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DOSSIER PATIENT INFORMATISE :
1
6ème Congrès mondial du SIDIIEF
Montréal (Canada) - Juin 2015
Direction des soins
P. Ducloux, A. Sallet, J. Censier, V. Cornec
Évaluation de la qualité de la documentation clinique
27/10/2015 2
DOSSIER PATIENT INTEGRE
Développé depuis 1995 aux HUG
Evolution sous forme de modules, interconnectés
entre eux
Depuis 2010, tous les professionnels de la san
documentent le dossier du patient
MODULES DPI
Recueil données
Démarche de soins
Planification des soins et des
traitements
Echéancier
Transmissions
Notes de suites
Infirmiers
Prescriptions :
Traitements
Laboratoires
Radiologie
Surveillances
Rapports
Notes d'admission, Lettre de sortie
Rapport de consultation, etc.
Médicaux Social
Diététique (projet)
Physiothérapie (projet)
Ergothérapie (projet)
Notes de suite
Pluri Professionnels
de Santé
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