MasterEcosciences,Microbiologie
ParcoursRecherche«EcologieMicrobienne»
BâtimentDubois2èmeétage
UniversitéClaudeBernardLyon1
69622VILLEURBANNECEDEX
Tel:0472431377
Email:master2.ecomi@univlyon1.fr
http://spiral.univlyon1.fr/Files_m/M5298/WEB/EcologieMicrobienne.htm
PROPOSITIONSUJETdeMASTER20142015
TITRE:Physiopathologiedesinfectionsostéoarticulairesàstaphylocoquesàcoagulasenégative
Nom,PrénomduMaitredeStage: DrF.LAURENT
Qualité: MCUPH

Téléphone:  0472071839 Email: frederic.laurent@chulyon.fr
Laboratoired’accueil,Responsableetéquipe:INSERMU1111Pathogénèsedesinfectionsàsatphylocoques
Adresse: 
HopitaldelacroixrousseCBN–BatO
106gderuedelacroixrousse
69004LYON
Mercid’envoyervoscandidaturesàSophieTROUILLETASSANT(coencadrante):sophie.assant@chu
lyon.fr
Nomducandidatéventuellementproposé:
S'iln'estpasretenu,acceptezvousunautrecandidat?  Oui‐Non
Descriptiondusujetauverso
Sujet(objectif,démarcheettechnique,collaboration(s),...):
Lesinfectionsostéoarticulaires(IOA)sontdespathologiesgravesnécessitantunepriseencharge
médicochirurgicalelongueetcoûteuse(50000à150000eurosparépisode).Ellesreprésententainsiun
enjeumajeurdesantépublique,etontmotivélacréationen2008de8centresinterrégionauxde
référencepourlapriseenchargesdesIOAcomplexes(CRIOAC)répondantàlanécessitédefaciliterla
recherchecliniqueetfondamentaledanscedomaine,afind’améliorerlaqualitédepriseenchargedes
personnesconcernées.
Lesstaphylocoquesreprésententlapremièrecaused’IOA.Dufaitdeleursnombreuxfacteursde
virulenceetdel’émergencederésistanceauxantibiotiques,ilssontresponsablesd’infections
particulièrementdifficilesàtraiter,engendrantuntauxélevédechronicisationetderechutes,évaluéà
prèsde20%despatients,maispouvantatteindre80%danslescaslespluscomplexes,etcemalgréune
priseenchargechirurgicalepresquesystématiqueetuneantibiothérapieprolongéede6semainesàplus
de6mois.LesIOAstaphylococciquessontassociéesàuntauxdemortalitédeprèsde5%,etengendrent
desséquellesimpactantlaqualitédeviedespatientsdansprèsde40%descas.Danscecontexte,il
paraitessentieldemieuxcomprendrelaphysiopathologiedesIOAàstaphylocoquesetlesmécanismes
menantauxlésionsosseusesobservéeslorsdecesinfections.
L’osestuntissuenconstantremodelage,assuréparl’actioncoordonnéedesostéoblastes
(minéralisationosseuse),etdesostéoclastes(résorptionosseuse)issusdelalignée
monocytes/macrophages.Denombreuseséquipes,dontlanôtre,sesontpenchéessurlesintéractions
entreStaphylococcusaureusetcesdeuxtypescellulaires.Toutefois,bienqueS.aureussoitresponsable
d’ungrandnombred’infectionsosseuses,lesstaphylocoquesàcoagulasenégative(S.epidermidis,S.
capitis,…)sontlesagentsinfectieuxlesplusfréquemmentretrouvésdanscesinfections.Trèspeude
donnéessontdisponiblessurlapathogénèsedecesinfections.
Lebutdumasterserad’étudierlesmécanismesphysiopathologiquesimpliquésdanslesinfections
osseusesàstaphylocoquesàcoagulasenégative(formationdebiofilm,internalisationetpersistence
intracellulairedanslesostéoblastesetostéoclastesmurins,mesuredelacapacitéderésorptionetde
minéralisationdescellules,…).
Denotrecompréhensiondesmécanismesdepathogéniedesstaphylocoquesdépendrontnoscapacités
futuresi)àadapteretrationaliserlesprisesenchargepréventiveetcurativedesinfectionsostéo
articulaires,etii)àdéfinirdenouvellesciblesthérapeutiqueset/ouvaccinales.
Lestechniquesemployéescouvrentdenombreusesdisciplines:
*Bactériologie:antibiogramme,ensemencement,décongélation,dénombrement
bactérien,mesuredeformationdebiofilm(BiofilmRingTest®)
*Culturecellulaire:CulturedeprécurseursdeMoelleosseuseissuedesouris,
trypsination,infectiondecellulesparlesbactéries,mesuredelacytotoxicité.
*Immunologie:dosagedecytokinessécrétées(cytométrie,ELISA)
*Microscopie
*(probablement,biologiemoléculaireaveclaréalisationdeqRTPCR)
*Statistiques
PlusieurstechniquesserontréaliséessurlesplateauxtechniquesduCIRI.
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