1 Introduction 2 Les crampes 3 Le magnésium

Influence de la prise de complément en magnésium sur le traitement des
crampes musculaires chez le sportif.
1 Introduction
Le contenu de cet article se propose de montrer si une supplémentation en magnésium est efficace
dans le traitement des crampes musculaires nocturnes.
2 Les crampes
2.1 Définition
Appelée également «Exercice Associated Muscle Cramps» (EAMC) la crampe musculaire (Reichel
2009) est une contraction involontaire, intense, douloureuse et soutenue d'un muscle. Lorsqu'elle
survient, il n'y a plus de contrôle du muscle atteint. Elle apparait en général après 24h ou 48h suite à
des exercices intenses et prolongés, lorsque l'organisme n'est pas assez entraîné.
Les crampes musculaires en particulier au niveau des membres inférieurs sont d'apparition
fréquentes surtout chez les sportifs qui négligent la récupération.
2.2 Chez le sportif
Les crampes surviennent lorsque les muscles sont sollicités intensément sans échauffement
préalable ou suffisant, en cas de lésion musculaire non totalement guérie, lors d'efforts intenses
dépassant l'entrainement habituel, en cas d'exposition à des températures extrêmes, ou en cas de
déshydratation.
2.3 Explication
La fatigue musculaire ou le surmenage déclencherai une activité neurologique réflexe anormale.
Ceci stimulerait la contraction et bloquerait la relaxation du muscle. Le déficit d'O2 et
l'accumulation d'acide lactique pourrait rendre le muscle plus rigide et douloureux, empêchant la
libération de calcium entrainant la crampe.
3 Le magnésium
3.1 Définition
Le magnésium est un minéral essentiel au bon fonctionnement de l'organisme humain. Le
magnésium est un cofacteur de 325 réactions enzymatiques, et sa déficience aurait des répercutions
physiologiques ainsi que sur les performances physiques. Il agit en association étroite avec le
sodium, le potassium et le calcium, avec lesquels il doit rester en équilibre dans l’organisme.
Environ la moitié du magnésium corporel se trouve dans les os et les dents, tandis que le reste est
localisé dans les muscles, le foie et d’autres tissus mous. Il est éliminé par les reins.
Le magnésium contribue notamment à la transmission nerveuse et à la relaxation musculaire après
la contraction, ce qui est vital pour la fonction cardiaque. Il est essentiel au maintien d’un rythme
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cardiaque régulier, au métabolisme des lipides, ainsi qu’à la régulation du taux de sucre sanguin et
de la tension artérielle. Par son action relaxante sur les muscles lisses, dilatante sur les vaisseaux et
normalisatrice sur la conduction nerveuse, le magnésium peut notamment jouer un rôle dans le
soulagement des douleurs associées au syndrome prémenstruel, aux menstruations et aux migraines.
3.2 Supplémentation
En cas de supplémentation, il est préférable de diviser les doses et de les prendre avec un repas afin
de réduire les risques de diarrhée (le magnésium a un effet laxatif) : ne pas excéder 350 mg par
dose. Privilégier le gluconate, le citrate (Nygaard et al. 2008) ou le chlorure de magnésium, car ces
suppléments sont moins susceptibles de provoquer la diarrhée et constituent une source de
magnésium plus assimilable que les autres formes.
Les athlètes ont une tendance à utiliser fréquemment du magnésium en complément alimentaire.
Les suppléments de calcium peuvent diminuer l’absorption du magnésium, mais ne semblent pas
avoir d’effet sur les réserves et les taux sanguins de magnésium. Jusqu’à présent, aucun cas de
carence en magnésium n’a été rapporté à la suite de la prise de suppléments de calcium
3.3 Sources alimentaires de magnésium
Les légumineuses, les graines, les noix, les grains entiers, le germe de blé, les légumes à feuilles
vert foncé et la levure de bière sont de bonnes sources de magnésium. Noter que le raffinage,
notamment celui des céréales, ainsi que la transformation des aliments réduisent beaucoup leur
teneur en ce précieux minéral.
3.4 Carence
En général, la carence en magnésium est difficile à diagnostiquer, car elle n’entraîne pas de
symptômes évidents et la quantité de magnésium dans l’organisme est difficile à mesurer, même par
une prise de sang.
En plus d’un apport alimentaire insuffisant, d’autres causes peuvent entraîner une carence en
magnésium:
•Prise à long terme de certains médicaments qui augmentent les pertes en magnésium dans
l’urine : diurétiques de l’anse (furosémide) et diurétiques thiazidiques (hydrochlorothiazide,
par exemple); antibiotiques (dentamicine, amphotéricine) et cyclosporine
•Mauvaise absorption intestinale du magnésium causée par la maladie de Crohn, la maladie
cœliaque ou une chirurgie intestinale, par exemple
•Alcoolisme
•Prise de contraceptifs oraux, d'œstrogènes et de cisplatine (médicament anticancéreux)
•Consommation excessive d’autres suppléments minéraux. Un excès de manganèse ou de
potassium peut entraîner une carence en magnésium
3.5 Symptômes
Les premiers symptômes d’une déficience en magnésium sont une perte d'appétit, des nausées, des
vomissements, de la fatigue et de la faiblesse. Si la carence s’aggrave, les symptômes suivants
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peuvent survenir: engourdissements, contractions et crampes musculaires, irrégularité du rythme
cardiaque et spasmes coronariens.
L’exercice physique peut réduire les réserves de magnésium. Des réserves faibles jumelées à un
apport alimentaire insuffisant peuvent réduire la capacité à l’effort physique 49,50. Dix études de
petite envergure ont porté sur l’efficacité d’une supplémentation en magnésium sur les
performances: 5 ont donné des résultats positifs, 5 des résultats non concluants 49,51. (Newhouse et
Finstad 2000)
4 Une substitution en magnésium oral joue-t-elle un rôle préventif
dans l'apparition des crampes
A l'évidence, toutes les études concluent à l'absence d'effet de la supplémentation en Mg,
indépendamment du fait que le résultat de la performance ait été liée à un effort anaérobique
lactique, analactique ou aérobie.
4.1 La dose de supplément
Au Canada et aux États-Unis, la dose maximale de suppléments de magnésium est fixée à 350mg
par jour pour les personnes de plus de 13ans. Cependant, cette dose est en contradiction avec
l’apport nutritionnel recommandé pour les hommes (420mg par jour) et pour les femmes enceintes
(de 350mg à 400mg), de même qu’avec les dosages utilisés dans les études cliniques. Ainsi, au
cours d’essais sur l’hypertension et le syndrome prémenstruel, on a utilisé jusqu’à 1000mg de
magnésium par jour en doses divisées de 250mg à 300mg, aux repas.
À la lumière de ces renseignements, cette dose de 350mg (Roffe et al. 2002) représente donc la
limite maximale de supplément de magnésium par prise (ou dose) et non par jour. Elle a été établie
parce qu’au-delà de 350mg par dose, le risque de diarrhée augmente.
Par ailleurs, le type de sel de magnésium employé a son importance: moins il est absorbé
(biodisponible), plus le risque de diarrhée augmente. Ainsi, un oxyde de magnésium risque
d’entraîner plus de diarrhée qu’un citrate.
4.2 Contre-indication
Une contre-indication très importante existe pour les personnes souffrant d’insuffisance rénale. Pour
ces patients, toute supplémentation minérale doit faire l’objet d’un suivi auprès d’un professionnel
de la santé.
4.3 Résultats
Les résultats d'une supplémentation (Frusso et al. 1999) ne montrent pas un effet positif de celle-ci.
sauf un éventuel effet psychologique.
Mais peut on comparer des populations sportives et sédentaires?
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5 Conclusion
La plupart des études réalisées jusqu’à maintenant n'indiquent aucun effet de la supplémentation en
Mg sur les performances. Lorsque le pic de vitesse lors d'un test de VO2 max est examiné, la
solidité des preuves est équivoque. Les sujets entraînés sembleraient moins bénéficier de cette
supplémentation que les sujets non entraînés, mais cette observation nécessite une étude plus
approfondie.
6 Bibliographie
Frusso, R, M Zárate, F Augustovski, et A Rubinstein. 1999. Magnesium for the treatment of
nocturnal leg cramps: a crossover randomized trial. The Journal of Family Practice 48, no.
11 (Novembre): 868-871.
Newhouse, I J, et E W Finstad. 2000. The effects of magnesium supplementation on exercise
performance. Clinical Journal of Sport Medicine: Official Journal of the Canadian
Academy of Sport Medicine 10, no. 3 (Juillet): 195-200.
Nygaard, Ingerid Herstad, Annelill Valbø, Sigrid Vingerhagen Pethick, et Thomas Bøhmer. 2008.
Does oral magnesium substitution relieve pregnancy-induced leg cramps? European
Journal of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Biology 141, no. 1 (Novembre): 23-26.
doi:10.1016/j.ejogrb.2008.07.005.
Reichel, Gerhard. 2009. [Muscle cramps--differential diagnosis and therapy]. Medizinische
Monatsschrift Für Pharmazeuten 32, no. 3 (Mars): 80-86.
Roffe, Christine, Sheila Sills, Peter Crome, et Peter Jones. 2002. Randomised, cross-over, placebo
controlled trial of magnesium citrate in the treatment of chronic persistent leg cramps.
Medical Science Monitor: International Medical Journal of Experimental and Clinical
Research 8, no. 5 (Mai): CR326-330.
Table des matières
1Introduction........................................................................................................................................1
2Les crampes........................................................................................................................................1
2.1Définition....................................................................................................................................1
2.2Chez le sportif.............................................................................................................................1
2.3Explication..................................................................................................................................1
3Le magnésium....................................................................................................................................1
3.1Définition....................................................................................................................................1
3.2Supplémentation.........................................................................................................................2
3.3Sources alimentaires de magnésium...........................................................................................2
3.4Carence.......................................................................................................................................2
3.5Symptômes..................................................................................................................................2
4Une substitution en magnésium oral joue-t-elle un rôle préventif dans l'apparition des crampes....3
4.1La dose de supplément................................................................................................................3
4.2Contre-indication........................................................................................................................3
4.3Résultats......................................................................................................................................3
5Conclusion..........................................................................................................................................4
6Bibliographie......................................................................................................................................4
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