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© 2008 PLAISIR - QC
1983 - 2008 : 25 ans de PLAISIR
Programme Code séquentiel
Centre fictif du QC 02-011
Date de naissanceDate d'observation
1936-08-21
2008-04-2699999
SexeÂgeDate d'admission No. unique PLAISIR
1989-07-12 72 ZZZP36582110F
Handicaps 1 3 5 7 9 Niveaux des handicaps
Mobilité
Indépendance
Orientation
Vécu occupationnel
Intégration sociale
Mobilité restreinte à l'établissement
Dépendance pour la plupart de ses besoins
Perturbations modérées de l'orientation
Occupation restreinte (en type)
Contacts secondaires difficiles
Compensations:
Facteurs déterminant la mobilité:
Risque de chute:
Contacts extérieurs:
Jours/sem.Min/sem
Physio
Ergo
Ortho
Traitements
J/s SI de réadaptation
Moyens de protection
1 2 3 4 Fonctions psychologiques et sensorielles
Mémoire récente
Mémoire ancienne
Pensée
Perception et attention
Orientation T/E/P
Prise de décision
Pulsions
Volonté et motivation
Émotions et humeurs
Comportement
Langage
Vue
Ouïe
Se faire comprendre
Comprendre les autres
droite gauche
Di
Diagnostics
Soins Minutes/jour
Classe Total
Problèmes psychologiques
Alim.
Elim.
Hygi.
Mobi.
S.Base.
Comm.
Médi.
Thér.IV
Resp.
Trai.
M.Diag.
S.Tech.
21.00
36.71
40.90
56.00
5.01
0.57
3.00
154.62
36.35
8.59
199.555 /8
Anxiété persistante
Tristesse
Ridelles de lit
Tablette de fauteuil roulant
Ceinture abdominale au lit
Psychotropes
S
S
S
S
156 /année
Non
Problèmes psychiatriques
Déficience musculo-squelettique
Fauteuil roulant indépendant
Levier
Sclérose en plaques
Hallucinations
Paranoïa
Infection des voies urinaires, de siège non préc.
L
L
L
L
II
II
Conscience et éveil

© 2008 PLAISIR - QC
1983 - 2008 : 25 ans de PLAISIR
Programme Code séquentiel
Centre fictif du QC 02-011
Date de naissanceDate d'observation
1936-08-21
2008-04-2699999
SexeÂgeDate d'admission No. unique PLAISIR
1989-07-12 72 ZZZP36582110F
JoursActions de soins Nuit Jour Soir
LmMJVSD
Déjeuner ; aide partielle 8
LmMJVSD
Dîner ; aide partielle 12
LmMJVSD
Souper ; aide partielle 17
LmMJVSD
Collation ; aide partielle 14 19
LmMJVSD
Hydratation per os ; guider, motiver 10 21
LmMJVSD
Soins d'incontinence urinaire ; aide complète ; 2 intervenants Nuit = 2x Jour = 2x Soir = 2x
Lm··V··
Soins d'incontinence fécale ; aide complète ; 2 intervenants Jour = 1x
·m·····
Soins d'incontinence fécale ; aide complète ; 2 intervenants Soir = 1x
L·MJ·SD
Toilette partielle ; au lit ; aide complète 10
·m··V··
Toilette complète ; à la baignoire ; aide complète 10
·m·····
Shampoing/rinçage ; aide complète 10
·m·····
Manucure/Pédicure ; aide complète 10
LmMJVSD
Mettre bijoux-maquillage ; aide complète 10
LmMJVSD
Brossage de dents ; aide complète 9
LmMJVSD
Habillage ; client fonctionnel ; aide complète 10
LmMJVSD
Déshabillage ; client fonctionnel ; aide complète 20
LmMJVSD
Lever avec levier ; 2 intervenants 10 16
LmMJVSD
Coucher avec levier ; 2 intervenants 16 20
LmMJVSD
Friction et installations ; aide complète ; 2 intervenants 2 6 20 23
LmMJVSD
Exercices passifs et/ou actifs ; aide partielle ; avec présence constante 10 20
LmMJVSD
Com. ind. soutien/problèmes psychiatriques ; modérés ; collab./partic.: opposant pour l'ensemble
des activités ; stimu./négo.: moyenne
Nuit = 10% Jour = 50% Soir = 40%
L······
Activité récréative de groupe 27 bén. - 1 interv. - à 14h pour 60 min
·m·····
Activité récréative de groupe 12 bén. - 1 interv. - à 14h pour 60 min
··M····
Activité récréative de groupe 21 bén. - 1 interv. - à 14h pour 60 min
····V··
Activité récréative de groupe 3 bén. - 1 interv. - à 11h pour 90 min
·····S·
Activité récréative de groupe 41 bén. - 2 interv. - à 14h pour 90 min
LmMJVSD
(PO) Médicament per os ; aide complète 8 12 17
LmMJVSD
(PO) Médicament per os ; aide complète 8
L······
(IR) Médicament par voie rectale ; aide complète 4
LmMJVSD
Monter un fauteuil roulant appareillé 10 16
LmMJVSD
Démonter un fauteuil roulant appareillé 16 20
······D
Pansement non aseptique ; aide complète 10
LmMJVSD
Observation bio-psycho-sociale (à intervalles) Nuit = 2x Jour = 2x Soir = 2x

© 2008 PLAISIR - QC
1983 - 2008 : 25 ans de PLAISIR
Programme Code séquentiel
Centre fictif du QC 02-023
Date de naissanceDate d'observation
1938-06-24
2008-04-2699999
SexeÂgeDate d'admission No. unique PLAISIR
1994-06-03 70 ZZZD38562412F
Handicaps 1 3 5 7 9 Niveaux des handicaps
Mobilité
Indépendance
Orientation
Vécu occupationnel
Intégration sociale
Mobilité restreinte au voisinage
Dépendance à intervalles courts prévisibles (> 1 fois/24h)
Perturbations partiellement compensées de l'orientation
Occupation restreinte (en type)
Contacts primaires et secondaires seulement
Compensations:
Facteurs déterminant la mobilité:
Risque de chute:
Contacts extérieurs:
Jours/sem.Min/sem
Physio
Ergo
Ortho
Traitements
J/s SI de réadaptation
Moyens de protection
1 2 3 4 Fonctions psychologiques et sensorielles
Mémoire récente
Mémoire ancienne
Pensée
Perception et attention
Orientation T/E/P
Prise de décision
Pulsions
Volonté et motivation
Émotions et humeurs
Comportement
Langage
Vue
Ouïe
Se faire comprendre
Comprendre les autres
droite gauche
Di
Diagnostics
Soins Minutes/jour
Classe Total
Problèmes psychologiques
Alim.
Elim.
Hygi.
Mobi.
S.Base.
Comm.
Médi.
Thér.IV
Resp.
Trai.
M.Diag.
S.Tech.
10.00
17.36
23.00
9.13
3.00
50.36
20.32
12.13
82.813 /8
Anxiété persistante
Tristesse
Manifestations de chagrin
Ridelles de lit
Psychotropes
S
S
Dépl./mobilisat. au lit7
20 1.00
782 /année
Oui
Faiblesse, fragilité
Déficience musculo-squelettique
Cadre de marche
Fauteuil roulant motorisé
Sclérose en plaques
Hyperlipidémies, autres et non précisées
États anxieux
Arthrose non précisée généralisée ni localisée
Rhinite allergique due au pollen
Fracture simple du tibia ou du péroné
Oedème
L
L
L
L
L
L
LL
LL
LL
Conscience et éveil

© 2008 PLAISIR - QC
1983 - 2008 : 25 ans de PLAISIR
Programme Code séquentiel
Centre fictif du QC 02-023
Date de naissanceDate d'observation
1938-06-24
2008-04-2699999
SexeÂgeDate d'admission No. unique PLAISIR
1994-06-03 70 ZZZD38562412F
JoursActions de soins Nuit Jour Soir
LmMJVSD
Déjeuner ; guider, motiver 8
LmMJVSD
Dîner ; guider, motiver 12
LmMJVSD
Souper ; guider, motiver 17
LmMJVSD
Collation ; guider, motiver 14 19
LmMJVSD
Hydratation per os ; guider, motiver 10
LmMJVSD
Soins d'incontinence urinaire ; guider (fournir) Jour = 1x
Lm·JVS·
Toilette partielle ; au lavabo ; aide partielle 8
··M···D
Toilette complète ; à la baignoire ; aide partielle ; avec présence constante 8
······D
Shampoing/rinçage ; aide complète 8
······D
Manucure/Pédicure ; aide complète 8
LmMJVSD
Marcher dans le corridor ; avec compensation ; aide partielle 10 14 18
LmMJVSD
Friction et installations ; aide partielle 10 20
LmMJVSD
Communication individuelle de soutien Nuit = 10% Jour = 50% Soir = 40%
·m··V·D
Relation d'aide avec le bénéficiaire ; Niveau / Quart = minimal Jour
··M····
Activité récréative de groupe 21 bén. - 1 interv. - à 14h pour 60 min
·····S·
Activité récréative de groupe 41 bén. - 2 interv. - à 14h pour 90 min
·m·····
(PO) Médicament per os ; aide partielle 6
LmMJVSD
(PO) Médicament per os ; aide partielle 8 12 17 21
LmMJVSD
(PO) Médicament per os ; aide partielle 8
LmMJVSD
(PO) Médicament per os ; aide partielle 8 17
LmMJVSD
(PO) Médicament per os ; aide partielle 8
LmMJVSD
(PO) Médicament per os ; aide partielle 12
LmMJVSD
(PO) Médicament per os ; aide partielle 8
LmMJVSD
(PO) Médicament per os ; aide partielle 21
LmMJVSD
(GTE, INH) Médicament sur une muqueuse ; aide complète 11 21
LmMJVSD
Observation bio-psycho-sociale (à intervalles) Nuit = 2x Jour = 2x Soir = 2x
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1983 - 2008 : 25 ans de PLAISIR