Comprendre le cancer du rectum

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Guide d’information et de dialogue à l’usage des
personnes malades et de leurs proches
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personnes malades et de leurs proches
Comprendre
le cancer
du rectum
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le cancer
du rectum
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personnes malades et de leurs proches
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le cancer
du rectum
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le cancer
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Comprendre
le cancer
du rectum
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le cancer
du rectum

Ce guide s'inscrit dans le cadre d'un programme réalisé en partenariat
depuis janvier 2005, avec
L'INSTITUT NATIONAL DU CANCER
21 rue Leblanc, le Ponant B
75740 PARIS CEDEX 15
Tél. [phone] – Fax. [phone]
Fédération Nationale des Centres de Lutte Contre le Cancer (FNCLCC)
101, rue de Tolbiac - 75013 PARIS
Tél. : [phone] – Fax : [phone]
Courriel : [email protected] – Internet : www.fnclcc.fr
La Ligue Nationale Contre le Cancer
14, rue Corvisart - 75013 Paris
Tél. : [phone] – Fax : [phone]
Internet : www.ligue-cancer.asso.fr
Cancer Info Service : 0 810 810 821 (n° Azur, prix d'un appel local)
Validation : 12/2004
Copyright© FNCLCC 2005 – Tous droits réservés
ISBN : 2-913495-15-X
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Comprendre le cancer
du rectum
Ce guide d’information et de dialogue a pour but d’aider les personnes
atteintes d’un cancer du rectum et leurs proches à mieux comprendre
cette maladie et ses traitements.
Une information compréhensible et adaptée permet de mieux vivre la
maladie. C’est la raison pour laquelle ce guide a été élaboré. Nous
tentons d’expliquer, avec des mots que nous souhaitons simples et
clairs, ce que les médecins savent actuellement du cancer du rectum,
de son traitement et de ses conséquences.
Comprendre le cancer du rectum aborde exclusivement le cancer
du rectum non métastatique, forme la plus fréquente de ce
cancer.
Comment utiliser ce guide ?
Ce document est constitué de chapitres qui se lisent de façon
indépendante. Chaque chapitre peut être consulté en fonction
des besoins d’information de chacun.
Les informations clés, situées à la fin de chaque chapitre,
correspondent aux éléments essentiels identifiés par des patients,
d’anciens patients et des personnes de leur entourage, qui ont
participé à l’élaboration de ce guide.
Des fiches complémentaires expliquent le déroulement pratique des
différents examens et traitements, ou proposent des informations plus
détaillées sur des points particuliers.
Un glossaire, « Les mots et leur sens », situé à la fin du document,
explique le vocabulaire médical employé dans le guide et dans les
fiches. Les mots du glossaire sont identifiés par un astérisque dans le
texte.
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Méthodologiste
Line Leichtnam-Dugarin, chargée de mission en santé, FNCLCC, Paris
Coordonnateur
Pierre Senesse, gastroentérologue, Centre Val d’Aurelle, Montpellier
Membres du groupe de travail
Yves Bécouarn, oncologue médical, Institut Bergonié, Bordeaux
Pierre Bey, oncologue radiothérapeute, Institut Curie, Paris
Sylvie Brusco, chargée de mission en santé, FNCLCC, Paris
Julien Carretier, chargé de mission en santé, FNCLCC, Paris
Valérie Delavigne, linguiste, FNCLCC, Paris
Françoise Desseigne, gastroentérologue, Centre Léon Bérard, Lyon
Jean-Bernard Dubois, directeur du centre, Centre Val d’Aurelle, Montpellier
Michel Ducreux, gastroentérologue, IGR, Villejuif
Serge Evrard, chirurgien, Institut Bergonié, Bordeaux
Béatrice Fervers, directeur adjoint des SOR, oncologue médical, FNCLCC, Paris
Jean-Pierre Gérard, oncologue radiothérapeute, Centre Antoine Lacassagne, Nice
Marc Giovannini, oncologue médical, Institut Paoli-Calmette, Marseille
Hélène Hoarau, anthropologue de la santé, Bordeaux
Pierre Lasser, chef de service de chirurgie, IGR, Villejuif
Pierre Meeus, chirurgien, Centre Léon Bérard, Lyon
Thierry Philip, pédiatre, Centre Léon Bérard, Lyon
Michel Rivoire, chirurgien, Centre Léon Bérard, Lyon
Patricia Ponseda, interne de gastroentérologie, Centre Val d’Aurelle, Montpellier
Philippe Rouanet, chirurgien, Centre Val d’Aurelle, Montpellier
Eliane Toureille, infirmière stomathérapeute, Centre Val d’Aurelle, Montpellier
Jean-Jacques Voigt, pathologiste, Institut Claudius Regaud, Toulouse
Nous remercions chaleureusement les patients et leurs proches qui, par leur
implication et leurs commentaires, ont contribué considérablement à l’élaboration de
ce guide : M. et Mme Francis Adroguer, M. et Mme Albert Martin, Mme Régine
Menjaud, Mme Laure Fagède, M. et Mme Robert Condomine, Mme Annie Gary, M.
et Mme Jean Lawriw, M. Denis Messina et d’autres personnes ayant souhaité rester
anonymes.
Nous remercions également l’Association française d’entérostoma-thérapeutes
(AFET), la Fédération des stomisés de France (FSF) et la Fédération française de
cancérologie digestive (FFCD) pour leur collaboration à ce projet.
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SOMMAIRE
LE CANCER DU RECTUM....................................................................................................6
LE DIAGNOSTIC DU CANCER DU RECTUM.....................................................................11
LES EXAMENS COMPLEMENTAIRES..............................................................................14
LES TRAITEMENTS DU CANCER DU RECTUM ...............................................................17
APRES LE TRAITEMENT, LE SUIVI..................................................................................29
FICHE 1 ~LES DIFFERENTS PROFESSIONNELS DE SANTE.........................................35
FICHE 2 ~ LES FACTEURS DE RISQUE DE DEVELOPPEMENT DU CANCER DU
RECTUM............................................................................................................................39
FICHE 3 ~ LE DEPISTAGE..............................................................................................42
FICHE 4 ~ LES PROPOSITIONS DE SURVEILLANCE DES SUJETS A RISQUE
ELEVE ET TRES ELEVE DE CANCER DU RECTUM...........................................................44
FICHE 5 ~ LE TOUCHER RECTAL...................................................................................46
FICHE 6 ~ LES PRELEVEMENTS....................................................................................48
FICHE 7 ~ LA RECTOSCOPIE .........................................................................................50
FICHE 8 ~ LA COLOSCOPIE ...........................................................................................52
FICHE 9 ~ L'ECHOGRAPHIE ...........................................................................................56
FICHE 10 ~ LA RADIOGRAPHIE DU RECTUM ET LE LAVEMENT BARYTE ..................60
FICHE 11 ~ LA RADIOGRAPHIE DES POUMONS..........................................................63
FICHE 12 ~ L’ORDRE ET LE CHOIX DES TRAITEMENTS DU CANCER DU RECTUM ...65
FICHE 13 ~ LA COLOSTOMIE ........................................................................................68
GLOSSAIRE : LES MOTS ET LEURS SENS......................................................................80
LES SOR SAVOIR PATIENT .............................................................................................95
INFORMATIONS PRATIQUES ....................................................................................... 100
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