Tumeur Hépatique
Service de Pathologie
Hôtel-Dieu de France
Beyrouth - Liban
Mai 2007
checrallah chamandi
Cas clinique
Patient, 47 ans
Diabete (novonorm), tabac 30 PA, alcool (occas)
1 an, douleur epigastrique a type de faim doulreuse + dl vague epig
a fond continu
Ægastroscopie a 2 reprises (compte rendu non disponible)
ÆIPP sans amelioration
Actu, douleur abdominale diffuse, amaigrissement (5kg) et AEG.
A noter, tatouage+, pas de notion de relation sexuelle non protegee,
pas de transfusion sanguine.
Une cholangio-IRM faite en externe 9 j avt son admission a
montre une steatose hepatique + masse hepatique de 4 cm d’allure
suspecte au niveau du foie gauche, en hyposignal T1 et se rehausse de
facon heterogene apres injection de pdc comprimant la voie biliaire
gauche avec dilatation importante de la VBIH a gauche Æbiopsie?!
Une TDM thoraco-abdominale: dilatation des VBIH gauches en
amont d’une masse hypodense de 4.4 am s’etendant ds le hile
hepatique entourant en manchon l’artere hepatique gauche + images
gglionnaires du hile hepatique allant jusqu’a 1 cm
Æaspect evocateur de cholangiocarcinome du hile s’etendant en intra-
hepatique a gauche.
Æhepatectomie partielle gauche (segment I) + curage
ggls peri et retro-pancreatiques.
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