Optimisation de l`effet placebo

SAS PAPL
Pascal POMMEROL FORMATION
24, Rue SULLY
69006 LYON
Titre stage :
Optimisation de l’effet placebo en kinésithérapie et en thérapie manuelle
Intervenant = FANGET Gabriel
Diplôme(s) de l’enseignant (1) :
DE masso kinésithérapie
TO Ostéopathe
Maitrise (master 1) en ingénierie des dispositifs de réhabilitation et de réentrainement
Public : Masseurs kinésithérapeutes DE (salariés et libéraux)
Pré-requis
Les professionnels de santé : MKDE salarié ou libéraux
Les objectifs pédagogiques :
-Savoir choisir les techniques les plus adaptées et les plus personnalisées pour un résultat optimal en fonction du
patient.
Optimisation des stratégies diagnostiques et thérapeutiques dans les pathologies aigues ou chroniques.
-Maîtriser les techniques de communication pour faciliter les échanges soignant-soigné
-Maîtriser les facteurs externes aux techniques pour améliorer le ressenti positif et le bien-être du patient
Amélioration de la prise en charge de la douleur
Résumé du contenu de la formation
L’objectif principal est de faire prendre conscience de l’importance de la communication et de l’écoute du
patient dans la progression thérapeutique. Ces éléments doivent majoritairement déterminer le choix des
techniques, la présentation de celles-ci, le type d’échange et de construction de chaque séance pour chacun de
nos patients (individualisation).
Pour cela nous analyserons dans différentes situations les réactions des formés, et les solutions que chacun
propose, avant de présenter la (ou les) réactions idéales pour chacune de ces situations.
PROGRAMME DETAILLE DES INTERVENTIONS : 14 heures en centre de formation
Heures de pratique : 9 heures,
Heures théoriques : 5 H
1
ère
journéeprésentielle
Horaire Sujets traités Formateur Théorie ou TP
De 9h00 à 12h10 La communication ; l’importance des facteurs externes
Les effets placebo (ou contextuels) ; effets d’annonce, de
conditionnement, d’attente
Les effets nocebo
Les facteurs non spécifiques ; psychologiques et comportementaux
G.FANGET
Théorie
PAUSE REPAS
De 13h30 à 17h40 L’adaptation de la séance en fonction de chacun des facteurs
externes prédéfinis G.FANGET Théorie puis pratique

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2eme journée présentielle
Horaire Sujets traités Formateur Théorie ou TP
De 9h00 à 10h00 Fin des cas cliniques sur les facteurs externes
G FANGET
Pratique
De 10h10 à 12h10 -Rappels sur les recommandations de délivrance des informations
à la personne sur son état de santé.
-Notions de communications et de psychologie sociale
Connaitre les facteurs influençant une discussion.
Théorie
PAUSE REPAS
De 13h30 à 15h00 Application dans la pratique quotidienne des notions de
psychologie sociale
-Se placer dans le dialogue
-soigner sa présentation
-se mettre sur la même longueur d’onde
-Savoir écouter
-Savoir argumenter
-les effets de discours
-L’art d’obtenir sans imposer
-Gérer les volontés divergentes des patients, et les conflits
d’objectifs G FANGET
Pratique
De 15h10 à 16h00 Synthèse de l’enseignant sur le sujet, sur la formation QUIZZ et
correction (A1)
Proposition personnelle d’approche globale
Pratique
De 17h00 à 17h40 Tour de table sur évaluation des pratiques et sur le dossier
patient (EPP)
Synthèse de l’enseignant sur le sujet, sur la formation QUIZZ
et correction (A1)
questions et réponses, remplissage de la fiche d’évaluation
de la formation (A5)
Théorie
Bibliographie des enseignants (en rapport avec le thème) :
Etude expérimentale de l’impact du discours du praticien sur l’efficacité ressentie par le patient lors d’une séance
(2012-2013)
Références bibliographiques du cours
AMANZIO M. et BENEDETTI F., 1999, J Neuroscience, p. 484-494.
AULAS J.J., « Placebo et effet placebo en médecine », book-e-book, France, 2009.
AULAS J.J., « De Granules en aiguilles… », book-e-book, France, 2010.
AUTRET A., « Les effets placebo ; des relations entre croyances et médecines », L’harmattan, France, 2013.
BENEDETTI F., 1999, J. Neuroscience n°= 19, p. 3639-3648.
BIOY A., BOURGEOIS F., NEGRE I., « Communication soignant-soigné ; repères et pratiques », Bréal, France,
2009.
BLACKWELL et Coll., Demonstration to medical students of placebo responses and non-drug factors 1972,
lancet n°= 10, p. 1279-1282.
BRANDHWAITE A. et coll., Analgesic effect of branding in treatment of headache, 1981, Brit. Med. Jour. n°=
292, p. 1576-1578.
BRISSONNET J, « Les médecines non conventionnelles », book-e-book, France, 2009.
BRISSONNET J., « La médecine postmoderne prend le pouvoir », Ed. Book on demand, France, 2013.
CIALDINI R., « influence et manipulation ; comprendre et maîtriser les mécanismes et les techniques de
persuasion », 1993, USA.

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DESHARNAIS R., 1993, Aerobic exercise and the placebo effect: a controlled study Psychosom. Med n°= 55, p.
149-154.
JOULE R.-V., BEAUVOIS J.-L., « Petit traité de manipulation à l’usage des honnêtes gens », PUG, France,
2002.
KAPTCHUCK T. et coll., Sham device v inert pill: randomised controlled trial of two placebo treatments2006,
Brit. Med. Jour. n°= 18, p. 391-397.
KELLEY J.-M. et coll, Patient and practitioner influences on the placebo effect in irritable bowel syndrome2009,
Psychosom. Med. n°= 71, p. 789-797.
LARDRY J.M., « Les professionnels de santé et l’ostéopathie », book-e-book, France, 2011.
MESSICA I., « Effet placebo : mécanismes neurobiologiques et intérêts thérapeutiques ; données actuelles à
partir d’une revue de littérature », Ed. universitaires Européennes, France, 2011.
NIVOIX M-C., LEBRETON P., « L’art de convaincre ; du bon usage des techniques d’influences », Ed.
d’organisation groupe Eyrolles, France, 2008.
PETROVIC P. et coll., Blocking Central Opiate Function Modulates Hedonic Impact and Anterior Cingulate
Response to Rewards and Losses, 2008, J. Neuroscience 28 : 10509-10516
PINSAULT N., MONVOISIN R., Tout ce que vous n’avez jamais voulu savoir sur les thérapies manuelles,
PUG, France, 2014.
POLLO et Coll., Response expectancies in placebo analgesia and their clinical relevance, 2001, Pain n°= 93, p.
77-84
ROSSELET-CAPT M., « Les fabuleux pouvoirs de l’effet placebo, guérison et auto-guérison », jouvence ed.,
France, 2012.
SCOTT D. J. et coll., Placebo and nocebo effects are defined by opposite opiod and dopaminergic responses,
2008, Arch. Gen. Psy. 65 : 220-231
WAGER T. D. et coll., Placebo effects on human mu-opioid activity during pain, 2007, science 303, 1126-1127
ZUBIETA J. K. et coll., Placebo effects mediated by endogenous opioid activity on mu-opioid receptors, 2005,
J. Neuroscience 25, 7754-7762
Ref Officielles :
Recommandation de bonne pratique de la HAS :
-« délivrance de l’information à la personne sur son état de santé ; principes généraux, méthode
recommandations pour la pratique clinique »
-« Douleur chronique : reconnaître le syndrome douloureux chronique, l’évaluer et orienter le patient ».
-« Enjeux et spécificités de la prise en charge des adolescents en établissement de santé »
-« Prise en charge du patient adulte se plaignant d’insomnie en médecine générale »