CRO type hors CHIP
publicité
CRO TYPE POUR LA PRISE EN CHARGE DES CANCERS DE L’OVAIRE (hors CHIP) Laparotomie Médiane sous ombilicale / sus et sous ombilicale Cytologie péritonéale Oui Non Carcinose péritonéale Oui Non PCI de Sugarbacker (Annexes) : score total : ……………… Score d’Eisenkopp : score total : ……………… Score d’Aletti : score total : ……………… Biopsies péritonéales Cul de sac vésico-utérin Oui Non Cul de sac de Douglas Oui Non Gouttière pariéto-colique D Oui Non Gouttière pariéto-colique G Oui Non Coupole diaphragmatique D Oui Non Coupole diaphragmatique G Oui Non Mésentère Oui Non Autres Hystérectomie ………………………………………………………………………………………… Totale Sub totale Elargie Annexectomie(s) Unilatérale Bilatérale Rupture capsulaire pérop Examen extemporané Oui Non Oui Non Oui Non …………………………………………………………………………………….. Omentectomie Oui Sous-gastrique Petit Epiplon Non Sous-colique Appendicectomie Résection totale pédicule lombo-ovarien D Résection totale pédicule lombo-ovarien G Oui Oui Oui Non Non Non Curages ganglionnaires Iliaque externe sus- et sous-veineux D Iliaque externe sus- et sous-veineux G Iliaque primitif D Iliaque primitif G Promontoire Latéro et pré-cave Inter aortico-cave Pré et latéro sous mésentérique Pré et latéro aortique sus mésentérique Curage derrière la veine rénale gauche Autres territoires Oui Non Oui Non Oui Non Oui Non Oui Non Oui Non Oui Non Oui Non Oui Non Oui Non Oui Non Oui Non A préciser: ……………………………………………….... …………………………………………………………….. Résections viscérales Oui Non Oui Non Oui Non Oui Non Oui Non A préciser: ……………………………………………….... …………………………………………………………….. Oui Non Oui Non Oui Non Oui Non Oui Non A préciser: ……………………………………………….... …………………………………………………………….. Recto-sigmoïde Autre segment colique Grêle Autres résections digestives Nombre d’anastomoses digestives Pelvectomie postérieure (Hudson) Colostomie ou iléostomie Pelvectomie Cholécystectomie Autres Résection péritonéale Oui Oui Oui Oui Oui Oui Oui Oui Oui Oui Résidu tumoral en fin intervention Optimal : CC-0 (R0) Sub-optimal CC-1 (≤ 2.5 mm) CC-2 (2.5 mm à 2.5 cm) CC-1 (> 2.5 mm) Drainage (s) Oui Non A préciser: ……………………………………………….... …………………………………………………………….. Transfusion Oui Non Nombre culots globulaires : …………………………… Nombre PFC : ………………………………………….. Heures Péritoine prévésical Douglassectomie Gouttière pariéto-colique D Gouttière pariéto-colique G Coupole diaphragmatique D Coupole diaphragmatique G Glisson Morrisson (rétrohépatique) Arrière cavité des épiploons Durée Non Non Non Non Non Non Non Non Non Non ANNEXE 1 : Péritonéal Cancer Index (PCI) de Sugarbaker Régions 0. Central 1. Hypochondre droit 2. Epigastre 3. Hypochondre gauche 4. Flanc gauche 5. Fosse iliaque gauche 6. Pelvis 7. Fosse iliaque droite 8. Flanc droit Score : 0=0, 1 = ≤ 5 mm 2 = ≤ 5 cm 3 = > 5 cm ou confluence Structures anatomiques Incision médiane, grand épiploon, colon transverse Glisson du lobe droit, péritoine diaphragmatique de la coupole droite, espace rétro hépatique droit Graisse épigastrique, lobe gauche du foie, petit épiploon, ligament falciforme Péritoine diaphragmatique de la coupole gauche, rate, queue du pancréas, faces antérieure et postérieure de l’estomac Colon gauche, gouttière pariéto-colique gauche Colon sigmoïde, paroi pelvienne gauche en dehors du sigmoïde Utérus, trompes, ovaires, vessie, Douglas, rectosigmoïde Paroi pelvienne droite, caecum-appendice Colon ascendant, paroi pelvienne et abdominale droite 9. Jejunum proximal 10.Jejunum distal 11.Ileon proximal 12.Ileon distal TOTAL ANNEXE 2 : Score de cytoréduction de SUGARBAKER ANNEXE 3 : Score d’EISENKOPP Quadrant supérieur droit (diaphragme, capsule glisson, pédicule hépatique, péritoine pré rénal, duodénum) - Pas de maladie 0 - Implants < 50 % de la surface diaphragmatique 1 - Implants > 50 % de la surface diaphragmatique 2 - Envahissement du muscle diaphragmatique, de la capsule hépatique, du péritoine pré rénal, du pédicule hépatique ou du duodénum 3 Quadrant supérieur gauche (épiploon, ligament gastro-colique, estomac, rate, colon transverse, ligament spléno-colique, surface hépatique gauche et diaphragme gauche) - Pas de maladie 0 - Atteinte de l’épiploon infra-colique 1 - Atteinte de l’épiploon infra-colique et gastro-colique 2 - Atteinte contiguë de la rate, de l’estomac, du colon transverse, du ligament spléno-colique, de la surface hépatique gauche ou du diaphragme 3 Pelvis (organes génitaux, péritoine pelvien, cul de sac de Douglas, péritoine prévésical et séreuse recto-sigmoïde) - Maladie annexielle 0 - Implants métastatiques macroscopique du péritoine pelvien (cul de sac de 1 Douglas, péritoine pré-vésical, séreuse recto-sigmoïde) - Maladie extensive confluente du péritoine pelvien 2 - Pelvis gelé 3 Rétropéritoine - Pas de ganglions positifs or micrométastase 0 - Ganglions positifs, le plus gros ≤ 1 cm 1 - Ganglions positifs > 1 cm 2 - Atteinte ganglionnaire massive 3 Quadrant central - Pas de maladie visible 0 - ≤ 50 implants métastatiques 1 - > 50 implants métastatiques 2 - Implants confluents ou maladie extensive intéressant le grêle ou le mésentère 3 TOTAL ANNEXE 4 : Score d’ALETTI Hystérectomie totale avec annexectomie bilatérale 1 point Omentectomie 1 point Curage pelvien 1 point Curage lombo-aortique 1 point Péritonectomie (abdomen) 1 point Résection grêle 1 point Résection colique 2 points Résection hépatique 2 points Stripping ou résection diaphragme 2 points Splénectomie 2 points Résection colorectale 3 points TOTAL Groupe score de complexité Points 1 (bas) 3 ou moins 2 (intermédiaire) 4-7 3 (élevé) 8 ou plus
