Picornavirus

CBP
Infections par les
Picornaviridae
ANNE GOFFARD
UNIVERSITÉ LILLE 2 DROIT ET SANTÉ
FACULTÉ DES SCIENCES PHARMACEUTIQUES ET BIOLOGIQUES
DE LILLE
[e-mail]
2012
1.0

Table des
matières
Objectifs 5
I - Généralités sur les Picornaviridae 7
A. La famille des Picornaviridae...........................................................................7
B. Structure des particules virales....................................................................... 8
1. Structure du génome viral.................................................................................................. 8
C. Cycle de réplication viral................................................................................ 9
D. Épidémiologie.............................................................................................10
1. Pouvoir pathogène.......................................................................................................... 11
II - Poliomyélite et Poliovirus 13
A. La poliomyélite........................................................................................... 13
1. Éradication de la poliomyélite........................................................................................... 13
2. Physiopathologie............................................................................................................. 14
3. Poliomyélite antérieure aiguë............................................................................................ 14
4. Évolution........................................................................................................................15
B. Vaccination.................................................................................................15
1. Prévention de la poliomyélite en France..............................................................................15
2. Avant tout voyage dans un pays contaminé........................................................................ 16
III - Infections à entérovirus 17
A. Méningites à Entérovirus.............................................................................. 17
B. Conjonctivite à entérovirus...........................................................................18
1. Diagnostic biologique....................................................................................................... 18
2. Prise en charge............................................................................................................... 18
C. Myocardite aiguë primitive........................................................................... 18
1. Étiologies virales............................................................................................................. 18
2. Diagnostic biologique....................................................................................................... 19
3. Prise en charge............................................................................................................... 19
D. Autres tableaux cliniques............................................................................. 19
1. Diagnostic biologique....................................................................................................... 20
IV - Infections par le virus de l'hépatite A 23
A. Taxonomie et structure................................................................................ 23
1. Taxonomie..................................................................................................................... 23
2. Structure de la particule virale.......................................................................................... 23
3

3. Résistance du VHA dans l'environnement........................................................................... 23
B. Épidémiologie des infections par le VHA......................................................... 24
1. Modes de transmission du VHA......................................................................................... 24
2. Épidémiologie des infections par le VHA............................................................................. 24
C. Tableaux cliniques des infections par le VHA................................................... 25
1. Hépatites aiguës à VHA.................................................................................................... 26
D. Diagnostic des infections par le VHA..............................................................26
1. Échantillons biologiques................................................................................................... 26
2. Diagnostic direct............................................................................................................. 26
3. Diagnostic indirect...........................................................................................................26
4. Signes biologiques complémentaires.................................................................................. 27
5. Diagnostic différentiel...................................................................................................... 27
E. Prise en charge et prévention des infections par le VHA....................................27
1. Traitement de l'hépatite aiguë...........................................................................................27
2. Prévention de l'infection par le VHA................................................................................... 28
4

Objectifs
Ce cours est tiré de l'enseignement de virologie de la faculté de
pharmacie de Lille, destiné aux étudiants de 5ème année qui
préparent le concours de l'Internat en pharmacie.
5

I - Généralités sur
les Picornaviridae I
La famille des Picornaviridae 7
Structure des particules virales 8
Cycle de réplication viral 9
Épidémiologie 10
A. La famille des Picornaviridae
La famille des Picornaviridae est une famille de virus nus à ARN simple brin linéaire
de polarité positive. Ce sont des virus de petite taille (20 à 30 nm). Dans cette
famille, on distingue différentes espèces :
Les Enterovirus,
Les Hepatovirus,
Les Cardiovirus,
Les Apthovirus,
Les Parechovirus,
Les Erbovirus,
Les Kobuvirus,
Les Teschovirus.
Dans l'espèce des Entérovirus, on différencie les genres suivants décrits dans le
tableau.
Tableau 1 Les entérovirus
7
Genres (nombre de sérotypes) Représentants
Enterovirus humains A (12) Poliovirus Humains 1 à 3
Enterovirus Humains 71
Enterovirus humains B (36)
Enterovirus Humains 69
Enterovirus humains C (11)
Enterovirus humains D (2) Enterovirus Humains 68 et 70
Rhinovirus humains A (75)
Rhinovirus humains B (25)
Rhinovirus humains C (48)
Coxsackievirus Humains A2-8, A10, A12, A14, A16
Coxsackievirus Humains A9
Coxsackievirus Humains B1-B6
Echovirus Humains 1–7, 9, 11–21, 24–27, 29–33
Coxsackievirus Humains A1, A11, A13, A15, A17–22, A24