rapport annuel 2015 - 2016 - Centre d`accueil Saint

Centre d’accueil
Saint-Joseph
de Lévis inc.
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2
20 01 15 5 - - 2 20 01 16 6

TABLE DES MATIÈRES
Message du président du conseil d’administration et de la
directrice d'établissement ............................................................................. 3
Déclaration de fiabilité des données ............................................................ 5
Rapport de la direction ................................................................................. 6
Mission – vision – valeurs ............................................................................ 7
Orientations stratégiques 2013-2016 – Activités réalisées en 2015-2016 ... 8
Organigramme fonctionnel ......................................................................... 11
Membres du conseil d’administration ......................................................... 12
Membres du comité de gestion ..................................................................... 13
Comité de vigilance et de la qualité des services ........................................ 14
Comité de gestion des risques ..................................................................... 16
Commissaire aux plaintes et à la qualité des services ................................. 18
Comité de résidents ..................................................................................... 20
Groupe de soutien à l’éthique ...................................................................... 22
Comité milieu de vie .................................................................................... 24
Comité des mesures d’urgence .................................................................... 26
Comité de soins infirmiers ........................................................................... 27
Comité de soins de fin de vie ....................................................................... 28
Comité de prévention et contrôle des infections ......................................... 29
Agrément Canada ........................................................................................ 31
La protection des personnes ......................................................................... 32
Services auxiliaires ...................................................................................... 32
Service alimentaire ...................................................................................... 33
Service des ressources financières et informatique ..................................... 34
États financiers ............................................................................................ 36
Service des ressources humaines ................................................................. 37
Fondation du Centre d’accueil St-Joseph de Lévis ..................................... 43
Annexe 1 : Code d’éthique et de déontologie des administrateurs ............. 44

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Message du président du conseil d’administration
et de la directrice d’établissement
C’est avec plaisir que nous vous présentons le rapport annuel de gestion 2015-2016 faisant état
des principales réalisations du Centre d’accueil Saint-Joseph de Lévis.
À travers l’ensemble des activités réalisées, vous constaterez que nous accordons toujours une
place prépondérante à rencontrer les normes d’excellence en matière de sécurité, de qualité et de
continuité des soins et des services dispensés à notre clientèle.
C’est d’ailleurs avec à l’esprit cette volonté d’excellence que l’établissement veille à répondre
aux quatre recommandations mineures émises lors de la visite ministérielle effectuée en mai
2015. Ce résultat démontre toute la portée des nombreuses activités d’amélioration initiées dans
notre établissement depuis plusieurs années et vient assurer à nos 157 résidents et leurs proches
qu’ils peuvent avoir confiance en l’excellence des soins et des services qui leur sont offerts.
Fiers de ce résultat, le conseil d’administration, la direction et les services ont été mobilisés dans
la poursuite de la mise en œuvre des orientations de la troisième et dernière année de la
planification stratégique 2013-2016 en contribuant notamment à :
 Poursuivre et adapter l’approche « milieu de vie » en lien avec les besoins et les attentes des
résidents et leurs proches en fournissant un milieu de vie encore plus agréable et stimulant à
notre clientèle;
 Maintenir une liaison constante avec les résidents, les proches, le personnel, les bénévoles et
les partenaires afin de permettre l’expression des besoins et la réalisation de projets visant
l’amélioration continue de la qualité. Par exemple, la direction veille à informer les
représentants de famille, minimalement quatre fois par année, sur les diverses activités de
l’établissement;
 Favoriser le développement et le maintien d’un personnel engagé par un climat
organisationnel conforme à la mission, à la vision ainsi qu’aux valeurs de l’établissement.
Nommons ici la tenue de diverses activités lors d’une semaine thématique consacrée au
« respect » contribuant ainsi à l’implantation d’une culture de respect dans l’organisation;
 Assurer l’accessibilité, la continuité, la qualité et la prestation des soins et services de façon
sécuritaire, optimale et efficiente. Le suivi rigoureux de nos indicateurs financiers, de nos
indicateurs en ressources humaines ainsi que de nos tableaux de bord en gestion des risques
en sont un bel exemple;
 Instaurer une rigueur de gestion axée sur la révision et l’amélioration continue des processus,
le suivi des résultats, la transparence et l’imputabilité. Pour ne nommer que quelques
exemples, nous pouvons mentionner l’implantation du relevé de présence électronique, la
mise en place de diverses pistes d’optimisation et la conformité de notre processus
d’archivage des documents administratifs.

- 4 -
À la lecture de ce rapport, vous serez à même de constater l’étendue, l’impact et le bien-fondé de
cette mission qui anime les quelque 200 employés, gestionnaires, médecins œuvrant au Centre
d’accueil Saint-Joseph de Lévis. Ensemble, nous réussissons à rencontrer de hauts standards
d’excellence puisque les personnes qui y travaillent sont dédiées à ce qu’elles font, soucieuses de
la qualité sous toutes ses formes et convaincues qu’elles contribuent à une mission noble.
Ainsi, l’année se termine sur une note de fierté et de sentiment d’accomplissement pour
l’ensemble du personnel du Centre d’accueil. Les défis ont été de taille et nous les avons réalisés
ensemble, chacun dans ce qu’il sait le mieux faire, pour le bien-être de nos résidents hébergés.
Notre perspective pour la prochaine année s’avère, principalement, de réaliser les objectifs
découlant d’une nouvelle planification stratégique triennale 2016-2019 et de mettre l’accent sur
les actions à réaliser en vue de maintenir notre mention d’honneur lors de la prochaine visite
d’Agrément Canada, fixée en avril 2017.
Nous tenons à remercier l’ensemble du personnel, les médecins, les bénévoles ainsi que nos
partenaires pour leur collaboration manifeste face à l’amélioration des soins et services offerts et
du milieu de vie. Votre loyauté et votre dévouement sont remarquables.
De plus, nous ne pourrions passer sous silence toute l’implication de La Fondation du Centre
d’accueil Saint-Joseph de Lévis qui contribue généreusement à la réalisation de nombreuses
activités de loisirs et qui, sans son soutien financier, ne pourraient être possibles.
En terminant, nous vous invitons à prendre connaissance du présent rapport de gestion qui vous
permettra d’apprécier la liste des réalisations de l’organisation découlant des orientations
stratégiques et des objectifs organisationnels 2015-2016, ainsi que du code d’éthique et de
déontologie des administrateurs que vous trouverez à l’annexe 1 ou à l’adresse Internet suivante :
www.castjoseph.com.
Bonne lecture !
Michel Bédard, Guylaine Parent,
Président du conseil d’administration Directrice d’établissement