L'équilibre alimentaire entrées sorties POIDS Equilibre alimentaire équilibre alimentaire = couverture des besoins pas de carence pas d'excès équilibre sur la semaine Besoins nutritionnels Sujet sain varie avec niveau d'activité physique homme > femme Energie inactif 30-35 kcal /kg /jour actif 35-45 kcal /kg /jour très actif 45-50 kcal /kg /jour Protéines 0,8 g /kg/j Répartition 1 g glucide ou protéine = 4 kcal 1 g lipide = 9 kcal entrées protéines 15% sorties glucides 55% lipides 30% POIDS Menu équilibré ? Analyse nutritionnelle pour 100g 141 Kcal Protéines 6.7g = 27 kcal (19%) Glucides 12.9g = 52 kcal (36%) Lipides 7g = 63 kcal (45%) 15% 55% 30% % J IRL F USA glucides lipides temps Habitudes alimentaires en France conso /an /hab 1950 1995 facteur pain (kg) pomme de terre (kg) boissons sucrées (l) viande (kg) beurre, huile (kg) légumes, fruits (kg) 120 160 10 40 10 100 60 60 50 80 20 180 /2 /3 x5 x2 x2 x1,8 Analyse nutritionnelle pour 100g 181 Kcal Protéines 6.7g = 27 kcal (15%) Glucides 22.9g = 92 kcal (51%) Lipides 7g = 63 kcal (35%) 15% 55% 30% Glucides (55%) simples (à absorption rapide) sucre, bonbons, jus de fruit, confiture pauvres en vitamines augmentent la glycémie complexes (à absorption lente) pâtes, riz, semoule, pain, maïs, céréales, légumineuses riches en vitamines et en fibres augmentent moins la glycémie consommation spontanée insuffisante Glucides (55%) satiétogènes Lipides (30%) acides gras saturés viande, charcuterie, arachide, beurre, crème huile de palme (boulangerie industrielle) risques: - maladies cardio-vasculaires - cancer - non rassasiant obésité ? Lipides (30%) acides gras monoinsaturés huile d'olive moins de risque cardio-vasculaire acides gras polyinsaturés acides gras essentiels C18:2 n-6 (tournesol, maïs), C18:3 n-3 (soja, colza, noix) C22 n-3 (poisson) protecteur cardiovasculaire les acides gras oméga 3…. la publicité fausse le message Densité énergétique 600 kcal 600 kcal 300 g 645 g non rassasiant Protéines (0,8 g/kg/j) animales viande poisson œuf produits laitiers végétales légumes secs céréales soja richesse en acides aminés essentiels digestibilité animal > végétal consommation spontanée excessive (1,3 à 1,6 g/kg/j) lipides Vitamines et minéraux en général, une alimentation équilibrée et variée suffit à couvrir les besoins ? Vitamines et minéraux En général, une alimentation équilibrée et variée suffit à couvrir les besoins Risque des supplémentations abusives dépassement des besoins Eau seule boisson indispensable (pour les autres boissons, tenir compte de l'apport calorique) 35 ml /kg /j (2,5 litres pour 70 kg) 1/3 dans les aliments (~ 1 litre) 2/3 en eau de boisson (~ 1,5 litre) soif si perte de poids > 2% boire sans soif ! le partenaire minceur?? 95% eau 5% jus de fruit plein de sucre 0 calorie féculents sucres simples légumes fruits verts produits laitiers pêche boucherie eau graisses En pratique… Conseils nutritionnels - le petit déjeuner doit représenter 25% de l'apport journalier fruits insuline temps versus % lipides?? sucres rapides? Conseils nutritionnels - le petit déjeuner doit représenter 25% de l'apport journalier - éviter les grignotages entre les repas pause légère???? 564 kcal pour 100g dont 60% de lipides ! 80 kcal dont 0% de lipides Conseils nutritionnels - le petit déjeuner doit représenter 25% de l'apport journalier - éviter les grignotages - la règle des 3: 3 produits laitiers par jour calcium enfants, adolescents = stock de calcium pour toute la vie autant de calcium que dans un verre de lait…. ? = 300 mg Ca++ 115 kcal = 7 300 mg Ca++ 488 kcal Fromages, quand vous vous allégez ! • différence pour 1 part de 30g ? • 30 kcal • 60 kcal • 100 kcal • différence = 1 à 1,5 % de la ration calorique • se contentera-t-on de 30g ? • 0,3 € d’écart / fromage Conseils nutritionnels - le petit déjeuner doit représenter 25% de l'apport journalier - éviter les grignotages - la règle des 3: 3 produits laitiers par jour calcium 3 produits céréaliers par jour (pain, céréales, riz, pâtes, maïs) 3 fruits ou légumes verts diminuer les lipides et plus si possible Risque de cancer de l'estomac RR 1,6 1,4 1,2 1,0 0,8 0,6 0,4 0,2 0 40 180 400 fruits et légumes (g/jour) Conseils nutritionnels - le petit déjeuner doit représenter 25% de l'apport journalier - éviter les grignotages - la règle des 3: 3 produits laitiers par jour 3 produits céréaliers par jour (pain, céréales, riz, pâtes, maïs) 3 fruits ou légumes verts - diversifier (évite les carences) - si repas déstructuré (sandwich le midi), compenser dans la journée - faire du sport Activité physique Activité Dépense énergétique Effort intellectuel 0 Haltérophilie (arraché 150 kg) 5 kcal en 1" 100 m 12 kcal en 10" Marche 100 kcal / heure Jogging 400 kcal / heure 5000 m 400 kcal en 13 min Basket 300 à 600 kcal / heure Marathon 3 200 kcal en 2h10 Triathlon 10 000 kcal en 8h adapté à la pratique sportive? % lipides? glucose L'alcool ? risque relatif de cirrhose 100 80 60 40 20 120-140 100-120 80-100 60-80 40-60 20-40 0-20 0 0 RR= 3 alcool ingéré (g/j) infarctus altération cognitive Risque Relatif 1,2 1 0,8 0,6 0,4 0,2 0 0 <10 20 40 >50 g alcool/j Les allégés Produits allégés en graisse? Gayelord Hauser biscuits de régime 392 Kcal Lipides 24% Taillefine LU plaisir abricots 353 Kcal Lipides 15% Barquettes LU à l'abricot 350 Kcal Lipides 5% Produits allégés en sucre ? glucides 70% fermentés par le côlon 2 kcal/g Produits allégés en sucre ? on trompe les papilles mais pas le cerveau = ? Risque des régimes très restrictifs J0 régime restrictif masse grasse masse maigre J30 M6 - 4 kg + 5 kg 2 kg 2 kg 3 kg 2 kg PNNS objectifs du PNNS diminution de la consommation de lipides augmentation de la consommation de glucides augmentation de la consommation de fruits et légumes augmentation de l'activité physique Conclusion