DOSSIER DE PRESSE SIGNATURE D’UN ACCORD-CADRE ENTRE LE CENTRE HOSPITALIER DE VALENCE ET LE CENTRE HOSPITALIER DE CREST VENDREDI 18 NOVEMBRE 2011 A 11 heures Salle du Conseil - Centre Hospitalier de Crest Le Centre Hospitalier de Valence et le Centre Hospitalier de Crest, établissements publics de santé, ont souhaité formaliser leurs coopérations initiées depuis plusieurs années dans le cadre d’une démarche volontaire fondée sur une logique coordonnée de filières de soins. Cette démarche s’inscrit dans le contexte de publication de la loi n° 2009-879 du 21 juillet 2009 portant réforme de l’hôpital et relative aux patients, à la santé et aux territoires (loi dite « HPST ») et de la demande du Directeur Général de l’ARS RhôneAlpes du 10 janvier 2011 invitant le Centre Hospitalier de Crest à engager une réflexion stratégique en étroite collaboration avec le Centre Hospitalier de Valence. 1 DEUX ETABLISSEMENTS SITUATION GEOGRAPHIQUE Les 2 établissements se situent à une trentaine de kilomètres l’un de l’autre. Centre hospitalier de Valence Centre hospitalier de Crest 2 CENTRE HOSPITALIER DE VALENCE ELEMENTS SYNTHETIQUES AU 31 DECEMBRE 2010 Capacité Etablissement : 693 lits et 63 places Dont 85 en SSR, 74 en USLD, 87 en EHPAD Données d’activité Activités hospitalisation Hospitalisation complète 150 640 journées Hospitalisation de jour 8 674 séances Ambulatoire 8 729 journées Long Séjour 57 865 journées SSR 24 373 journées Activité au bloc opératoire 11 000 interventions Activités externes Actes externes 100 065 actes Consultations externes 133 868 consultations Actes B, P de laboratoire 4 185 956 Passages aux urgences 43 103 adultes 13 020 enfants Effectifs 305 médecins 2 080 agents CENTRE HOSPITALIER DE CREST ELEMENTS SYNTHETIQUES AU 31 DECEMBRE 2010 Capacité Etablissement : 187 lits et 11 places Dont 137 en EHPAD 60 places de soins infirmiers à domicile 30 lits pour une hospitalisation à domicile et plus de 100 prises en charge Données d’activité Activités hospitalisation Hospitalisation complète 12 291 journées Hospitalisation de jour 81 Ambulatoire 773 journées 3 Hospitalisation en court séjour 13 145 journées Hospitalisation à domicile 34 242 journées EHPAD 49 482 journées Prise en charge par le Service de soins à domicile Activité au bloc opératoire 1 170 interventions Activités externes Consultations externes 7 698 consultations Passages aux urgences 8 905 adultes et enfants Effectifs 28 médecins 347 agents. 4 21 272 journées UN ACCORD CADRE LE PRINCIPE L’objectif est d’offrir à la population une offre de soins de qualité et de proximité et de permettre de surmonter les difficultés que rencontrent les établissements publics de santé (démographie médicale, augmentation de la technicité, impacts de la tarification à l’activité, investissements…) pour développer des stratégies partagées et de permettre au Centre Hospitalier de Crest de mener son projet immobilier en cohérence avec le projet médical, le maintien et le développement d’activités médicales pérennes tant sur le plan organisationnel qu’économique. Il constitue un accord préalable à la rédaction du projet médical de territoire en cours d’élaboration. LES ACTEURS DU PROJET Le Centre Hospitalier de Crest s’est engagé fin 2010 dans la rédaction de son projet médical 2011-2015, en collaboration étroite avec le Centre hospitalier de Valence. Il est également partie prenante dans le projet de Communauté Hospitalière de Territoire et de Fédérations inter hospitalières dans le domaine des urgences et de la chirurgie. Le Centre Hospitalier de Valence est devenu le centre de référence du territoire Drôme Ardèche et de recours pour la plupart des établissements. A ce titre, il développe de multiples partenariats avec les structures et établissements sanitaires en vue d’offrir une offre de soins adaptée aux besoins de la population. Un comité de pilotage constitué des deux directoires est chargé de la mise en œuvre et du suivi du projet. DATE DE SIGNATURE Vendredi 18 novembre 2011 DUREE 5 ans, renouvelable. 5 LES OBJECTIFS Le présent accord est un élément constitutif substantiel de la finalisation du projet médical de Crest. Il contribue au futur projet médical de territoire et à la communauté hospitalière de territoire selon une démarche fédérative auxquels seront associés par ailleurs les Hôpitaux Drôme Nord, les Centres Hospitaliers de Die, St-Marcellin et Tournon. Il s’appuie sur la mise en œuvre d’une stratégie commune : en établissant des synergies entre les sites respectifs des deux établissements partenaires, dans le respect de l’identité de chacun, dans un but de qualité et de performance des soins délivrés aux patients, et au meilleur coût, en gérant en commun l’organisation regroupée de certaines activités pour en garantir l’excellence et la sécurité, ainsi que certaines fonctions et activités grâce à des délégations ou des transferts de compétences ou des mutualisations entre les établissements et grâce à la télémédecine Un partenariat effectif dont certains points sont encore à l’étude selon les spécialités : recrutement, permanence médicale, locaux, effectifs, augmenter la capacité en lits, une planification opératoire centralisée... TROIS VOLETS En quelques points VOLET MEDECINE Améliorer le parcours du patient et assurer la continuité de sa prise en charge Partager des compétences médicales aux urgences, en soins palliatifs, en endocrinologie, en éducation thérapeutique. Développer les consultations de spécialistes du Centre Hospitalier de Valence sur l’hôpital de Crest. VOLET CHIRURGIE Développer les consultations de chirurgiens sur l’hôpital de Crest, dans toutes les spécialités (ophtalmologie, urologie, traumatologie, ORL, viscérale…) Développer la chirurgie ambulatoire sur l’hôpital de Crest. Développer les soins de suite et de réadaptation à Crest et rapprocher le patient de son lieu d’habitation après la phase aiguë. 6 VOLET MEDICO-TECHNIQUE Permettre la réalisation d’examens radiologiques à Crest et leur interprétation à distance par les radiologues du Centre Hospitalier de Valence (cf. illustration page suivante) Garantir la sécurité par la réalisation de prestations techniques au Centre Hospitalier de Valence (stérilisation, préparation des chimiothérapies). LES APPORTS POUR LES PATIENTS Des services de proximité Fluidifier le parcours patient Élargissement et diversification de l’offre de soins Consolidation du territoire Des compétences et une expertise au plus près du patient quel que soit son lieu d’hospitalisation …. ILLUSTRATION DE CE PARTENARIAT : LA TELEMEDECINE Monsieur V. arrive aux urgences du Centre Hospitalier de Crest suite à un accident de la circulation. Il se plaint de douleurs au cou. Il n’y a pas de radiologue sur cet hôpital à ce moment. Le manipulateur en électroradiologie effectue alors un cliché radiologique. Ce cliché est transmis au radiologue du Centre Hospitalier de Valence par télétransmission d’images. Le radiologue qui se trouve à 30 km de Crest procède à une lecture de cette radiographie et transmet son avis médical au médecin qui prend en charge le patient sur Crest. C’est la TELEMEDECINE, plus précisément de la TELERADIOLOGIE. Il s’agit d’une consultation et d’interprétation d’images radiologiques, échographiques à distance. En effet, le cliché est réalisé par le manipulateur radio qui se trouve auprès du patient et le médecin radiologue situé à distance du lieu, analyse et interprète les images et communique le résultat au centre hospitalier demandeur. Ce procédé permet au patient d’être pris en charge dans sa globalité dans l’hôpital le plus proche de son domicile, de maintenir une offre de soins de qualité et de permettre au Centre Hospitalier de Crest de demeurer attractif tant pour les patients que les professionnels de santé. 7 Centre Hospitalier de Valence - 179 Boulevard Maréchal Juin - 26 953 Valence Cedex 9 Centre hospitalier de Crest – Rue Sainte-Marie – 26 400 Crest Directeurs : Jean-Pierre Bernard (CH Valence) - Jean-Marc Daubos (CH Crest) Chargée de Communication : Marie-Laure Pascal – Tél 04 75 75 81 22 – CH Valence Photographie : S. Casalegno 8