Bienvenue en Mutualité
En rejoignant une entreprise mutualiste, vous rejoignez un mouvement national
de l’économie sociale. L’ambition de ce livret d’accueil est de vous présenter ce
mouvement et, de façon plus précise, les spéci cités mutualistes dans lesquelles
vous allez exercer votre activité.
QU’EST-CE QU’UN CENTRE DE SANTÉ MUTUALISTE ?
Un concept innovant s’appuyant sur des valeurs mutualistes
Créés par des organismes mutualistes (mutuelles, Union de mutuelles), les centres
de santé mutualistes sous l’enseigne Espace Médical Mutualiste, Espace Dentaire
Mutualiste ou Espace In rmier Mutualiste offrent aux adhérents des mutuelles ainsi
qu’à tous les assurés sociaux une offre de soins diversi ée.
On distingue ainsi trois types de centres de santé mutualistes :
les centres de santé médicaux ou polyvalents mutualistes qui offrent une
gamme de soins ambulatoires allant de la médecine générale à l’ensemble des
spécialités dont les soins dentaires,
les centres de santé dentaires, qui offrent des soins dentaires, prothétiques,
d’orthodontie et d’implantologie,
les centres de santé in rmiers qui dispensent sur place et à domicile des soins
in rmiers (prélèvements, injections, pansements…).
L’ensemble des centres mutualistes propose des soins de qualité à des tarifs conven-
tionnels de secteur 1 ou à des tarifs maitrisés pour les actes non remboursés.
Ils pratiquent également des actes Hors Nomenclature. Les patients fréquentant les
centres de santé béné cient du tiers payant sur le Régime obligatoire et parfois sur le
Régime complémentaire. Ils doivent pour cela présenter leur carte vitale et les cartes
de mutuelle ou attestation CMU. Ils peuvent aussi béné cier d’actions de prévention.
?
Le cadre légal et réglementaire d’un centre de santé
Les centres de santé béné cient d’un cadre légal reconnu à travers les lois du 29 décembre
1999 et du 21 juillet 2009 (Loi n°2009-879), ainsi que par l’accord national signé avec les
caisses d’Assurance Maladie, et publié le 19 avril 2003.
Les centres de santé, sont des structures sanitaires de proximité dispensant principalement des
soins de premier recours. Ils assurent, dans le respect du libre choix de l’usager, des activités
de soins sans hébergement et mènent des actions de santé publique, de prévention, d’éduca-
tion pour la santé, d’éducation thérapeutique des patients et des actions sociales.
Ils font béné cier leurs usagers de la pratique de la dispense d’avance de frais. Les centres
de santé se doivent, en application de l’article L.162-32-1 du code de la Sécurité Sociale,
d’appliquer les tarifs conventionnels du secteur 1, sans dépassements d’honoraires.
Selon l’accord national de 2003, ils peuvent pratiquer des actes hors nomenclature.