Équipe et classe d`enseignement
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L’équipe d’oncologie du CSSS du sud de Lanaudière Classe d’enseignement pour la clientèle de la clinique ambulatoire d’oncologie Élaboré Par Annie Jean, Mélanie Léonard et Annie Bombardier septembre 2011 (révisé juin 2014) Plan du cours À la fin du cours vous serez en mesure de: • Définir le cancer • Connaître les traitements disponibles • Connaître les effets secondaires de la chimiothérapie • Mettre en pratique les conseils nutritionnels • Utiliser les précautions cytotoxiques • Connaître les services psychosociaux en oncologie • Comprendre l’impact du cancer et ses traitements sur votre sexualité • Connaître le déroulement d’une journée typique • Savoir utiliser le passeport en oncologie 3 Règle à suivre • Nous ne répondrons pas aux questions personnelles aujourd’hui. – Elles seront répondues lors de votre visite à la clinique d’oncologie. • Une discussion à la fois • Pas de nom de professionnel • Garder les questions pour la fin 4 Définition du cancer Définition du cancer Cancer Notre organisme est constitué de millions de cellules. Il arrive parfois que certaines cellules se comportent de façon anormale. Après un certain temps, les groupes de cellules anormales ( cancéreuses) peuvent se mettre à circuler dans le sang ou le système immunitaire ou encore former une masse appelée tumeur. Les cellules anormales (tumeur) peuvent aussi se propager à d’autres organes ou tissus; on parle alors de métastases. 6 Système immunitaire 7 Infirmières Pivot en oncologie Manon Servais, IPO Rachel Bernier, IPO Annie Jean, IPO IPO en oncologie L’IPO en oncologie sera votre personne ressource tout au long du processus de votre maladie. • L’IPO vous est attitrée selon votre type de cancer. • Elle évaluera avec vous vos besoins ainsi que ceux de vos proches en lien avec la maladie. • Elle vous offrira soutien et accompagnement. • Elle vous informera. • Elle s’assurera de la continuité des actions entre les différents professionnels de la santé. 9 Traitements Traitement possible Chaque patient est unique, comme chaque cancer est unique. Un plan de traitement sera déterminé avec l’équipe soignante afin de pouvoir vous offrir les meilleures options de traitement pour VOUS. 11 Équipe Médicale Dr. Michel Maheu Dr. Daniel Noël Dr. Christopher Ah-Lan 12 Dr. Marianne Archambault Dr. Hossein Jamali Dr. Catherine Meloche Dr. Jacques Laplante 13 • L’équipe médicale aidera à déterminer le meilleur traitement avec chaque patient. • Elle suivra l’évolution de votre cancer et des symptômes associés, mais votre médecin de famille continuera à suivre tout autre problème de santé. (diabète, HTA, problème cardiaque…) 14 Traitement possible Voici quelques possibilités de traitement offert en oncologie • • • • Chirurgie Radiothérapie Chimiothérapie Hormonothérapie 15 Traitement possible Chirurgie Enlever la tumeur et parfois des ganglions touchés. 16 Traitement possible Radiothérapie La radiothérapie (irradiation) utilise différents rayons afin de détruire les cellules cancéreuses et d’empêcher leur développement. Thérapie locale 17 Traitement possible Chimiothérapie La chimiothérapie est l’administration d’un ou de plusieurs médicaments sous forme de comprimés, injection souscutanée ou intraveineuse, qui peut ralentir ou même bloquer le développement des cellules cancéreuses et ainsi les empêcher de se multiplier ou d’envahir d’autres parties du corps. 18 Traitement possible Hormonothérapie L’utilisation d’hormone ou antihormone vise à empêcher la croissance de la tumeur ou des cellules cancéreuses. Les médicaments hormonaux peuvent être administrés sous forme de comprimé et/ou par injection. 19 La chimiothérapie La chimiothérapie La chimiothérapie orale Il y a plusieurs avantages à avoir de la chimiothérapie par la bouche. •Vous pouvez la prendre à la maison. •Diminuer vos déplacement à l’hôpital. •S’adapte plus facilement à vos activités journalière, sociales et préserve votre qualité de vie. Mais, au même titre que la chimiothérapie intraveineuse, la chimiothérapie orale constitue votre traitement contre le cancer et peut avoir plusieurs effets secondaires. Elle nécessite donc une surveillance étroite. 21 La chimiothérapie La chimiothérapie orale L’efficacité de votre traitement dépend en grande partie de votre capacité à bien suivre votre prescription. •Respecter les heures de prises de médication et la durée du traitement. •Utiliser un réveille-matin, une montre avec sonnerie ou un calendrier si nécessaire. •Ne pas interrompre ou reprendre votre traitement sans avis médical. 22 La chimiothérapie La chimiothérapie utilisée seule ou associée à d’autres traitements vise à détruire ou à réduire les cellules cancéreuses dans le corps. Elle peut également être employée pour diminuer la douleur et/ou d’autres symptômes causés par le cancer (chimiothérapie palliative) 23 La chimiothérapie • Est souvent une combinaison de médicaments qui ont des actions différentes. • Le poids, la taille et certains résultats de prise de sang détermineront la dose à recevoir. • La dose peut être réajustée en fonction de ces données. • Détruit les cellules cancéreuses mais au passage peut aussi détruire certaines bonnes cellules. • Ces destructions de cellules saines provoquent des effets secondaires. Le but ultime de la chimiothérapie est de détruire les cellules cancéreuses tout en minimisant 24 les effets secondaires. Effets secondaires de la chimiothérapie Effets secondaires de la chimiothérapie 1. Diminution des cellules sanguines Il existe 3 types de cellules sanguines Globules Blancs: Protègent contre les infections Globules Rouges: Transportent l’oxygène 26 Plaquettes: Arrêtent les saignements Effets secondaires de la chimiothérapie 1.Diminution des cellules sanguines (globules blancs) • Risque d’infections En raison de la diminution des globules blancs causée par la chimiothérapie, vous êtes plus vulnérable aux infections. – Éviter les foules, les gens enrhumés ou contagieux – Éviter de nettoyer les litières de chats ou cages d’oiseaux – Éviter les piscines ou spa publiques – Porter des gants pour le jardinage – Suivre les précautions alimentaires 27 Effets secondaires de la chimiothérapie 1.Diminution des cellules sanguines ( Globules blancs) • Fièvre La présence de fièvre est un signe d’infection. – Si votre température buccale est égale ou supérieure à 38°C (100,5 °F) durant plus d’une heure ou – Si votre température est égale ou supérieure à 38,3°C (101,0°F) Ne pas prendre de tylénol, advil, motrin. Dirigez vous vers l’urgence, peu28importe l’heure. Effets secondaires de la chimiothérapie 1.Diminution des cellules sanguines ( Globules rouges) • Anémie La chimiothérapie peut diminuer le nombre de globules rouges. C’est ce qu’on appelle de l’Anémie. Les symptômes possibles de l’anémie sont la fatigue, diminution de l’énergie, palpitations, étourdissements ou essoufflement. Ce que vous pouvez faire: – – – – Prenez du repos Limitez vos activités Acceptez d’être aidé Bougez 29 Effets secondaires de la chimiothérapie 1.Diminution des cellules sanguines ( Plaquettes) • Saignement Lors de vos traitements de chimiothérapie vous aurez tendance à saigner plus facilement ou à vous faire des « bleus ». Ce que vous pouvez faire: – – – – – Utilisez une brosse à dents à soies souples Utilisez un rasoir électrique plutôt qu’à lames Mettez des gants pour faire du jardinage Hydratez bien votre peau Évitez la constipation 30 Effets secondaires de la chimiothérapie 2. Nausée et vomissement • Pas toujours présent • Variable selon patient et médication • Temporaire • Dans les 2 ou 3 jours suivant votre traitement • Généralement bien maîtrisés par les médicaments, les prendre tel que prescrits • En parler à un membre de votre équipe 31 Effets secondaires de la chimiothérapie 2. Nausée et vomissement • Alimentation pour minimiser les nausées et vomissement – Prenez plusieurs petits repas. – Choisissez des aliments faibles en gras, faciles à digérer. – Attendez une heure après le repas avant de vous allonger. • Si une altération du goût – Ajoutez des fines herbes à vos plats. – Utilisez des ustensiles en plastique. – Sucez de la glace quelques minutes avant de manger (si vous tolérez le froid). – Préférez les aliments qu’on consomme froids. 32 Effets secondaires de la chimiothérapie 3. Diarrhée Certains traitements ou médicaments contre le cancer peuvent provoquer des selles plus liquides et plus fréquentes. Il est préférable de contacter l’équipe soignante avant de prendre n’importe quel médicament vendu sans ordonnance. Quelques suggestions: • Réduisez votre apport en aliments riches en fibres • Buvez beaucoup de liquide 33 Effets secondaires de la chimiothérapie 4. Constipation Plusieurs facteurs peuvent être à l’origine de problèmes de constipation : le cancer lui-même, son traitement, la prise de certains médicaments, des modifications à votre régime alimentaire ou le simple fait d’être moins actif. Quelques suggestions: • Augmentez votre apport liquidien et votre apport en fibres • Faites de l’exercice selon vos limites • Prenez un breuvage chaud et des aliments riches en fibres au déjeuner *** Contacter un membre de votre équipe si plus de 3 jours sans selles *** 34 Effets secondaires de la chimiothérapie 5. Fatigue La sensation de fatigue peut être différente et plus intense qu’une fatigue normale. Elle peut être causée par: • • • • • • • Le type de cancer La chimiothérapie L’anémie Une alimentation insuffisante Le manque d’exercice Les effets secondaires des médicaments L’anxiété ou la dépression Si vous ressentez une grande fatigue: • • • • • Faites des courtes siestes Faites vos tâches ou obligations au moment où vous êtes le plus en forme Faites de l’exercice Utilisez technique de relaxation Dormez suffisamment 35 Effets secondaires de la chimiothérapie 6. Plaies buccales Des «bobos » ou des douleurs au niveau de la bouche peuvent apparaître après la chimiothérapie et persister jusqu’à 4 semaines suivant la fin des traitements. Elles sont causées par la chimiothérapie, la radiothérapie au niveau du visage, une mauvaise hygiène buccale ou la malnutrition. Si vous n’arrivez pas à vous alimenter ou à boire correctement car vous avez la bouche ou la gorge irritée, parlez-en à un membre de votre équipe soignante. Il existe des médicaments pour réduire la douleur quand 36 vous mastiquez ou avalez. Effets secondaires de la chimiothérapie 6. Plaies buccales On peut noter la présence de : • • • • Rougeur à la commissure des lèvres Taches blanches accompagnées d’un goût métallique dans la bouche. Ulcérations Douleur Si vous présentez ces symptômes: • • • • • Utilisez le gargarisme recommandé par votre équipe soignante Évitez les aliments acides, amers, salés ou épicés afin de ne pas irriter la muqueuse buccale Évitez les dentifrices contenant de la glycérine Pas de rince bouche contenant de l’alcool Retirez vos prothèses dentaires le plus souvent possible ***Aviser l’équipe soignante si vous devez allez chez le dentiste*** 37 Effets secondaires de la chimiothérapie 6. Plaies buccales Conseil préventif pour les personnes en traitement de chimiothérapie Lèvres: Utiliser un hydratant à lèvres avec vitamine E, éviter la vaseline. Dents: Brossage des dents 3 à 4 fois par jour à l’aide d’une brosse à dents à poils souples et avec un dentifrice non abrasif, promouvoir l’utilisation de la soie dentaire si possible. Prothèse dentaire: Nettoyer prothèse dentaire à l’aide d’une brosse à dent et de l’eau, diminuer le port des prothèses s’il y a un mauvais ajustement. Gargarisme: Gargariser 3 à 4 fois par jour, utiliser un gargarisme sans 38 alcool ou la solution maison. 7. Problèmes cutanés La chimiothérapie peut causer des affections cutanées sans gravité qui peuvent être traitées à la maison. Tel que des rougeurs, des démangeaisons, une éruption cutanée ou encore avoir la peau très sèche. Il est important de: • Bien hydrater votre peau avec une lotion ou une crème non parfumée • Utiliser un savon doux et de l’eau tiède plutôt que chaude pour vous laver • Éviter les produits parfumés • Éviter de vous gratter • Bien vous hydrater (8-12 verres par jour) 39 Effets secondaires de la chimiothérapie 7. Problèmes cutanés Votre peau sera plus sensible aux rayons de soleil, c’est pourquoi vous devez la protéger: – – – – – Portez des vêtements longs Mettez de l’écran solaire FPS 30 et plus Portez un chapeau Évitez de vous exposer directement au soleil Évitez les salons de bronzage Aussi, les ongles peuvent devenir plus foncés, jaunes, très cassants ou striés de lignes blanches. 40 Effets secondaires de la chimiothérapie Précautions cutanées particulières pour la chimiothérapie orale Les personnes qui prennent de la chimiothérapie en comprimés peuvent avoir plus de réactions cutanées de types: •Éruptions de type acné •Démangeaisons, sécheresse de la peau •Syndrome palmo-plantaire Enflure des mains, doigts et pieds avec douleur et grande sensibilité Rougeurs paume des mains et plante des pieds Desquamation de la peau des mains et des pieds allant même jusqu’à la formation de cloques et d’ulcères •Changements au niveau des cils (frisés, courbés) 41 Effets secondaires de la chimiothérapie Précautions cutanées particulière pour la chimiothérapie orale Pour vous aidez à traiter ces effets voici quelques trucs: • Appliquer de la crème hydratante sur les zones affectées 2 fois/jour • Ne pas employer de produits contre acné (sauf ceux prescrits) • Ne pas utiliser de nettoyant pour la peau ou de fond de teint contenant de l’alcool. • Ne pas porter des vêtements ajustés au niveau des pieds (bas et souliers confortables) • Porter des gants pour faire la vaisselle • Ne pas utiliser de spa (température excessive) • Ne pas marcher pieds nus à l’extérieur ou sur des surfaces chaudes (sable, dalles) 42 Exemples de crèmes hydratantes 43 Exemples de crèmes pour syndrome palmo-plantaire 44 Effets secondaires de la chimiothérapie 8. Perte de cheveux (alopécie) • • La perte de cheveux est un effet secondaire fréquent de la chimiothérapie. Cette perte peut être soudaine ou graduelle, complète ou partielle. Les cils, les sourcils et les poils des autres parties du corps peuvent également tomber. Le cuir chevelu peut être sensible au toucher. • • La perte de cheveux est temporaire. Les cheveux repousseront une fois la chimiothérapie • • terminée, et parfois même durant le traitement. 45 Effets secondaires de la chimiothérapie 8.Perte de cheveux La perte des cheveux est toujours une expérience difficile à vivre. Certaines mesures peuvent être prises pour minimiser l’impact de la chute des cheveux, tel que: • • • Foulards, turbans et chapeaux Magasiner une prothèse capillaire avant la chute de vos cheveux Atelier « Belle et bien dans sa peau ». Quelques mesures pour ralentir la chute des cheveux: • • • Éviter de les brosser vigoureusement, de les teindre ou de les permanenter Utiliser un shampoing doux et régler la température du séchoir au plus bas. Porter un filet à cheveux pour dormir 46 Effets secondaires de la chimiothérapie 9. Neuropathies périphériques Certains médicaments de chimiothérapie ont un effet néfaste sur les nerfs et provoquent une perception de picotement ou de brûlure dans les mains ou les pieds. La chimiothérapie peut également rendre les muscles plus faibles que d’ordinaire ou causer des pertes d’équilibre. Il peut arriver que vous ayez du mal à boutonner vos vêtements, à écrire ou que vous ressentiez une perte de perception de la chaleur et du froid. En général, ces effets secondaires sont passagers, mais certains peuvent être graves. ***Si vous présentez des symptômes de faiblesse musculaire ou des engourdissements, dites le à votre équipe soignante.*** 47 Les pharmaciennes Francine Clermont Claudine Allard Martine Gamelin 48 La pharmacie Pour prévenir ou pour diminuer les effets secondaires, vous serez rencontré, lors de vos traitements, par un des pharmacien du département d’oncologie. Au besoin, un ajustement de la médication sera fait. 49 Cathéter intraveineux Cathéter intraveineux • Cathéter intraveineux périphérique court – Dispositif inséré dans une veine au niveau de l’avant-bras permettant d’administrer du soluté et/ou des médicaments. – Après l’insertion du cathéter dans la veine, l’aiguille est retirée. – La canule en plastique demeure dans votre veine pour la durée du traitement 51 Cathéter intraveineux • Cathéter intraveineux central – Est utilisé lorsque vos veines sont plus difficiles. – Pour chimiothérapie à domicile – Pour chimiothérapie vésicante ( Risque de brûlements) Port a Cath Picc line 52 Alimentation et chimiothérapie Alimentation et chimiothérapie Nutritionniste Esther Grenier, nutritionniste 54 Alimentation et chimiothérapie L’alimentation joue un rôle important dans votre traitement contre le cancer et de votre rétablissement 55 Alimentation et chimiothérapie Bien manger : • Vous donne de l’énergie. • Vous aide à vous sentir mieux (meilleure tolérance au traitement) • Renforce votre organisme 56 Alimentation et chimiothérapie • Chaque cas est unique • La nutritionniste vous aidera alors à : • Bien manger selon vos besoins nutritionnels particuliers (type de cancer, chimiothérapie, poids…). • Soulager les symptômes digestifs. • Maintenir votre poids. 57 Alimentation et chimiothérapie Important lors d’un traitement de chimiothérapie: • Ne pas débuter de diète spéciale. • Suivre les recommandations du guide alimentaire canadien. • Il n’existe pas d’aliments miracles. • Il est recommandé de ne pas prendre de produits naturels (veuillez nous en aviser si vous en prenez). 58 Alimentation et chimiothérapie • Hydratation : • environ 1.5 à 2 litres de liquide (sauf selon avis médical contraire) • Exemples : • eau, bouillon, tisane, boisson gazeuse, jus, soupe, etc. 59 Alimentation et chimiothérapie Alcool Avec modération et à l’occasion, soit un verre pour la femme et deux verres pour l’homme (sauf selon avis médical contraire) 60 Cessation du tabac • Diminuer ou cesser durant les traitements • Efficacité réduite de la chimiothérapie • Organismes d’aide pour cesser de fumer sur demande ou via Société canadienne du cancer (sans frais) 61 Alimentation et chimiothérapie Hygiène et salubrité des aliments Les traitements de chimiothérapie peuvent affaiblir votre système immunitaire. Vous devenez ainsi plus susceptible de présenter des infections. L’alimentation peut-être une source de contamination bactérienne. Ainsi il devient important de prendre certaines précautions pour réduire ces risques d’infections. 62 Alimentation et chimiothérapie • Conseils – Éviter la viande et le poulet crus ou pas assez cuits – Éviter les poissons et fruits de mer crus ou fumés – Éviter les charcuteries crues et les fromages à pâte molles – Éviter les œufs crus ainsi que les aliments contenant des œufs crus – Éviter les buffets – Éviter le miel, les produits laitiers et certains jus de fruits non pasteurisés – Éviter les aliments vendus en vrac (sauf si utilisés pour cuisson) – Éviter tous les germes de légumes crus (luzerne ou les fèves germées) 63 Alimentation et chimiothérapie • Conservation des aliments – Vérifier la date de péremption – Ne pas laisser les aliments périssables plus d’une heure à la température de la pièce – Décongeler la viande, volaille ou le poisson au réfrigérateur ou au micro-onde. – Ne pas recongeler les aliments – Ne pas utiliser les boîtes de conserve déformées, bosselées ou rouillées. – Ne pas manger de fruits et légumes avec traces de moisissures. 64 Alimentation et chimiothérapie • Préparation des aliments – Se laver les mains à l’eau savonneuse régulièrement. – Laver à l’eau courante tous les fruits et légumes – Ne pas utiliser pas la même planche à découper pour les aliments crus et les aliments cuits – Bien nettoyer les surfaces de travail et les accessoires de cuisine à l’eau chaude savonneuse avant et après usage – Laver les couvercles de boîte de conserve à l’eau et savon avant de les ouvrir. 65 Précautions cytotoxiques Précautions cytotoxiques Les traitements de chimiothérapie sont cytotoxiques**. Donc, votre sang et vos liquides biologiques ( urine, selles, sécrétions, vomissement…) deviennent eux aussi cytotoxiques et ce jusqu’à 7 jours après la dose de chimiothérapie. **Cytotoxique signifie: substance nocive(toxique) ayant la propriété de détruire les cellules(cyto)** 67 Précautions cytotoxiques Précautions à prendre pour le patient: • Fermer le couvercle de la toilette et actionner la chasse d’eau deux fois pour éliminer la contamination. – Pour une durée de 7 jours à la suite d’un traitement de chimiothérapie. – Pour les hommes, uriner assis. – Ne s’applique pas à l’hôpital. • Le rebord de la toilette et le plancher autour de la toilette doivent être nettoyés quotidiennement. – Utilisation de produits ménagers standards. – Ne pas utiliser les torchons ayant servi au nettoyage de la toilette pour nettoyer d’autres surfaces dans la maison. • La lingerie et la literie du patient peuvent être nettoyées avec le lavage régulier à l’exception de la literie qui aurait été souillée par des liquides biologiques ou des médicaments durant les 7 jours qui suivent votre traitement. – Celle-ci (literie souillée) devra être lavée séparément. 68 Comment se protéger : Si vous devez manipuler les liquides biologiques, des médicaments cytotoxiques ou des vêtements ou de la literie souillés d’un patient ayant reçu un traitement de chimiothérapie durant les 7 derniers jours, vous devez : • Portez une paire de gants • Lavez vous les mains après les manipulations 69 Précautions cytotoxiques Précautions à prendre avec la chimiothérapie orale: • Garder les médicaments hors de portée des enfants et des animaux et bien les identifier. • Conserver les médicaments dans des contenants rigides, à l’abri de la lumière et de l’humidité. • Rapporter tous les médicaments restants à votre pharmacie communautaire ou à la pharmacie de l’hôpital. – Ne pas les jeter dans les toilettes, évier ou poubelle. • Si par accident quelqu’un d’autre que le patient ingère de la chimiothérapie – Contacter le Centre anti-poison (1-800-463-5060) ou info-santé (811). 70 Précautions cytotoxiques Précautions à prendre avec la chimiothérapie orale •Ne pas réutiliser les contenants de vous médicaments pour mettre d’autres objets ou de la nourriture. •Ne pas manipuler avec vos doigts les comprimés. Si une dosette est utilisée, ne pas y mettre vos autres médicaments. •Si vous toucher les pilules, laver vos mains après. •Si une autre personne s’occupe de vous donner votre chimiothérapie en pilule, elle doit porter des gants. 71 Précautions cytotoxiques Précautions à prendre avec la chimiothérapie orale • Ne pas écraser, croquer, ouvrir ou dissoudre les capsules avant de les avaler. • Si vous oubliez une dose, ne doublez pas la dose et attendez l’heure de la prochaine prise de médicaments. • Si plusieurs doses sont oubliés, contacter votre pharmacie ou la clinique. 72 Précautions cytotoxiques Précautions à prendre pour les femmes enceintes ou qui allaitent: • Les femmes enceintes ou qui allaitent doivent éviter d’être en contact direct avec des médicaments cytotoxiques ou avec les liquides biologiques d’un usager pour les 7 jours suivant le traitement. • Les femmes enceintes ne doivent pas rester dans la salle de traitement. • Cependant la présence physique auprès d’une personne recevant de la chimiothérapie n’occasionne pas d’exposition significative pour la femme enceinte. 73 Les services Psychosociaux en Oncologie Les services Psychosociaux en Oncologie L’équipe de soutien psycho-social est composée de: Line Renaud, travailleuse sociale 75 Céline Richard, psychologue Les services Psychosociaux en Oncologie La maladie provoque un déséquilibre 76 Les services Psychosociaux en Oncologie Vision du centre d’oncologie L’équipe d’oncologie privilégie des soins selon une approche Bio Psycho Santé Social BIO-PSYCHO-SOCIALE 77 Les services Psychosociaux en Oncologie C’est POURQUOI Ces deux intervenantes peuvent vous accompagner vous et vos proches, tout au long de votre processus d’adaptation à la maladie AVANT PENDANT APRÈS 78 Les services Psychosociaux en Oncologie Vous pouvez être référé par: • Votre infirmière pivot • Un professionnel de la clinique ou • Directement par la travailleuse sociale 79 Les services Psychosociaux en Oncologie Travailleuse Sociale Rencontre offerte: • Individuelle • Couple • Famille (enfants, fratrie…) Pour discuter des problèmes psychosociaux 80 Les services Psychosociaux en Oncologie Un SUIVI avec une Travailleuse sociale peut vous aider à: • Déterminer les problématiques, difficultés, préoccupations…( Personnelles, familiales et conjugales) • Évaluer situation psychosociale • Établir un plan d’action pour surmonter les différentes 81 problématiques, difficultés, préoccupations…. Les services Psychosociaux en Oncologie En plus, la Travailleuse sociale Aide à faire face à la maladie, mais également à faire face à ses conséquences au plan social et financier: • Revenus (programmes pour gens à faibles revenus) • Milieu de vie • Aspects légaux • Ressources, références….. 82 Les services Psychosociaux en Oncologie Psychologue Professionnelle de la santé mentale 83 Les services Psychosociaux en Oncologie Psychologue Rencontre offerte • Individuelle seulement Pour vous et vos proches 84 Les services Psychosociaux en Oncologie À quel moment consulter ? une psychologue • Quand l’état psychologique le requiert… 85 Les services Psychosociaux en Oncologie Présences de ces symptômes • • • • • • • • • Forte anxiété non contrôlée Angoisse envahissante Sentiments dépressifs récurrents Forte culpabilité Problème d’identité Faible estime de soi Perte de sens de la vie Problème de personnalité Deuils non résolus 86 Les services Psychosociaux en Oncologie Autres symptômes Discutez-en avec les professionnels de la clinique d’oncologie. On vous référera….. 87 Les services Psychosociaux en Oncologie En Bref !!! Prendre soin de vous est prescrit au même titre que la chimiothérapie…. 88 SEXUALITÉ Sexualité À retenir • Pas de contre-indication • Possibilité d’arrêt ou de changement dans les menstruations. • Infertilité ( femme/homme) possible. • Sécheresse vaginale – Utiliser lubrifiant KY • Possible baisse de libido, normal. – Si persiste contacter votre IPO. • Port du condom 7 jours post traitement - Pour protéger le conjoint Pour éviter d’avoir des enfants 90 Déroulement d’une journée typique Déroulement d’une journée typique • Prendre note – Le tout se fait sur une ou deux journées – Prévoir la journée entière – On ne peut prévoir le temps d’attente – Varie selon le nombre de patient à traiter et la longueur des traitements administrés – L’heure du rendez-vous donnée est l’heure de la prise de sang et non du rendez-vous médical. 92 Déroulement d’une journée typique • Déroulement: – Inscription au secrétariat – Prise de sang – Visite médicale – Rencontre avec le pharmacien et/ou divers professionnels – Préparation du traitement par la technicienne en pharmacie – Entrée en salle selon la disponibilité – Si rendez-vous non donné, revoir secrétaire après le traitement 93 Déroulement d’une journée typique À retenir: – – – – Entre chaque étape prévoir du temps d’attente. Prévoir lecture, I POD, tricot…. Mini DVD disponible auprès des bénévoles. Les patients peuvent manger et boire dans la salle de traitement SVP éviter les aliments odorants. – Micro-onde/Réfrigérateur disponible au besoin. – Livret pour stationnement disponible au comptoir de la sécurité(entrée principale) – Un accompagnateur par personne. 94 À noter • Le centre d’oncologie n’est pas une clinique sans rendez-vous. • Si vous avez un problème vous devez contacter votre infirmière pivot. 95 Passeport en oncologie QUESTIONS ?
