MED. 17
MED. 17 Réaction allergique/anaphylactique
1. Se référer au protocole d'appréciation de la condition clinique préhospitalière.
2. Si obstruction complète des voies respiratoires, se limiter à un cycle de dégagement des
voies respiratoires.
3. Si ACR, se référer aux protocoles RÉA. 1 (Arrêt cardiorespiratoire d’origine médicale –
Adulte) ou RÉA. 5 (Arrêt cardiorespiratoire - Pédiatrique).
4. Si réaction anaphylactique :
a) Si fréquence respiratoire < 8/min, assister ventilation. Sinon administrer de l’oxygène avec un
masque à haute concentration à 10 L/min ou plus;
b) Monitorage cardiaque par moniteur défibrillateur semi-automatique;
c) Administrer l’épinéphrine 0,3 mg intramusculaire 1/1000;
d) Position de confort;
e) Mettre un garrot veineux proximal au site d’injection ou de piqûre et appliquer du froid, le cas
échéant;
f) Transport URGENT au centre désigné par le SPU;
g) Répéter l’épinéphrine aux 15 minutes, si les critères d’inclusion sont encore présents.
5. Si réaction allergique non anaphylactique :
a) Pour l’administration d’oxygène, se référer à TECH. 10 (Oxygène / Saturométrie);
b) Monitorage cardiaque par moniteur défibrillateur semi-automatique;
c) Surveiller les signes et symptômes d’anaphylaxie;
d) Position assise;
e) Mettre un garrot veineux proximal au site d’injection ou de piqûre, le cas échéant et appliquer du
froid;
f) Transport NON URGENT au centre désigné par le SPU.
Remarques :
Aux fins du protocole, l’anaphylaxie est définie comme étant la présence d’une détresse respiratoire ou
défaillance circulatoire ou d’oedème visible de la langue dans un contexte d’exposition récente (< 12
heures) à un allergène connu ou suspecté ou d’une histoire d’anaphylaxie antécédente.
Si le patient s’est administré un épipen, la dose peut être répétée immédiatement si les critères
d’inclusion sont encore présents. Se référer au support médical. Pour les cas pédiatriques, se référer au
protocole PED. 5 (Réaction allergique / anaphylactique).
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