La gestion des évènements indésirables à l`hôpital: de la

4ème Séminaire européen du SIDIIEF
« Sécurité de soins: l’affaire de tous »
Jeudi 28 avril 2016 – Nyon Suisse
La gestion des évènements indésirables
à l’hôpital: de la théorie à la pratique
Anne-Claire Raë

Plan
Quelques éléments sur les concepts qualité et
sécurité des soins
Contexte HUG
La gestion des évènements indésirables aux HUG
Illustration de la démarche par un exemple
Conclusion – Discussion

L’OMS définit la qualité des soins comme la capacité de
« garantir à chaque patient l’assortiment d’actes
thérapeutiques... lui assurant le meilleur résultat en
termes de santé, conformément à l’état actuel de la
science, au meilleur coût pour le même résultat,
au moindre risque iatrogénique, pour sa plus grande
satisfaction en termes de procédures, résultats,
contacts humains... ».
Qualité des soins

Le concept de qualité des soins comprend plusieurs dimensions:
•Efficacité: fournir des prestations fondées sur des
connaissances scientifiques à tous ceux qui pourraient en
bénéficier (éviter la sur- / sous – utilisation
•Efficience: éviter le gaspillage
•Prendre en compte le patient (besoins, valeurs)
•En temps utile: éviter les attentes (coordination…)
•Equité: fournir des soins de même qualité à chaque patient
quels que soient leur origine ethnique, leur religion…
•Sécurité : éviter que les patients subissent des préjudices suite
à une prise en charge thérapeutique
Qualité des soins

« le fait d’éviter et de prévenir les résultats indésirables ou les
préjudices consécutifs à la prise en charge thérapeutique et d’en
atténuer les conséquences lorsqu’ils se produisent. » 1
1. Vincent C., Patient safety, 2nd edn. Oxford: Wiley Blackwell; 2010)
2. Brennan TA, Localio AR, Leape LL, Laird NM, Peterson L, Hiatt HH et al, Identification of adverse events occuring during hospitalization. A
cross-sectionnal study of litigation, quality assurance and médical records of two teaching hospitals. Annals of internal Medicine, 1990;
112(3): 221-6.
La sécurité des soins
LES ÉVÈNEMENTS INDÉSIRABLES LIÉS AUX SOINS
« Un dommage involontaire causé par la gestion des soins
davantage que par le processus de la maladie, de nature
suffisamment grave pour entraîner une prolongation de
l’hospitalisation et/ou causer au patient un trouble ou une
incapacité temporaire ou durable au moment de sa sortie.» 2