
L’afflux « du cholestérol libre dans la cellule permet l’autorégulation de la synthèse
cellulaire du cholestérol. En effet, l’H
HM
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Co
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e [
HMG-CoA reductase
27] cellu-
laire, qui contrôle cette synthèse, est inhibée par le cholestérol lui-même […]. L’entrée du
cholestérol est également autorégulée. Sa présence en excès entraîne d’une part l’arrêt de
la synthèse de nouveau LDLR, d’autre part l’activation de l’a
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AC
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T) assurant la ré-estérification du cholestérol libre intracellulaire, qui est
incorporé dans les membranes cellulaires28. » Ainsi, «
The LDL-derived cholesterol fur-
ther influences the cell’s free cholesterol balance by […] activating the intracellular cho-
lesterol esterifying enzyme acyl CoA:cholesterol acyltransferase (ACAT) and suppressing
synthesis of LDL receptors by lowering the concentration of receptor mRNA
29. » Lorsque
la quantité de cholestérol libre que renferment les cellules dépasse un seuil critique, le
cholestérol est estérifié et déplacé vers la membrane cellulaire.
Il faut noter que les processus de synthèse endocellulaires du cholestérol se
déclenchent seulement quand la quantité de cholestérol importée ne parvient pas à sub-
venir aux besoins des cellules30. Cette synthèse est réalisée « à partir de la molécule fon-
damentale du métabolisme intermédiaire : l’a
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acetyl coenzyme A
31)32»,
qui se révèle donc être le p
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precursor
33) intracellulaire du cholestérol.
En examinant de plus près le transport intracellulaire du cholestérol, on s’aperçoit que
celui-ci ne s’effectue pas exactement de la même façon, selon que le cholestérol est
d’origine exocellulaire ou endocellulaire.
Ainsi, trois grands mécanismes complémentaires seraient mis à contribution dans le
transport du cholestérol dans la cellule : «
aqueous diffusion
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, vesicle-
mediated transport
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, and soluble carriers
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s]34. »
Le transport du cholestérol synthétisé dans le réticulum endoplasmique au sein de la
cellule semble principalement faire appel au mécanisme de transport par vésicules. Il est
décrit de la manière suivante : «
Cholesterol synthesized in the ER
[
endoplasmic reticulum
,
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moves to the plasma membrane in a fast, energy-requiring
process. […] nascent cholesterol accumulates in the ER and in lipid-rich vesicles
[v
vé
és
si
ic
cu
ul
le
es
s36]
that are postulated to be the transport vehicle
37. »
Quant au cholestérol d’origine extracellulaire, il provient de l’endocytose – capture
et pénétration dans une cellule d’une substance du milieu ambiant – des lipoprotéines de
basse densité dont il est libéré. De fait, «
Exogenous cholesterol is derived by the inter-
nalization of cholesteryl ester-rich lipoproteins followed by lysosomal hydrolysis of the
cholesteryl esters
38
.
» Ainsi, «
LDL-cholesterol that leaves the lysosomes is quickly found
in the plasma membrane […]. […] there is evidence that LDL-cholesterol does not pass
through the ER on its journey from the lysosome to the plasma membrane […] but may
transit through the Golgi
[a
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pp
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Go
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lg
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i39]40. » L’appareil de Golgi pourrait donc
servir d’intermédiaire entre les lysosomes et la membrane plasmique. Plus encore, on
soupçonne que des « r
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s»41 (
rafts
42) jouent un rôle dans le transport du
cholestérol entre l’appareil de Golgi et la membrane.
Si le cholestérol est une molécule indispensable à la vie des cellules, il peut égale-
ment se révéler toxique. Cependant, les cellules sont incapables de dégrader sa structure
tétracyclique. « Le cholestérol doit donc retourner au foie, seul organe capable de le solu-
biliser et de l’éliminer vers la lumière intestinale, sous forme libre ou par […] la synthèse
des sels biliaires43. » C’est la voie inverse du métabolisme des lipoprotéines qui « assure
le retour du cholestérol excédentaire des tissus périphériques qui ne peuvent le stocker,
vers le foie qui l’excrète44 ». En fait, le retour du cholestérol en excès vers le foie est assuré
par les l
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é(H
HD
DL
Lpour
high-density lipoproteins
45), qui
« captent le cholestérol libre en surface des cellules, probablement après fixation par des
récepteurs spécifiques46 ». Le cholestérol peut alors circuler dans l’organisme, hors des
cellules.