TUTORAT SHS II

TUTORAT SHS II
Année 2008-2009
Fiche : La qualité de vie liée à la santé et maladie chronique
(Corrigée par M Ninot Grégory )
(pour en savoir plus www.performance-santé.fr)
Par Zeina et Aurélie
Maladie aigue VS maladie chronique
2 approches de la médecine
DU CONCEPT
Maladie chronique (ex : BPCO) = Effets systémiques et à long terme
Nécessité d’une APPROPRIATION de la part du patient
Prise en compte de l’individu dans sa globalité et de son milieu de vie
(// corps et esprit, existence : Mokaddem)
Évaluation QVLS
Questionnaires de qualité de vie liée à la Santé
- 2types : génériques ou spécifiques à des maladies
- 4 fonctions : déterministe, évaluative, prédictive, explicative.
- 2 à 3 ans pour valider un questionnaire → méthodologie scientifique +++
Résultats
- QVLS dépend de plusieurs facteurs : maladie chronique en elle-même (symptômes, douleur …),
Co-morbidités, sédentarité, effets du vieillissement, méconnaissance des processus
pathologiques et thérapeutiques, contexte psycho-social (isolement, perte de la fonction sociale)
- Scores questionnaires de QVLS dans la BPCO : meilleurs prédicteurs de mortalité que la
sévérité
- Complémentarité entre scores et marqueurs physiologiques (parfois discordance entre les 2)
Réseaux de
Santé/Centres de
réhabilitation
APPLICATIONS
Éducation
thérapeutique
Prise en charge pluridisciplinaire (soins médicaux, soins de support,
éducation thérapeutique, activités préventives )
+
INFORMATION
À LA PRATIQUE CLINIQUE
↓° du nombre d’exacerbations
↓° nombre et durée hospitalisations
↓°des coûts de santé (4500€/j)
ENJEU DE SANTÉ
PUBLIQUE