Indicateurs par rapport à 2009 : 1er trimestre 2010 • Activité • Activité hospi ambu • Nombre d’entrées : La volonté du journal d’informations répond à une nécessité de communication entre les différents intervenants au sein de l’établissement Direction Radiologie Ce début d’année 2010 voit l’arrivée de nouveaux médecins et chirurgiens. Le Docteur Thomas LEMONNIER a rejoint l’équipe de chirurgie vasculaire depuis le 1er janvier, il en est de même pour le Docteur Alban ROMIER, radiologue. L’équipe de gastro-entérologue se renforce avec le Docteur Marie CAMBOU dès ce mois de mars. Le salon du 2ème étage sera en travaux la deuxième quinzaine de mars, un bureau et un bureau/consultation seront créés pour accueillir la psychologue, l’assistante sociale, la référente en cancérologie, la stomathérapeute ainsi que la responsable du 2ème étage. Les machines à boissons seront changées fin mars avec des tarifs revus à la baisse. Vous pourrez vous procurer une carte Privilège auprès de Sabrina Khodri afin de bénéficier du tarif préférentiel. Les autres travaux (aménagement du 1er, des soins continus, de l’endoscopie) sont toujours à l’étude, les propositions faites jusqu’à ce jour n’ont pas satisfait les administrateurs. Le service de radiologie implanté à la Clinique du Parc est composé de 2 groupes de radiologues de la région stéphanoise. Ce service est indépendant de la Clinique. Les médecins qui travaillent sur le site sont 10 environ sur les 28 du groupe qui prennent la garde. Le personnel paramédical et administratif comporte 18 personnes. Au niveau technique, le service possède 3 tables de radiologie télécommandées, 1 orthopantomographe, 3 échographes, 1 scanner multi-coupes en fonction depuis janvier 2008. Les images sont visualisées sur console haute définition (sans film) et sont archivées sur un serveur dédié. Le réseau informatique dans le service permet la gestion des dossiers patients et leurs comptes-rendus (RIS), le transfert d’images, le stockage et l’impression (PACS). Formation interne Les praticiens ont décidé de mettre en place un planning de formation pour le personnel avec une réunion tous les deux à trois mois. La première formation aura lieu le 14 avril 2010 à 19h00 suivi d’un buffet. Programme de la formation : ∗ Les bases de la traumatologie (Dr Azoulai). Danièle Nore Mars 2010 Numéro 5 Alain FEVRE Directeur de la Clinique Au niveau soins, nous pratiquons l’ensemble des examens d’imagerie conventionnelle et scanographique. Les actes interventionnels sont quotidiens (biopsies, drainages, infiltrations…). En 2009, le service a comptabilisé 35000 passages avec plus de 6000 pour le scanner et 1000 actes interventionnels. Pierre JAEGER / Stéphane LAGER Service radiologie ∗ Prise en charge avant intervention d’un patient en chirurgie digestive (Pr.Balique). L’inscription est toujours possible auprès de votre chef de service. Pensées à Danièle... Danièle Nore a travaillé à la Clinique Littré puis à la Clinique du Parc. Les patients et les médecins ont pu apprécié son professionnalisme et son dévouement. Elle a lutté avec courage contre la maladie qui s’était déclarée juste avant sa retraite. Toujours souriante, à l’écoute des uns et des autres, elle n’a pas pu profiter de sa retraite. Elle a tenu à remercier tous ceux nombreux qui l’ont aidé : « Votre aide précieuse m’a permis d’accepter ma maladie et d’avoir de grands moments de bonheur et de joies ». Danièle nous a quitté le 04 janvier 2010, l’ensemble du personnel ainsi que les praticiens lui rendent hommage, la remercie de son implication à la Clinique du Parc et garderont le souvenir de sa force et de sa joie de vivre. Pr. Jean Gabriel BALIQUE Marie-Laure RANC Qu’est ce qu’une revue de mortalité et de morbidité (RMM) ? Beaucoup de complications sont le résultat d’erreurs mineures qui se cumulent. La première réaction serait d’attribuer ces accidents et incidents à une faute d’un individu ou d’une équipe mais la réalité est plus difficile à appréhender. L’organisation complexe des soins est souvent en cause. En effet la médecine aujourd’hui requiert l’intervention de nombreux protagonistes, de nombreux produits et équipements de santé et il faut accepter que la pratique médicale et soignante puisse souffrir des mêmes imperfections que d’autres organisations complexes et en particulier ce qui est appelé le facteur humain. Directeur de publication : Dr Jean-Jacques AZOULAI Comité de rédaction : Gérald VERRIER Marion DE PASQUALE Clinique du PARC - 9 bis rue de la Piot 42276 Saint Priest en Jarez cedex Téléphone : 04.77.92.22.22 Fax : 04.77.92.21.11 RMM Une RMM consiste à analyser collectivement et identifier les causes immédiates et les causes organisationnelles latentes (causes « profondes ») d’une prise en charge qui a été marquée par un évènement indésirable tel que le décès du patient ou la survenue d’une complication morbide. Il s’agit donc d’une analyse rétrospective étudiant les phénomènes a posteriori. Cette méthode de prévention des risques a posteriori nous vient des pays anglo-saxons (USA, 1981) mais aussi des méthodes ancrées dans la tradition médicale française représentée par la pratique de certains services de chirurgie ou d’obstétrique (Papiernik). Le rôle des RMM n’est pas de rechercher la culpabilité des individus, Communication interne Mars 2010 Numéro 5 Afin de recueillir les impressions sur la soirée « COMMUNIQUONS / ECHANGEONS » organisée en Octobre dernier, un questionnaire a été remis à l’ensemble du personnel. Il en ressort qu’une majorité des salariés (ayant participé ou non à l’évènement) souhaite que ce type de soirée soit reconduit. L’organisation et les sujets présentés pendant cette soirée ont satisfait les attentes des personnes présentes. Vous pouvez retrouver les résultats de ce questionnaire sur e-sherpa dans l’onglet Qualité. Une nouvelle soirée sera organisée a priori le 13 octobre. de critiquer, mais plutôt de questionner nos pratiques. Cela est essentiel pour comprendre et construire la prévention. L’exercice consiste tout d’abord à se poser la question de l’évitabilité de l’évènement et à identifier les défaillances qui ont conduit à ce mauvais résultat. Des méthodes standardisées sont utilisées pour mettre à jour, non pas les responsabilités personnelles, mais les causes « profondes » : causes systémiques ou causes racines, plus difficile à détecter. L’objectif est alors d’agir sur les causes de ces défaillances puis de corriger les facteurs qui ont contribué à la survenue de l’évènement indésirable afin de diminuer le risque de récidive. Des indicateurs sont mis en place pour s’assurer que la méthode correctrice est efficace. La mise en place de cette démarche d’analyse des complications a posteriori qu’est la RMM constitue un vrai changement culturel. La littérature montre de façon très convergente que « les opérateurs les plus brillants ne sont pas ceux qui commettent le moins d’erreurs mais ceux qui détectent et récupèrent aux mieux les erreurs commises ». Les RMM ont démontré leur efficacité pour améliorer la sécurité du patient. La Clinique du Parc a créé sa RMM en septembre 2006 avec des réunions tous les quinze jours. Dr JOUFFRE Président de la RMM membres du groupe « Communication Interne » (96 personnes sondées). Par ordre préférentiel, le moyen de communication préféré est le bulletin de paye, suivi du journal interne, du classeur de vie, pour finir par la soirée. Une réflexion est en cours au sein du groupe afin que le classeur réponde au mieux aux attentes des salariés. De plus cet audit a montré que certaines personnes souhaiteraient communiquer à travers le journal interne, nous les invitons à prendre contact avec Gérald Verrier (3522) ou Marion De Pasquale (2402) pour tout article Un audit sur le classeur de vie et les moyens personnel ou professionnel. de communication de la Clinique a été réaliGroupe Communication Interne sé en février dans chaque service par les Recette bugnes moelleuses...Environ 60 bugnes (recette familiale) Recette ∗ Verser 600g de farine, 150g de sucre et une pincée de sel dans un saladier. ∗ Faire un puit et ajouter 6 œufs, 200g de beurre fondu, 40g de levure de boulanger diluées dans 5 cuillères à soupe d’eau chaude et une cuillère à soupe de Rhum. ∗ Travailler la pâte avec une cuillère en bois puis la mettre au frigo (partie la plus froide) jusqu’au lendemain. ∗ Étaler la pâte en rajoutant un peu de farine et faire des losanges de 7cm de long environ à l’aide d’une roulette dentelée ou d’un couteau puis inciser les bugnes au milieu pour faire une entaille (Passer une des extrémités dans l’entaille pour faire un « nœud »). ∗ Faire cuire les bugnes dans de la Végétaline ou de l’huile d’arachide à feu minimum, surveiller la cuisson (quelques secondes d’un côté puis de l’autre ). ∗ Egouter les bugnes sur du papier absorbant et saupoudrer de sucre glace. Marion De Pasquale Service Qualité