Le Cancer bronchique Diagnostic et prise

Le Cancer bronchique
Diagnostic et prise
en charge thérapeutique
Pr : A.DJEBBAR
Service de Pneumo-ptisiologie – BATNA -

Le cancer bronchique est une tumeur maligne émanant de
la muqueuse tapissant les bronches.
On parle de :  Cancer Bronchique primitif
 Cancer primitif du poumon
 Cancer du poumon.
Définition
C'est une maladie due à une croissance cellulaire incontrôlée des
cellules de la muqueuse bronchique.
 1 ère description par Bayle 1810  6ème phtisie
 Resté inconnue jusqu’au début des années 1930
 Pronostic redoutable : incidence  : Elle avoisine par sa gravité sa prévalence

 Le + fréquent à l’échelle mondial
 Cancer de l’Adulte : 60 - 65 ans
 + fréquent chez l’homme 09 ♂/ 1♀, Mais….
 chez le + jeune et la Femme
 Pronostic redoutable +++
 Incidence en Algérie 1,5 cas / 100 000 hbts
Le cancer du poumon est la première cause de mortalité par cancer dans le
monde : 4.200.000 DC en 2000

Le Tabac : Rôle déterminant
 1 ère cause des Cancers bronchiques
 Le seuil est de 15 à 20 pqts / an.
 Fumée de cigarette = 4000 substances dont 60 reconnues
Cancérigènes ( Le Benzopyrène, les Nitrosamines, dérivés de
l’anthracène etc..
 La Nicotine est le médiateur de l’intoxication tabagique
Le paquet-année : correspondant à une intoxication active d’1 paquet de
cigarettes chaque jour pendant un an

Les autres facteurs de risque :
- facteurs d'exposition professionnelle :
Radon Chlorométhyl ethers
Asbeste (amiante) Gaz moutarde
Nickel
Chrome
Arsenic
Hydrocarbures provenant du charbon et du pétrole,
- facteurs environnementaux : Radiations - Pollution
- facteurs génétiques : Familles particulièrement touchées
gènes myc : Carcinome à petites cellules
« ras » Adénocarcinome etc…