Premeno ® duo Ovules vaginaux en cas de sécheresse vaginale 1 0124 Dispositif médical Sécheresse vaginale … Combien de femmes n’osent pas en parler. La sécheresse vaginale touche environ une femme sur cinq. Ce chiffre passe même à une femme sur deux pendant ou après la ménopause, qui est associée à une baisse de la production des hormones sexuelles. La ménopause n’est toutefois pas le seul moment de la vie d’une femme où son corps subit des changements hormonaux. En effet, une sécheresse intime peut apparaître à la suite d’un changement dans l’équilibre 2 hormonal après un accouchement, pendant l’allaitement, lors de la prise de préparations hormonales ou après une chimiothérapie. En outre, des facteurs liés au mode de vie, tels que le stress ou une hypertension artérielle insuffisamment contrôlée, perturbent l’hydratation et le pH du vagin. L’humidification de la muqueuse vaginale est régulée principalement par l’œstrogène, une hormone féminine. Un Symptômes typiques - Brûlures - Démangeaisons - Douleurs pendant les rapports sexuels - Sensation de forte sécheresse vaginale - Inflammations déficit en œstrogène dans les cellules épithéliales du vagin entraîne très rapidement une perte de mucus. La transsudation, c’est-à-dire la lubrification des parois du vagin à travers les cellules épithéliales, tarit. Lorsque la production d’œstrogène baisse, l’irrigation sanguine du vagin diminue elle aussi, et le vagin perd de son élasticité, devient sensible et sec. En outre, la muqueuse vaginale s’amincit. Ces phénomènes provoquent une « sécheresse vaginale » qui peut se traduire par une sensation de brûlure, des démangeaisons, des lésions de l’épithélium, une inflammation, des rapports sexuels douloureux et l’apparition de plaies ou de crevasses. Ces symptômes peuvent fortement réduire la qualité de vie des femmes touchées. En plus d’abaisser les sécrétions vaginales, la baisse du taux d’œstrogène s’accompagne d’une diminution de la production d’acide lactique dans la paroi vaginale. Tout ceci est responsable d’une augmentation du pH au-dessus de 4,5 et d’une perturbation de la flore vaginale naturelle constituée de lactobacilles, ce qui, à son tour, expose à une disposition accrue aux vaginites bactériennes ou aux infections à Candida Albicans. 3 Ovules vaginaux Premeno ®duo Premeno ®duo est le premier ovule qui régule l’hydratation du vagin tout en rétablissant son pH naturel pour lutter contre les infections. De plus, il ne contient pas d’hormones. Premeno ®duo rétablit l’équilibre naturel de votre vagin. Que contient Premeno ®duo Ovule vaginal ? Un ovule de Premeno ®duo contient 5 mg d’acide hyaluronique ainsi qu’une association d’acide lactique et de lactate de sodium. Ces substances actives sont présentes naturellement dans le corps et sont par conséquent associées à un risque très faible d’effets secondaires. Premeno ®duo ne contient aucun conservateur et est sans goût et inodore. Il est spécialement formulé sans substances actives végétales, telles que l’huile d’arbre à thé ou l’aloe vera, car leurs effets positifs sur le vagin n’ont pas pu être démontrés. Les ovules sont conditionnés en emballage unitaire. 4 Premeno ®duo rétablit l’équilibre naturel de votre vagin. - sans hormone - favorise la guérison - augmente le taux d’humidité - sans parabène Acide hyaluronique L’acide hyaluronique est une substance présente naturellement dans le corps, et l’un des éléments structurels les plus importants de la peau. Chez les vertébrés, il fait partie de la matrice extracellulaire qui donne leur forme aux tissus et aux organes, confère de l’élasticité et sert à stocker l’eau. Chimiquement, l’acide hyaluronique est un polysaccharide (sucre complexe) qui est réparti entre les cellules des tissus. Sa structure est connue depuis 1954, et il a depuis longtemps démontré son efficacité en ophtalmologie ou pour le traitement des maladies articulaires dégénératives. Diminution de la production d’œstrogènes et d’acide hyaluronique pendant la ménopause Ménopause •Œstrogènes •Acide hyaluronique L’acide hyaluronique emplit l’espace entre les cellules où il assure le transport de l’eau et des nutriments dans les tissus. Il est capable d’absorber jusqu’à 6 000 fois son volume en eau, et est donc essentiel à l’hydratation des tissus. L’acide hyaluronique joue un rôle très important dans le maintien de la stabilité et de l’élasticité du tissu conjonctif vaginal. Il favorise en outre la formation des vaisseaux sanguins et accélère la cicatrisation. 5 Acide lactique Chez la femme en bonne santé, le vagin est naturellement doté d’excellents mécanismes de défense qui, des premières menstruations à la ménopause, le protègent contre les germes pathogènes susceptibles d’être transmis pendant les rapports sexuels. Un facteur essentiel dans cette défense contre les infections est l’acidité des sécrétions vaginales, qui se situe à un pH de 3,8 à 4,7. Cette acidité n’est normalement tolérée par aucun germe pathogène. La sécrétion d’acide lactique est régulée par les œstrogènes dans les cellules épithéliales. Une carence œstrogénique dans l’épithélium du vagin, qui s’accompagne d’une diminution des sécrétions vaginales et donc de leurs facteurs protecteurs, entraîne une augmentation de l’activité microbienne à l’intérieur du vagin, avec un risque de vaginite bactérienne. L’utilisation d’acide lactique en vue d’abaisser le pH à l’intérieur du vagin est une méthode employée depuis longtemps et recommandée dans le traitement préventif des vaginites d’origine bactérienne. 6 Premeno ®duo peut absorber jusqu’à 1 000 fois son poids en eau. Premeno ®duo possède un mécanisme d’action biologique et adhère parfaitement à la surface cutanée du vagin (épithélium). Premeno ®duo pénètre en profondeur dans les tissus et les hydrate. Il soutient le tissu conjonctif, augmente son élasticité et améliore l’irrigation sanguine, favorisant ainsi la cicatrisation des blessures et des crevasses causées par la sécheresse vaginale. À qui sont destinés les ovules vaginaux Premeno ® ? Pour les femmes : • pendant et après la ménopause, • après un accouchement, • en période d’allaitement, • lors de la prise de préparations hormonales, • en cas de troubles psychiques (stress), • après un traitement anticancéreux (chimiothérapie) • en cas de mycoses répétées Les ovules vaginaux Premeno ®duo sont également adaptés aux jeunes femmes souffrant de sécheresse vaginale. Ménopause La ménopause est un processus naturel que toute femme rencontrera dans sa vie à partir de quarante ans. Dès les premières règles, le corps de la femme est apte à avoir des enfants. L’hormone de fécondité, l’œstrogène, y joue un rôle important. Pendant la ménopause, la production de cette hormone par les ovaires, qui en sont responsables, diminue fortement. Les ovaires se rétractent lentement. Un nouvel équilibre hormonal s’établit, ce qui se traduit pour beaucoup de femmes par une série de différents symptômes. Âge de fécondité Postménopause Trompe de Fallope Utérus Col de l’utérus 7 Qu’est-ce que la ménopause ? La ménopause peut s’étendre sur plusieurs périodes, liées au cycle menstruel. Il s’agit de valeurs moyennes et la limite d’âge peut différer d’une femme à l’autre. Symptômes typiques de la ménopause • transpiration abondante (y compris la nuit) Périménopause Préménopause premenopauze • bouffées de chaleur Postménopause postmenopauze • sécheresse vaginale • Douleurs pendant les rapports sexuels • Diminution du désir sexuel > 40 ans. > 45 ans. 51 ans. Début de la ménopause Ménopause La ménopause est le moment où ont lieu les dernières règles. La ménopause n’est confirmée qu’après une période d’un an sans règles. En France, l’âge moyen de la ménopause est de 51 ans. À 56 ans, la ménopause est une réalité pour 90 % des femmes et leur période de fécondité est terminée. • infections urinaires fréquentes* • pertes urinaires involontaires* Symptômes atypiques de la ménopause • dépressions* • troubles du sommeil* • irritabilité • vertiges* • palpitations* Postménopause Cette période se caractérise par l’absence totale de règles. Au cours des 5 premières années, les ovaires agissent toujours mais faiblement. Les symptômes typiques de la ménopause tels que les bouffées de chaleur, la transpiration etc. diminuent en fin de postménopause. Cependant, les symptômes de nature vaginale persistent. Par fin de postménopause, on entend en fait tout le reste de la vie. * Ces symptômes ne peuvent pas être traités par automédication, consultez votre médecin. Premeno ® duo n’agit que sur la sécheresse vaginale typique des symptômes de la ménopause mentionnés ci-dessus. Les ovules peuvent prévenir des douleurs pendant les rapports sexuels car ils contribuent également à soigner les plaies et crevasses de la paroi vaginale. 8 Symptômes de la ménopause Il y a encore peu de temps, on considérait qu’environ deux tiers des femmes en période de ménopause ressentaient ces symptômes, alors que les autres parvenaient à l’âge de la ménopause sans pratiquement en ressentir. Cependant, il s’avère qu’en Finlande, presque 95 % des femmes de 52 à 56 ans ont mentionné des symptômes dûs à la ménopause d’une intensité plus ou moins faible. Sécheresse vaginale pendant et après la ménopause La sécheresse vaginale avant et après la ménopause est due à une modification de l’équilibre hormonal. Il s’agit d’un processus normal et naturel au cours duquel la production d’œstrogènes diminue de façon particulièrement forte. Il en résulte un amincissement, un assèchement et une diminution de l’élasticité du tissu et de la couche épithéliale du vagin. Ces phénomènes s’accompagnent de symptômes tels que des démangeaisons, une sensation de brûlure, une sécheresse vaginale, des douleurs, des rapports douloureux et des rougeurs sur les lèvres de la vulve. De plus, les tissus deviennent plus sensibles aux infections vaginales. Bien souvent, on considère à tort que le vagin est constitué de muqueuses. En réalité, le tissu vaginal possède la même structure de peau (épithélium) que le reste de notre corps. Âge de fécondité Col de l’utérus Vagin Postménopause Col de l’utérus Vagin 9 Premeno ®duo en cas d’infections vaginales Candidoses (mycoses) chez les femmes jeunes et plus âgées Les candidoses vaginales s’accompagnent souvent de désagréables symptômes d’inflammations du tissu vaginal. Des rougeurs à l’intérieur des lèvres de la vulve, une accumulation d’humidité au niveau des tissus, une sensation de démangeaison et de brûlure, des crevasses ainsi que des douleurs, y compris pendant les rapports sexuels, sont des symptômes courants. Les sécrétions vaginales sont inodorantes mais sont d’aspect blanchâtre et grumeleux. Si vous souffrez de ces symptômes, vous devez consulter votre médecin. Ce dernier posera un diagnostic et vous prescrira un traitement antimycosique approprié. Pour beaucoup de femmes, la candidose peut de nouveau survenir. Ceci est particulièrement vrai après un traitement de courte durée avec un des médicaments disponibles à l’heure actuelle, tel que les médicaments à base de fluconazole, qui ne répare généralement pas totalement le tissu vaginal. Les crevasses et blessures permettent souvent au Candida de pénétrer de nouveau dans le tissu vaginal, entraînant les mêmes symptômes que plus tôt. En utilisant Premeno ®duo directement après un traitement antimycosique, le tissu endommagé par l’inflammation vaginale guérira plus vite grâce aux propriétés curatives de Premeno ®duo, qui permettent de rendre le tissu vaginal moins vulnérable à une nouvelle infection. Il est également prouvé que l’acide hyaluronique, principe actif des ovules vaginaux Premeno ®duo, a un effet inhibiteur sur la prolifération du Candida et sur son adhérence aux cellules tissulaires. 10 Premeno ®duo peut également être utilisé pour réduire les risques de candidose. Premeno ®duo pour les femmes jeunes et plus âgées. Posologie en cas de candidose. Les indications suivantes sont valables uniquement en cas de traitement antimycosique : Introduisez un ovule dans le vagin le soir au coucher pendant 20 jours. En dose d’entretien, vous pouvez introduire un ovule tous les trois jours. Dans de rares cas, des brulûres passagères peuvent apparaître en début de traitement. Si vous prenez un traitement antimycosique d’une journée, vous devez attendre 5 jours avant de commencer à utiliser Premeno ®duo. Vaginite bactérienne pendant la ménopause Pendant la ménopause, le taux d’œstrogène diminue. Les œstrogènes participent à la sécrétion d’acide lactique dans les tissus vaginaux. L’acide lactique crée un milieu acide dans le vagin (pH 3,8 à 4,5) qui constitue une barrière de protection naturelle contre les infections vaginales. Il est connu que la sécheresse intime et le risque accru d’infections vaginales sont causés par les mêmes changements hormonaux. La vaginite bactérienne est une infection vaginale qui peut survenir durant la ménopause après une modification des taux d’hormones et qui entraîne un déséquilibre de la flore vaginale. 11 La vaginite bactérienne se caractérise par les facteurs suivants : • Baisse de l’acidité dans le vagin (pH au-dessus de 4,5). • Absence de lactobacilles, qui produisent de d’acide lactique. • Sécrétions vaginales généralement très liquides, de couleur gris - blanc, avec une odeur désagréable perceptible surtout pendant les rapports sexuels. • La vaginite n’entraîne généralement pas une rougeur ou une inflammation du tissu vaginal. Une irritation cutanée peut parfois être ressentie au niveau des lèvres et du vagin. • Les rapports sexuels ne sont pas douloureux. L’ajout d’acide lactique à Premeno ®duo Ovules vaginaux assure un niveau d’acidité optimal dans le vagin. Premeno ®duo rétablit le pH à l’intérieur du vagin en se substituant à l’acide lactique naturel dont la production diminue pendant la ménopause. Si vous pensez que vos sécrétions vaginales sont dues à une maladie sexuellement transmissible, consultez votre médecin ou une clinique spécialisée dans les maladies sexuelles Les candidoses et les infections vaginales d’origine bactérienne ne sont pas des maladies sexuellement transmissibles. La double action de Premeno ®duo (exercée par l’acide hyaluronique et l’acide lactique contenus dans les ovules) offre par conséquent une association complémentaire idéale pour prévenir les infections vaginales d’origine bactérienne chez la femme ménopausée. Comment doivent être utilisés les ovules vaginaux Premeno ®duo ? 12 Les ovules peuvent être utilisés une fois par jour ou tous les trois jours en prévention ou pour le traitement d’une sécheresse de l’épithélium vaginal. L’introduction de l’ovule dans le vagin est aisée : on l’introduit aussi profondément que possible dans le vagin en le poussant du doigt ou avec un applicateur. Il se dissout ensuite en quelques minutes à l’intérieur du vagin. Vous pouvez vous procurer un applicateur pour ovules dans toutes les pharmacies. Posologie en cas de vaginose bactérienne en période de ménopause : Dose d’attaque : introduisez un ovule dans le vagin le soir au coucher pendant 10 jours consécutifs. Dose d’entretien : pour un effet durable, vous pouvez introduire un ovule dans le vagin tous les 3 jours aussi longtemps que vous l’estimez nécessaire. Études cliniques Une étude sur 150 femmes postménopausées dans 4 cliniques spécialistes de la ménopause et cabinets gynécologiques a montré que seules 9 % des femmes après un traitement de 4 semaines présentaient encore une sécheresse vaginale. Très bonne Efficacité Bonne Médecin Patientes Modérée 0% 20% 40% 60% 80% Faible 100% Dans une autre étude sur des femmes présentant une sécheresse vaginale due à un traitement contre le cancer du sein, les ovules qui contiennent de l’acide hyaluronique ont entraîné une amélioration significative des symptômes suivants : Amélioration des symptômes pendant l’étude Diminution des symptômes à la fin de l’étude (en %) Symptôme Diminution de Symptôme Diminution de Sécheresse 71,0 % Brûlures 66,1 % Douleurs 72,7 % Irritation 85,0 % Sensation de brûlures 30,3 % Crevasses 78,3 % Rougeur 78,5 % Inflammation 86,7 % Douleurs pendant les rapports sexuels 50,5 % Sensation de gêne 79,5 % n = 100 13 Sie können Premeno ®duo einfach über die Website bestellen. Quelques faits à propos de la sécheresse vaginale • Des grandes études ont montré que 55 % des femmes ménopausées souffrent de sécheresse vaginale. • Auparavant, on considérait que la diminution du taux d’hydratation vaginal n’intervenait que de nombreuses années après la ménopause. Cependant, on considère aujourd’hui que ce problème peut aussi se présenter en début de ménopause. • Une hydratation insuffisante du vagin survient chez 25 % des femmes en périménopause et chez plus de 50 % des femmes postménopausées entre 50 et 60 ans. Ce problème est ressenti comme aussi gênant que les symptômes plus perceptibles de la ménopause tels que les bouffées de chaleur et la transpiration. 14 • Contrairement aux autres symptômes de la ménopause, il semblerait que la sécheresse vaginale a plutôt tendance à augmenter avec les années qu’à diminuer. • Une hydratation vaginale insuffisante entraîne souvent des démangeaisons, des irritations, une sensation de brûlure et des douleurs pendant la miction et les rapports sexuels. • En raison du manque de lubrification, la sécheresse vaginale entraîne des problèmes pendant les rapports sexuels. Elle survient toutefois fréquement après la ménopause, indépendamment des rapports sexuels. Conseils •Une activité sexuelle régulière est recommandée pour entretenir la santé vaginale et l’irrigation sanguine (Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada 2004;26(5):503-8). • Si vous constatez des sécrétions odorantes, ou grumeleuses et blanchâtres avant d’utiliser les ovules vaginaux Premeno ®­duo, consultez immédiatement votre médecin / gynécologue. • Portez autant que possible des sousvêtements en coton. • N’utilisez pas de douches vaginales ou de savon parfumé. Faites uniquement un nettoyage externe à l’eau claire. • Laissez-vous le temps de vous habituer avec sérenité à tous les changements de votre corps. • Dormez suffisamment et évitez de vous surmener. • Mangez sainement et surveillez votre poids. • La consommation d’alcool, de café et de thé noir peuvent renforcer les bouffées de chaleur. • Portez plusieurs couches de vêtements fins si vous souffrez de bouffées de chaleur. Si vous avez trop chaud, vous pouvez ainsi retirer une couche. Où acheter les ovules vaginaux Premeno ®duo ? - dans les pharmacies et sur les pharmacies en ligne - à l’adresse internet : www.bivea.fr Les ovules vaginaux Premeno ®duo peuvent être achetés sans ordonnance. Combien coûtent les ovules vaginaux Premeno ®duo ? Le prix de vente d’une boîte de 10 ovules vaginaux Premeno ®duo s’élève à 13,10 € en France.. 15 premeno | 120215_01_fr • sans hormone • favorise la guérison • augmente le taux d’humidité • action durable • pH neutre • possède d’importantes propriétés lubrifiantes • freine la prolifération du Candida • sans parabène • disponible en pharmacie et sur les pharmacies en ligne Fabricant : DeltaMed GmbH Code ACL : 4244503 Distributeur : Kessel Marketing & Vetriebs GmbH Kelsterbacher Strasse 28 64546 Mörfelden-Walldorf Distributeur France : Bivea 22 Avenue Ferdinand de Lesseps 33610 Canéjan Tél: +49 (0) 6105 20 37 20 Fax +49 (0) 6105 45 59 01 Email: [email protected] Tél: +33 5 57 26 09 00 Fax: +33 5 57 26 53 48 Email: [email protected] 0124 Dispositif médical www.premeno.info 16