1 LA CLAVICULE Lien vers la VIDEO C’est un os long transversal, en forme de baguette osseuse. Elle présente donc à décrire deux extrémités (médiale et latérale) et un corps. Elle s’articule : - en dedans avec le manubrium et entre dans la constitution de l’articulation sterno-costo-claviculaire : - en dehors avec l’acromion de la scapula et entre dans la constitution de l’articulation acromio-claviculaire. Elle s’adapte à la forme du thorax en prenant une forme de S qui lui permet de résister aux chocs latéraux : L’acromion est situé un peu haut que le manubrium. L’axe de la clavicule est donc oblique en dehors, en arrière et légèrement en haut. Son bord antérieur est entièrement palpable sous la peau. L’extrémité médiale - elle est facilement palpable sous la peau. - elle est située juste au dessus de la première côte : - c’est une pyramide à sommet latéral. Par conséquent, le 1/3 médial de la clavicule est plus épais. La base de la pyramide: - repose sur le manubrium - est recouverte de cartilage articulaire avec le manubrium P. Thiriet Version 7.9.2016 Utilisation sous licence Creative Commons 2 Sa surface articulaire a une forme inverse de celle du manubrium : elle est concave d’avant en arrière, convexe de haut en bas : L’angle postérieur de la pyramide se prolonge par un processus appelé le heurtoir de Farabeuf qui forme une butée lors des mouvements d’avancée de la clavicule : Certains auteurs décrivent une zone articulaire dans certains mouvements avec le premier cartilage costal 1: L’extrémité latérale En dehors, la baguette osseuse s’élargit : 1 C’est pourquoi les auteurs décrivent une articulation sterno-claviculaire ou sterno-costo-claviculaire. P. Thiriet Version 7.9.2016 Utilisation sous licence Creative Commons 3 L’extrémité latérale est aplatie de haut en bas et présente une surface biseautée et articulaire avec l’acromion : L’orientation de cette surface articulaire est variable. Dans la majorité des cas, elle repose sur l’acromion : Sa face supérieure présente une zone rugueuse correspondant à l’insertion du deltoïde (couleur rouge) : Le corps Il se situe entre les deux extrémités : P. Thiriet Version 7.9.2016 Utilisation sous licence Creative Commons 4 La jonction corps-extrémité latérale présente en arrière le tubercule conoïde où s’insère un puissant ligament: Le corps présente deux bords (antérieur et postérieur) et deux faces : - une face supérieure - la face inférieure marquée par un sillon où se situent le muscle sous-clavier et son insertion sur une crête osseuse : Mouvements élémentaires de la clavicule La clavicule réalise des mouvements combinés suivant les 3 axes. En prenant appui sur le manubrium, elle constitue un guide osseux pour la scapula. Tout mouvement de la clavicule est une combinaison de mouvements élémentaires. Les mouvements élémentaires sont des mouvements : - d’élévation ou d’abaissement (axe antéro-postérieur représenté par un point sur une vue antérieure) : P. Thiriet Version 7.9.2016 Utilisation sous licence Creative Commons 5 - d’avancée ou de recul (axe vertical) : - de rotation antérieure ou de rotation postérieure (axe de rotation transversal) : P. Thiriet Version 7.9.2016 Utilisation sous licence Creative Commons