PROTOCOLE PRISE EN CHARGE PRE OPERATOIRE DES PATIENTS DIABETIQUES Quand sur la feuille de prescriptions préanesthésiques J0 figure « La veille au soir de l’intervention : protocole DID » • Repas du soir ; faire la dose habituelle de l’insuline (ou des insulines) habituelle(s) en fonction du protocole habituel du patient Quand sur la feuille de prescriptions préanesthésiques J0 figure « Le matin de l’intervention : protocole DID » • A jeun à minuit • Le matin, pas de perfusion de Glucose ou Glucidion sauf prescription explicite • HGT à 7 h puis toutes les 4 h • Protocole Humalog en injection sous cutanée (SC) - HGT > 12 mmol/l : 2 unités SC - HGT > 15 mmol/l : 4 unités SC et bandelette urinaire - Contrôle HGT /4 H • Traitement de l’hypoglycémie (HGT < 4 mmol/l) - perfuser Glucidion 1000 ml/12 h - injecter 2 ampoules de G 30 IVD - HGT 15 minutes après Anesthésie / Diabétologie Foch Protocole DID préop Mai 2011