REMERCIEMENTS Je dédie cette thèse à mes chers parents qui

REMERCIEMENTS
Je dédie cette thèse à mes chers parents qui tiennent une place
immense dans mon cœur. Papa, tu es une vrai école de la vie, je
ne cesse d’apprendre tous les jours avec toi. Maman, une femme
aussi adorable que toi je n’en connais pas, tu as toujours été là
pour moi, et à aucun moment tu n’as cessé de me couvrir de ta
tendresse.
A une personne unique au monde, Hanane ma sœur, ma
psychologue et ma confidente. Mon amour pour toi est sans
limite.
C’est grâce à vous que je suis ce que je suis maintenant. Je ne
pourrais vous remerciez assez…que Dieu vous protège.
A Yasmina , ma deuxième sœur, tu m’as toujours soutenue… je
remercie Dieu de t’avoir connue.
A tous mes collègues du groupe D, Houssam, Houda, Kawtar
Saada, Kawtar Alaoui, Siham, Jamal, grâce auxquels mon
externat fut agréable.

A tous les membres de ma famille, mes tantes, mes oncles, leurs
époux et épouses, à mes cousines et cousins. A mon cher oncle
Mustapha qui n’a jamais cessé de m’encourager. A mon oncle
Gourja pour son aide et conseils si précieux.
A Camélia, Sara, Arabella, Marco, Barry, Philippe, Soraya qui
ont toute mon amitié.
A tout ceux qui m’ont appris la médecine, particulièrement les
enseignants du CHU de Fès a qui j’adresse mes remerciements
les plus chaleureux, à ceux de Paris et de Rennes qui ont
consolidé mes acquis, au Docteur De Gennes, le grand interniste
et clinicien à la Pitié-Salpétrière que tous considèrent dans cet
établissement comme une véritable encyclopédie médicale.
A l’ensemble du personnel administratif de la faculté de
médecine de Fès qui nous a généreusement assisté durant toutes
nos années scolaires.

A Monsieur le Professeur Farih My Hassan qui m’a fait
l’honneur de présider cette thèse.
A Monsieur le Professeur El FASSI Mohamed-Jamal pour ses
qualités humaines, ses grandes compétences, sa disponibilité, sa
gentillesse et son attention.
A Monsieur le Professeur KANJAA Nabil qui a bien voulu
accepter de faire partie du jury.

TABLE DES MATIERES.-
I. Introduction………………………………………………………....…1.
II. Historique et évolution des idées……………………………....…4.
III. Rappel histologique…………………………………………..…..….5.
IV. Données épidémiologiques………………………………………....7.
V. Etiopathogenie…………………………………………………..….….9.
VI. Anatomopathologie…………………………………………...……..20
VII. Diagnostic :
• Diagnostic positif : Clinique……………………………...…..23.
Endoscopie………………………..….28.
Biologie…………………….……….….32.
• Critères diagnostiques……………………………...….…..…38.
• Histoire naturelle……………………………………….....……44.
• Formes cliniques : homme…………………………..…..……46.
Enfant……………………….…….……47.
• Diagnostic différentiel…………………………………..…..…49.
VIII. Traitements……………………………………………………....……52.
IX. Conclusion……………………………………………………....……102

ABREVIATIONS :
AG : Anesthésie Générale.
AMM : autorisation de mise sur le marché.
APF : Antiproliferative Factor.
ATB : Antibiotique.
CI : Cystite Interstitielle.
CPP : chronical pelvic pain.
DMSO : Diméthyl Suloxide.
FDA : Food and Drug Administration.
GABA : Acide Gamma Amino Butirique.
GAG : Glycoaminoglycane.
HB-EGF : Heparin Binding Epidermal Growth Factor.
ICDB : Interstitiel Cystitis Data Base.
MSM: Sulfonylmethane.
MTS: Miniaturo Test Stimulation.
NIH : National Institute of Health.
NIDDK: National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney.
NO: Nitric Oxide.
PNN: Polynucléaire Neutrophile.
PSP: Pensotan Polysulfate sodique.
PTNS : Stimulation Percutanée du Nerf Tibial
RSD: Reflex Sympathetic Dystrophic.
TENS : Electrostimulation Sacrée Transcutanée.
VIP : Vaso Interstinal Peptide.