme traitement unique pour des tumeurs
Comme traitement unique pour des tumeurs à àcroissance croissance
rapide tr
rapide trè ès chimiosensibles s chimiosensibles
Associ
Associé ée e à àune radioth une radiothé érapie, augmente l rapie, augmente l’ ’effet de la effet de la
radioth
radiothé érapie dite aussi radiochimioth rapie dite aussi radiochimiothé érapie rapie
*
*En cas de rechute m En cas de rechute mé étastatique tastatique
Pour d
Pour dé étruire les cellules m truire les cellules mé étastatiques tastatiques
Pour agir sur les symptômes
Pour agir sur les symptômes

Mécanisme d’action
M
Mé écanisme d canisme d’ ’action action
* Comment ça marche ?
En induisant la mort cellulaire immédiate ou
différée
En agissant sur les différentes phases du
cycle cellulaire
* Pourquoi ça marche ?
Parce que les cellules tumorales ont acquis des
anomalies qui les rendent plus fragiles vis àvis
des traitements de chimiothérapie
* Comment
* Comment ç ça marche ? a marche ?
En induisant la mort cellulaire imm
En induisant la mort cellulaire immé édiate ou diate ou
diff
diffé ér ré ée e
En agissant sur les diff
En agissant sur les diffé érentes phases du rentes phases du
cycle cellulaire
cycle cellulaire
*
*Pourquoi Pourquoi ç ça marche ? a marche ?
Parce que les cellules tumorales ont acquis des
Parce que les cellules tumorales ont acquis des
anomalies qui les rendent plus fragiles vis
anomalies qui les rendent plus fragiles vis à àvis vis
des traitements de chimioth
des traitements de chimiothé érapie rapie

Coefficient de prolifération
rapport : nombre de cellules nombre de cellules
en cycle en phase quiescente G0
Coefficient de perte cellulaire
nécrose tumorale
évolution métastatique
Durée du cycle cellulaire
G2 (6h)
M (2h)
G1 (23h)
S (17h)
G0
(durée indéterminée)
Notion de croissance tumorale
Notion de croissance tumorale
Notion de croissance tumorale