UE8 – De l’agent infectieux à l’hôte Dr Poubeau

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UE8  De lagent infectieux à lhôte
Dr Poubeau
Date : 13/04/2016 Plage horaire: 8h30-10h30
Promo : DFGSM2 2015-2016 Enseignant: Dr Poubeau
Ronéistes : DEIBER Elodie
RAZAFINDRAMAMBA Ando
LE VIH
I- Historique
1-Découverte de la maladie
2- Une nouvelle maladie
3- Origine de lpidémie de VIH
4- À la recherche de lorigine du VIH
5- Apparition dune nouvelle pandémie
II- Epidémiologie
1- Dans le monde
2- En France
3- À La Réunion

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III- Virologie
1- Classification des virus responsables du SIDA
2- Un rétrovirus
3- Un lentivirus
IV- Transmission
1- Les modes de transmission
2- La variation des risque de contamination
3- Contamination dans les accidents de travail
4- Transmission par produits dérivés du sang
5- Transmission materno- foetale
V- Dépistage
1- Le test ELISA
2- Le western blot
3- Test rapide dorientation diagnostic(TROD)
VI- Physiopathologie de linfection VIH
1- Pénétration du virus dans la cellule cible
2- Les caractéristiques de linfection
3- Les cellules cibles du VIH
4- Mécanisme du déficit immunitaire lié au VIH
5- Les réservoirs de VIH
6- Taux de CD4

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VII- Linfection à VIH
1- Quatre phase dans linfection à VIH
2- La charge virale
3- Histoire naturelle de linfection par le VIH
4- Classification clinique
5- Pathologies infectieuses fréquemment associées au VIH
A- Tuberculose
B- Mycobacterium avium
C- Cytomégalovirus
D- Cryptococcose
E- Candidoses
F- Diarrhée à protozoaires
G- Le sarcome de kaposi
H- Infection à Herpès viridae
I- IST
J- HPV
K- Co-infection VIH
VIII- Traitement
IX- Complications associées au VIH et aux traitements
antirétroviraux
1- Lipodystrophie
2- Vieillissement prématuré

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Généralités:
VIH: Virus Immunodéficience Humaine
En anglais, HIV: Human Immunodeficiency Virus
- Famille de rétrovirus: virus à ARN caractérisés par leur enzyme appelé transcriptase inverse
- 3 sous-familles:
* les oncovirus, associés à des tumeurs et leucémies(ex: HTLV)
* les spumavirus, a priori non pathogènes
* les lentivirus, responsable de maladies à évolution lente(
On a trouvé le 1er virus de VIH, puis on s’est aperçu que dans certaines contrée, en particulier en
Afrique de l’ouest, dans les anciennes colonies portugaises, il y avait un virus qui était un peu différent,
dont on a appelé le HIV2. C’est un virus qui est un peu moins pathogène avec une incubation un peu
plus longue, mais ça peu donner le SIDA.
Le SIV c’est le virus du singe. HIV 1 et 2 dérivent de ce SIV.
- Le VIH appartient donc au groupe des rétrovirus, famille des lentivirus, qui comprend HIV1, HIV2,
SIV (Simian Immunodeficiency Virus)
- Découvert en 1983 par les équipes du Pr Luc Montagnier à linstitut pasteur
- Le VIH est responsable du SIDA (= Syndrome dImmunoDéficience Acquise) , en anglais AIDS
- Attention: VIH(virus) différent de SIDA(syndrome acquis après des années dinfections virales)
I- Historique:
1- Découverte de la maladie:
- 1979-1980: épidémies de pneumocytoses(infection pulmonaire) et de sarcomes de Kaposi(tumeur
cutanée) sur la côte Ouest des USA, dans la communauté homosexuelle, avec des gens qui étaient
immunodéprimés qui baissaient leur lymphocytes, en particulier leur lymphocyte CD4; découverte
du SIDA avant le VIH
- 1ère publication en Juin 1981 dans le bulletin hebdomadaire( Morbidité and mortality weekly report)
des centres Américains de surveillance des maladies( center fo disease control),
- en France il y a eu quelques cas très rapidement et ce groupe français (Dr Barre-Sinoussi,
Montagnier) a isolé dans un ganglion de malade un rétrovirus, au départ ils lont appelé le T
lymphotrope et qui devenu ensuite HIV

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