SUJET:ARSETABLISSEMENTSDESANTEPSYCHIATRIEDIRECTEURSHOPITAL
INSECURITEMEDECINSPATIENTSUSAGERSJUSTICE
Psychiatrie:leConseild'Etatinvitéàpréciserlesgarantiesjuridiquesdespatients
accueillisenUMD
PARIS,3mars2017(APMnews)LerapporteurpublicduConseild'Etatainvitémercredila
hautejuridictionadministrativeàpréciserlesgarantiesjuridiquesdespatientsaccueillisen
unitéspourmaladesdifficiles(UMD),àl'occasiondel'examend'unrecoursduCerclede
réflexionetdepropositiond'actionsurlapsychiatrie(CRPA)contreledécretdefévrier2016
relatifàcesunitésspécialiséesdesétablissementspsychiatriques.
LeCRPAavaitannoncéenmars2016(cfAPMVL7O3NXY8)ledépôtd'unrecoursenexcès
depouvoircontrecedécretd'applicationdelaloidu27septembre2013réformantlessoins
sansconsentementenpsychiatrie,quiaretiréleurstatutlégalauxUMD,lesramenantdansle
droitcommundesserviceshospitaliers(cfAPMVLQIU002).
Les10unitésrépartiessurleterritoireetquicomptentactuellement550lits,sontcensées
accueillirdespatientsdontlecomportementn'estpascompatibleaveclemaintiendansdes
servicesdepsychiatrie"classiques",rappelleton,etledécretlitigieuxdétaille,danssonarticle
4,leursconditionsd'exercice,d'accueiletdesortie(cfAPMNC5O1YT8P).
LeCRPAestimaitqueletransfertdansuneUMDentraînaitdesrestrictionsdeslibertés
publiquesplusimportantesquedanslesserviceshospitalierspsychiatriquesclassiques,avec
unmoindrecontrôlejuridictionneldujugedeslibertésetdeladétention(JLD).
Lorsdel'audience,lerapporteurpublicduConseild'Etat,quiexposeunavisobjectifsurles
problématiquesjuridiquesdulitigepouréclairerlajuridictionadministrative,aconcluaurejet
durecoursduCRPA,toutenpermettantd'envisageruneclarificationdustatutdesUMD.
Ilanotammentrappelél'interprétationrendueparleConseilconstitutionnelenfévrier2014
aprèsl'abrogationdel'articleL32223ducodedelasantépublique,selonlaquelleà
l'exceptiondelalevéedessoins,lerégimejuridiquedeprivationdelibertéauquelsont
soumiseslespersonnesprisesenchargedansuneUMDn'estpasdifférentdeceluiapplicable
auxautrespersonnesfaisantl'objetdesoinssansleurconsentementsouslaformed'une
hospitalisationcomplète(cfAPMMHRBE002).
IlasoulignéqueleConseilconstitutionnelavaitainsivalidélafacultédulégislateuràrenvoyer
audécretlesoindefixerlesmodalitésdepriseenchargeenUMDdespersonnesensoins
sansconsentement,toutenobservantàtitrepersonnelquelescontraintesadministratives
induitesparl'accueildanscesunitésétaient"bienréelles"etauraient"méritéunancrage
législatifdistinct".
LeJLDcompétentpourcontrôlerlesdécisionsdetransfertenUMD?
Ilaparailleursestiméquemêmeenl'absencedeprécisionsdanslestextes,leJLDétaitbien
compétentpourconnaîtredesdécisionsdetransfertenUMDprisesparlepréfet,etsouligné
quelerôlede"filtre"jouéparlacommissiondusuivimédicalnesesubstituaitenaucuncasau
contrôlejuridictionneldujuge.
L'articleL321112ducodedelasantépubliquedisposeainsique"lejugedeslibertésetdela
détentiondansleressortduquelsesituel'établissementd'accueilpeutêtresaisi,àtout
moment,auxfinsd'ordonner,àbrefdélai,lamainlevéeimmédiated'unemesuredesoins
psychiatriquesprononcéeenapplicationdeschapitresIIàIVduprésenttitreoudel'article
706135ducodedeprocédurepénale,quellequ'ensoitlaforme",arappelélerapporteur
public.