Historique et Evolution des techniques de Cytologie

Le dépistage du cancer du col de l’utérus
et son évolution…..
Quiz ? …….. ( 1883-1962 )
Laboratoire CMP 20/10/2010
Papanicolaou

Les grandes dates…
1850 Rigoni Stern : cancer du col est une MST
1928 Papanicolaou : découverte du Paptest ( frottis conventionnel )
1960 Introduction du dépistage
1975 Harals Zur Hausen : établi le lien entre le cancer et le papillomavirus
1980 Classification des différents génotypes d’Hpv ( haut et bas risque)
1980-1996 Développement de techniques cytologiques en milieu liquide
1996 Approbation du « monocouche » par la FDA
2003 Approbation du premier systeme de lecture assistée par ordinateur par la
FDA
2003 à aujourd’hui Développements des performances d’automatisation

Dépistage Paptest a plus de 50 ans……
A prouvé son éfficacité
Rapide et peu onéreux
Nécessite peu de matériel ( machine, infrastructure..)
Peu de technique
Nombre de non contributifs plus élevé
Plus artéfacts ( fixation, sang, mucus, inflammation...)
Typage impossible
Lecture plus lente et fastidieuse

Dépistage sans cesse en augmentation…
Volonté d’automatisation de la lecture
Probléme avec le frottis conventionnel :
- superpositions cellulaires importantes
- nombreux artéfacts ( sang, mucus, inflammation…)
- fixation pas toujours homogène
- grande surface de lecture
Automatisation impossible

Comment automatiser ?
Il faut trouver une technique capable de :
Minimiser les superpositions
Améliorer la fixation
Eliminer les artéfacts ( sang, mucus, inflammation….)
Diminuer la surface de lecture