N. Amoretti (1), PY. Marcy (1), A. Iannessi (1), ME.

N. Amoretti (1), PY. Marcy (1), A. Iannessi (1), ME.
Amoretti (1), V. Lesbats (1),T.Benzaken (1), A.
Fontaine (2), O.Hauger(3), Y.Maratos (1) –
(1) Nice - France, (2) Montpellier, (3) Bordeaux -
France
Objectifs
Evaluer les indications de vertébroplastie dans les fractures ostéopéniques grade IV.
Connaître les voies d’abord et la technique de remplissage vertébral pour un résultat
optimal.
Matériels et méthodes
Etude monocentrique prospective de mai 2002 à décembre 2009 portant sur 27 patients
ayant une fracure vertébrale ostéopénique grade IV hyperalgique résistante au
traitement conventionnel médical. Toutes les interventions étaient réalisées sous double
contrôle
scanner
et
fluoroscopique.
Nous
avons
différencié
les
vertebra
plana
avec
et
contrôle scanner et fluoroscopique. Nous avons différencié les
vertebra
plana avec et
sans vide intra-somatique.
Résultats
Une diminution de l’EVA de plus de 70 % a été noté chez 23 patients, les fuites de ciment
étaient principalement discales, toutes asymptomatiques. On note une très nette
différence de faisabilité lorsque la vertèbre présente un clivage sous-chondral.
Conclusion
La vertébroplastie percutanée est une intervention efficace dans le traitement des
fractures ostéopéniques évoluée en vertebra plana. Le geste est plus facile et plus efficace
lorsqu’il existe un vide sous-chondral.
Definition: «vertebra plana a condition of
spondylitis in which the body of the vertebra is
reduced to a sclerotic disk”
l'indication de vertebroplastie dans la vertebra
plana est toujours un sujet de controverse. La
réalisation de cette intervention est plus
délicate, le risque de fuite de ciment étant plus
l
important, et
l
e positionnement
intra-somatique difficile.
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