Pneumocoque

Pneumopathies infectieuses

Pneumopathie : terme générique désignant toute
affection pulmonaire
Pneumonie : Pneumopathie infectieuse
Pneumonie communautaire : pneumonie acquise en
dehors de l’hôpital
Définitions

•l’importance de l’inoculum bactérien
•par micro-aspiration du contenu oro-
pharyngien
•Par voie hématogène (rare)
•l’efficacité des mécanismes de défense :
•Mécanique : Muqueuse naso-
pharyngée, épiglotte, larynx, toux,
appareil muco-ciliaire
•Humorale : surfactant, IgA sécrétoire,
IgG
•Cellulaire : Macrophage, PNN,
lymphocyte
physiopathologie

Incidence annuelle de 1 à 10 / 1000 en France.
1ère cause de décès par maladie infectieuse.
Épidémiologie

•Non documentés (40%)
•Pneumocoque (20%) avec actuellement 25 à 30% de
pneumocoque à sensibilité diminué aux pénicillines
(PSDP) : CMI < 1 mg/l
•Virus (13%)
•Mycoplasme (9% : sujet jeune) et Légionelle (4%)
•Autres (14%) : staphylocoque, Klebsielle, anaérobie,
moraxella catarrhalis, chlamydia…
Etiologies