Pneumopathies-communautaires-aigues-graves.pdf

République Algérienne Démocratique et Populaire
DEPARTEMENT DE MEDECINE
THÈME :
Pneumopathies communautaires aigues graves
PRESENTE PAR :
Mr SAADA Mehdi, Mlle BOUZBIBA Dounyazad
CHEF DE SERVICE:
Pr BENHADDOUCHE Djamel maitre de conférences en anesthésie réanimation
PRESIDENTE :
Pr BJEFRAOUI Rachida maitre de conférences en anesthésie réanimation
Epouse BENHADDOUCHE
ENCADREUR :
Dr KHATIR Samira maitre assistante en anesthésie réanimation
MINISTERE DE L’ENSEIGNEMENT SUPERIEUR
ET DE LA RECHERCHE SCIENTIFIQUE
UNIVERSITE ABOU BEKR BELKAÎD
FACULTE DE MEDECINE
DR. B. BENZERDJEB - TLEMCEN
MEMOIRE DE FIN D’ETUDES POUR
L’OBTENTION DU DIPLOME DE MEDECIN GENERALISTE

Les Pneumonies communautaires
Aigues graves

Sommaire
I).Introduction……………………………………………………….…..6
II).Epidémiologie………………………………………………………..7
III).Physiopathologie……………………………………………..… .…8
IV). Principaux agents pathogènes…………………………….....…9-11
V)Facteurs de risque……………………………………………..……..11
VI).Diagnostic …………………………………………………….....12-16
1-clinique……………………………………………………..…12-13
2-biologie……………………………………………………..…….13
3-investigations microbiologiques…………………………….13-16
VII)Pneumopathies sévères ……………………………………......17-25
1-Comment reconnaître une pneumonie sévère ?................... 17-24
2-Quel est le diagnostic différentiel à évoquer ?...............................24
3-Cas particulier : pneumopathies et VIH……………………..24-25
VIII)Traitement…………………………………………………...…26-33
IX)Antibiothérapie…………………………………………..……….26-31
- Probabiliste……………………………………………....26-29
- Adaptée……………………………………………….…..29-33
X)Autres traitements……………………………………………...…34-35
XI)Réévaluation du traitement et analyse des échecs…………..…35-36
XII)Traitement en cas de VIH………………………………….………36
XIII)Prévention……………………………………………………….…37
PARTIE PRATIQUE
I).Introduction …………………………………………….….39-41
a.Intérêt d’étude………………………………………...……...39
b.Problématique…………………………………………....39-41
c.Objectifs d’étude ……………………………………………..41

II).Matériels et Méthodes…………………………………..….42-43
a.Type d’étude ………………………………………….………42
b.population étudiée ………………………………….………...42
Critères d’inclusion …………………………………….…..42
Critères d’exclusion ………………………………………....42
c.Exploitation des données ……………………………….…42-43
d.Déroulement d’étude ………...………..………………………43
III).Resultats de l’etude…………………………… …...………44-49
a.L’âge ………………………………………………….………..44
b.Sexe …………………………………………………….………45
c.durée d’hopitalisation……………………………….……..45-46
d.présence ou non d’antécédents…………………….………….46
f.saison d’ antécédents ………………………………………47-48
g.mode d’evolution ……………………………………….…………48-49
IV).Discussion ……………………………………..……………49-51
a.Limite de l’étude ………………...……………………………49
b.Analyse des résultats …………………………………...…49-51
CONCLUSION…………………………...………………………………..….52
BIBLIOGRAPHIE………………………………………………………..53-54

Les figures
Figure I: répartition des patients selon l’age .........................................................................................
Figure II:répartion des patients selon le sexe .......................................................................................
Figure III: répartion des patients selon la durée d’ hospitalisation...............................................
Figure IV: répartition des patients selon la présence ou non d’antécedents.............................
Figure V: répartion des patients selon le type d’antecedents .................................................................
Figure VI : Répartition des patients selon la saison ............................................................................
Figure VII: Répartition des patients selon le mode d’evolution)..........................................................