Les escarres: prévention et prise en charge

Les escarres
prévention et
prise en charge
Dr kaouthar Beltaief
10.11.14

Introduction- Définition
•Eskarré : croute en grec.
•L’escarre : une lésion cutanée d’origine ischémique liée
à une compression des tissus mous entre un plan dur
et les saillies osseuses
•Le rôle de la pression et de la perte de mobilité est
prédominant.
L’escarre vient de l’intérieur et une partie des lésions
n’est pas visible

•Trois types d’escarres selon la situation
Escarre « accidentelle »:
Liée à un trouble temporaire de la mobilité et/ou de la
conscience
Escarre « neurologique »:
Conséquence d’une pathologie chronique, motrice
et/ou sensitive.
Topographie surtout sacrée ou trochantérienne
Escarre « plurifactorielle »:
Du sujet confiné au lit et/ou au fauteuil,
polypathologique, en réanimation, en gériatrie ou en
soins palliatifs,
Les localisations peuvent être multiples et le pronostic
vital peut être en jeu

•L’escarre entraîne principalement douleur et infection.
•Prévalence :
En France, une étude récente dans un service d’oncologie:
5 %
•Incidence :
en France, varie de 7% à 12%
•L’escarre est une maladie coûteuse qui altère la qualité de
vie du patient (le coût moyen de la prise en charge d’une
escarre constituée: plus de 50 000 euros )

Classification des escarres
•Stade 0 : HYPERHÉMIE RÉACTIONNELLE
•Stade 1 : ROUGEUR
•Stade 2 : DESIPERDIMISATION
•Stade 3 : NECROSE
•Stade 4 : ULCERE