bestellformular - Administration des services techniques de l

BESTELLFORMULAR
FORMULAIRE DE COMMANDE
NAME / NOM ______________________________________________________________
VORNAME / PRÉNOM ______________________________________________________
HAUSNUMMER & STRASSE
NUMÉRO & RUE
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PLZ & ORT
CODE POSTAL & LOCALITÉ
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__________ Exemplare / exemplaires Saisonkalender Obst/Gemüse
(multiple de 50) Calendrier saisonnier fruits/légumes
__________ Exemplare / exemplaires Bio-Einkaufsführer
(multiple de 20) Guide d’achat de produits biologiques
Bitte die gewünschte Menge der Publikationen angeben.
Prière d’indiquer la quantité désirée des publications.
DATUM / DATE __________________________________
UNTERSCHRIFT / SIGNATURE _____________________________________
FAX : [phone]
ADRESSE : Administration des Services Techniques de l’Agriculture
Service de la protection des végétaux
B.P. 1904
L-1019 Luxembourg